自体神经组织匀浆修复面神经缺损的实验研究

目的:观察聚四氟乙烯膜管内植入自体神经组织匀浆桥接兔面神经缺损的修复效果,寻找修复面神经的新方法。方法:36只成年新西兰大白兔,均制成双侧面神经颊支8mm缺损的模型,用聚四氟乙烯膜管内植入自体神经组织匀浆桥接每只动物右侧面神经缺损作为实验组,单纯膜管桥接左侧为对照组。分别于术后4、8、12周行神经电生理测试后,处死动物,切取再生的神经组织标本进行大体观察、HE染色,普通光镜观察。结果:电生理测试显示,匀浆组术后4周,电刺激通过神经缺损区可引起肌收缩,空管组未引出肌动作电位。术后8、12周两侧均有动作电位引出,但匀浆组的神经传导速度明显大于空管组。光镜观察,匀浆组在术后各个时期神经再生情况均优于对照组,术后8周匀浆组管内充满再生神经纤维和髓鞘,排列较规则、整齐,呈束状分布,束间新生血管丰富;空管组有极少量再生神经纤维通过缺损区,纤维排列较紊乱。结论:自体神经组织匀浆进行神经再生室内移植,可获得比空膜管桥接面神经缺损更好的修复效果。

聚四氟乙烯膜管内植入自体神经组织匀浆桥接面神经缺损

目的评价聚四氟乙烯(e-PTFE)膜空管单纯桥接及e-PTFE膜管内植入自体神经组织匀浆修复面神经缺损的修复效果。方法切除8 mm长兔左侧面神经上颊支造成面神经缺损,以e-PTFE膜管内植入自体神经组织匀浆和e-PTFE膜空管单纯桥接修复面神经缺损,分别于术后8周、12周行神经电生理、组织形态学检查。结果术后12周时,自体神经组织匀浆组面神经传导速度为(28.55±3.21)m/s,而空管组为(21.30±3.64)m/s;组织学上,自体神经组织匀浆组膜术后12周神经纤维排列整齐,延续连贯;空管组神经纤维排列较紊乱,结缔组织增生明显。结论使用自体神经组织匀浆进行神经再生室内移植可获得比单纯空管桥接组更好的神经修复效果。