自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂远期效果观察

目的观察自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂的远期效果。方法选择2011年4月-2019年12月采用自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂21例,手术前后采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分和跟腱完全断裂评分(ATRS)进行临床疗效评价,并观察术后并发症情况。结果所有患者获得随访,时间31~135个月,平均81.1个月。术后患者均未出现皮肤坏死、切口感染,切口均Ⅰ期愈合,均无跟腱断裂复发。术后2年AOFAS评分及ATRS评分较术前明显提高(P<0.01)。所有患者日常生活不受限制,疼痛完全缓解,其中17例恢复至受伤前运动水平。结论自体部分腓骨长肌肌腱桥接修补术治疗MyersonⅢ型陈旧性跟腱断裂,跟腱固定强度可靠,患者疼痛、行走功能改善,是一种安全、效果满意的治疗方法。

bFGF复合膜对兔自体不同神经桥接物作用的影响

为了探讨 b FGF复合膜对自体不同神经桥接物作用的影响。在兔的缺损神经桥接处 ,分别置入被 b FGF复合膜包裹的自体肌桥或自体神经桥。术后 1 80 d,切取神经桥接部位 ,常规制成光、电镜标本 ,进行镜下观察、图象分析测定和统计学处理。结果表明 :自体神经桥组再生的有髓神经纤维的数量及平均直径均小于自体肌桥组 ,但两组间再生神经纤维的数量无显著性差异 (P >0 .0 5) ,而平均直径间存在显著性差异 (P <0 .0 5)。由此可见 ,在创伤局部自体肌桥缝接神经处应用含 b FGF的复合膜 ,不仅对缺损神经的再生有明显的促进作用 ,而且其效果(特别是再生神经纤维发育程度方面 )