自体耳廓软骨瓣置换或重建颞下颌关节盘——临床疗效评价

目的 为了对己严重病变的关节盘进行置换及对关节强直进行重建关节盘 ,本文报道耳廓软骨移植的手术方法和临床疗效 ,并结合文献报道中的有关资料进行讨论。方法 对 4侧结构紊乱、4侧骨关节病、2侧滑膜软骨瘤病及 3侧关节强直 ,共 13侧颞下颌关节 ,用自体耳廓软骨瓣置换或重建关节盘 ,其中 ,6例合并应用关节刨削术 ,2侧用颞深筋膜瓣重建关节外侧囊 ,1侧耳廓软骨瓣复合颞深筋膜修复关节盘以获得足够的厚度。结果 随访期 1～ 13月 ,所有软骨瓣无感染 ,均成活 ,临床疗效满意 ,供区无或轻微变形。结论 在形态和厚度方面 ,人类的耳廓软骨瓣与关节盘较相似 。

自体耳廓软骨瓣置换或重建颞下颌关节盘MRI评价

目的 通过磁共振成像 ( MRI)对自体耳廓软骨瓣修复关节盘的术后情况进行评估 ,以观察软骨生长情况。方法 对 11例关节病患者 13侧关节进行自体耳廓软骨瓣移植修复关节盘手术 ,所有患者均经临床检查和信访答卷进行随访 ,症状均得到缓解 ,并对其中 5例患者 (滑膜软骨瘤病和关节强直各 1例 ,结构紊乱 2例 ,骨关节病 1例 )行 MRI检查。结果 MRI矢状位、张闭口位及冠状位扫描均显示移植软骨无明显破碎或吸收。结论 MRI可作为检测软骨生长情况的指标之一 ,自体耳廓软骨瓣置换

自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中的应用

目的:介绍自体耳廓软骨盾牌形移植在固体硅胶假体隆鼻术中应用的方法。方法:在固体硅胶假体隆鼻术中,将盾牌状的自体耳廓软骨通过右鼻翼软骨缘切口移植于鼻翼软骨穹隆前下方,增强美学效果。结果:23例患者进行了3个月至15个月的随访,术后鼻部外形美观,鼻尖无畸形,无并发症发生,效果良好。结论:自体耳廓软骨盾牌形移植对于预防或减轻隆鼻术后鼻尖上旋、增加鼻尖表现点、保护鼻尖皮肤方面具有不可替代的作用。

硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖预防隆鼻术并发症的效果研究

目的:探讨硅胶假体隆鼻与自体耳廓软充填鼻尖联合对隆鼻术并发症预防的效果。方法:选取笔者所在医院2013年1-12月收治的35例行隆鼻术患者,均采用硅胶假体隆鼻与自体耳廓软骨充填鼻尖,并对其并发症进行预防。结果:鼻外形显著改善,无鼻尖破溃、感染、假体外露并发症,术后2 d轻微歪斜2例,加压固定后恢复。结论:在隆鼻术中,采用硅胶假体隆鼻与自体耳廓软骨充填鼻尖对并发症进行预防,可显著降低不良事件率,有较高有效性及安全性,值得临床广泛推广应用。

自体耳廓软骨在鼻尖整形手术的应用

目的研究分析自体耳廓软骨在鼻尖整形手术中应用的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月在我院接受鼻尖整形手术的80例患者作为研究对象,以手术方式不同将患者分为观察组、对照组,每组各40例患者。其中观察组采用自体耳廓软骨进行隆鼻,对照组采用硅胶假体进行隆鼻。以两组患者并发症情况及整形效果作为观察指标。结果两组患者分别经过相应的隆鼻手术,其中观察组整形有效率为95%、对照组整形有效率为80%,从整形效果上看,观察组更佳。并发症方面,观察组中有2例并发症患者,并发症机率为5%;对照组中有6例并发症患者,并发症机率为15%,观察组明显低于对照组,且两组差异P<0.05,具有统计学意义。结论利用自体耳廓软骨进行鼻尖整形手术,能够起到良好的整形效果、并发症低、患者满意度高,值得临床推广。

浅谈硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖降低隆鼻术并发症的有效性

目的:浅谈硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖降低隆鼻术并发症的有效性。回顾性分析2012年6月至2014年6月行硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖术的100例患者的临床资料,观察患者的临床疗效、不良反应和患者的满意度。结果:术后拆线时,伤口愈合良好,98例患者无感染、鼻假体歪斜、假体外露、鼻部皮肤色泽改变、鼻部皮肤破溃、鼻外形不佳等并发症,鼻外形得到极大改善;2例患者术后2d鼻假体出现轻度歪斜,经外部加压固定后恢复正常形态。100例患者中57例对隆鼻效果非常满意,38例对隆鼻效果满意,总满意率为95%。结论:耳软骨是自体组织,是理想的隆鼻材料。硅胶假体隆鼻联合自体耳廓软骨充填鼻尖能够有效减少假体外露、鼻尖皮肤破溃、鼻部肤色色泽改变等隆鼻术并发症,且能获得较高的满意度,推广应用价值较高。

自体耳廓软骨在鼻尖整形手术的应用

目的探讨自体耳廓软骨应用于鼻尖整形手术的整形效果及临床应用价值。方法以2011年1月至2013年6月我院收治的40例接受硅胶假体鼻尖整形手术患者为对照组，2013年7月至2015年1月我院收治的40例接受硅胶假体联合自体耳廓软骨鼻尖整形手术患者为观察组。结果从6～18个月的随访调查中发现观察组的总有效率高于对照组，观察组满意度高于对照组，以上比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用自体耳廓软骨进行鼻尖整形手术可提高术后效果，提高患者的满意度，是较理想的鼻尖整形手术方法。

喉部分切除术应用自体耳廓软骨喉成形术

目的探讨喉部分切除术应用自体耳廓软骨喉成形术的可行性及喉部分切除术修复材料的选择。方法我科1992～1999年采用该术式治疗喉癌38例,男36例,女2例,平均年龄59岁。T_2N_0M_021例,T_3N_0M_017例;声门型36例,贯声门型2例。应用自身耳廓软骨修补残喉。结果 3、5年成活率分别为81.2%(31/38)、71.1%(27/38)。喉功能恢复情况拔管率94.7%,吞咽功能在术后7～10 d内恢复,无呛咳,发音功能良好,全部耳廓软骨均成活。结论该术式能彻底切除肿瘤,并保留喉的生理功能。自体耳廓软骨是一种较理想的喉部分切除术的修复材料。

自体耳廓软骨在鼻尖整形手术的应用

目的讨论自体耳廓软骨在鼻尖整形手术中的应用效果。方法随机选取该院于2014年11月—2015年11月期间收治的42例鼻尖整形手术患者作为研究对象,对照组21例患者采用硅胶假体进行鼻尖整形手术,而观察组21例患者则在硅胶假体的基础上联合自体耳廓软骨共同进行鼻尖整形手术,统计分析两组患者的临床总有效率及对手术效果的满意程度。结果观察组21例患者的临床总有效率与满意程度分别为90.5%(19/21)和76.2%(16/21),与对照组的71.4%(15/21)和61.9%(13/21)相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体耳廓软骨在鼻尖整形手术中具有较好的应用效果,是较为理想的手术方法,可以提高患者的临床治疗效果,改善患者的预后情况,值得广泛应用及推广。

自体耳廓软骨在修复耳部瘢痕疙瘩所致软骨缺损中的应用研究

目的探讨应用自体耳廓软骨重建耳廓软骨缺损矫正耳廓瘢痕畸形的可行性及有效性。方法回顾性分析2015年3月至2020年10月于深圳市人民医院行自体耳廓软骨重建术的耳部瘢痕疙瘩病例的临床资料,术中根据耳廓软骨缺损的位置、大小及形状取自体耳廓软骨进行重建,恢复耳廓外形,术后联合糖皮质激素局部注射治疗,观察治疗效果。结果有10例耳部瘢痕疙瘩病例耳廓软骨缺损较大,耳轮缺损长度在1.0~2.5cm之间,采用自体耳廓软骨进行重建,10例患者中有9例治愈,外观均很满意,治愈率和外观满意率均为90%,有1例复发,导致外观不满意,复发率和外观不满意率均为10%。结论采用自体耳廓软骨重建耳廓软骨缺损矫正耳廓瘢痕畸形切实可行,不仅术后成活率高、整形效果好且稳定,而且术后复发率低。

耳廓软骨在乳突根治术外耳道后壁修复及鼓室成形中的应用

目的：探讨耳廓软骨在开放式乳突根治术外耳道后壁重建及鼓室成形中的临床价值。方法：随机分配我科于2011-09-2014-09期间收治的58例（耳）胆脂瘤中耳炎患者,其中男31耳,女27耳;年龄20~62岁,平均（43.16±9.43）岁。各29例分别行开放式乳突根治术,对照组术中单纯使用自体乳突皮质骨粉作乳突术腔填充、肌骨膜瓣修复外耳道后壁及自体颞肌筋膜修补鼓膜,试验组加用带软骨膜的耳廓软骨行外耳道后壁及鼓室重建,比较两组术后新鼓膜情况、干耳时间及术后3、6个月听力改善情况。结果：2组患者在鼓膜状态、干耳时间、听力提高等方面差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组明显优于对照组,2组患者在随访期内均未发现胆脂瘤复发。结论：以收集的乳突皮质骨粉作为填充物,运用带软骨膜的耳廓软骨行外耳道后壁及鼓室重建,能获得更符合生理结构状态的外耳道及容积接近正常水平的鼓室,干耳及听力改善情况满意,是适合开放式乳突根治术的修复材料。