自体脂肪微片段治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的:评估关节腔内注射自体脂肪微片段治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取50例早中期膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法分为试验组及对照组各25例,分别予关节腔内自体脂肪微片段注射及玻璃酸钠注射治疗,按计划完成诊疗及随访。观察治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月、12个月两组患者的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster University,WOMAC)骨关节炎指数评分及美国特种外科医院膝关节功能评分系统(Hospital for Special Surgery Knee Score,HSS)评分。结果:(1)两组治疗前的VAS评分无明显差异(P=1>0.05)。治疗后1个月,对照组的VAS评分低于试验组,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05)。治疗后3个月、6个月,试验组的VAS评分低于对照组,但差异不具有统计学意义(P=0.061、0.2>0.05)。治疗后12个月,试验组的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05)。试验组治疗后12个月VAS评分与治疗前的差值大于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05)。(2)两组治疗前的WOMAC评分无明显差异(P=0.78>0.05)。治疗后1个月,对照组的WOMAC评分低于试验组,差异具有统计学意义(P=0.047<0.05)。治疗后3个月、6个月、12个月,试验组的WOMAC评分低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000<0.05)。试验组治疗后12个月WOMAC评分与治疗前的差值大于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05)。(3)两组治疗前的HSS评分无明显差异(P=0.278>0.05)。治疗后1个月,对照组的HSS评分高于试验组,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05)。治疗后3个月、6个月、12个月,试验组的HSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000<0.05)。试验组治疗后12个月HSS评分与治疗前的差值大于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000<0.05)。结论:自体脂肪微片段或玻璃酸钠关节腔内注射均能有效减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状,改善关节功能。相比于玻璃酸钠,自体脂肪微片段治疗起效较慢,但是疗效持续时间更长且稳定。

利百健自体脂肪微片段治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察

目的针对膝关节骨性关节炎患者应用利百健自体脂肪微片段进行治疗,并探究分析其疗效。方法选择60例患者作为本次研究对象,均为2015年8月至2017年8月在本院进行治疗的膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法分成两组,其中30例对照组患者应用玻璃酸钠注射治疗,另外30例观察组患者应用利百健自体脂肪微片段进行治疗,对比分析两组患者治疗前后的疼痛程度及膝关节功能情况。结果治疗后观察组的HSS评分(89.16±6.35)分与VAS评分(1.03±0.26)分显著优于对照组的(71.59±9.84)分与(3.12±0.52)分,其差别具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者应用利百健自体脂肪微片段治疗效果明显,建议广泛应用。

自体脂肪微片段注射配合运动疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

观察自体脂肪微片段注射配合运动疗法治疗KOA的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采取自体脂肪微片段关节腔内注射治疗,治疗组在此基础上配合运动疗法治疗,疗程为12周。对两组患者的性别、年龄、身体质量指数(Body Mass Index, BMI),治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月随访视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)、西安大略省和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)进行对比分析,观察临床疗效。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,正态计量资料比较采用t检验,非正态计量资料比较采用非参数检验,计数资料比较采用四格表资料卡方(χ2)检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果:两组患者的性别、年龄、BMI等一般资料以及治疗前VAS评分、WOMAC评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.05);两组治疗后3个月和治疗后1个月分别进行VAS评分组内对比,VAS评分较前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后6个月和治疗后3个月分别进行VAS评分组内对比,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后3个月和治疗后1个月、疗后6个月和治疗后3个月分别进行WOMAC评分组内对比,WOMAC评分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。同一回访时期组间比较,治疗组患者VAS评分、WOMAC评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体脂肪微片段注射配合运动疗法在缓解疼痛、改善功能方面可以提高疗效,并且简单方便、安全可靠、并发症少,能够延缓KOA进展,具有重要的临床实践意义。

KOA关节内注射富血小板血浆、自体脂肪微片段的应用进展

膝骨关节炎(KOA)是导致中老年人群慢性疼痛和下肢残疾的最常见的退行性疾病之一,严重影响着人们的生活。其主要表现为疼痛、活动范围受限、关节积液和炎症,在许多患者中往往表现为残疾。治疗目的旨在减轻疼痛症状,改善膝关节功能,减少残疾发生,从而提高患者生活质量。然而,目前还没有能够阻止KOA进展的药物。对于不能耐受口服药物治疗的患者,或者药物无效的患者,以及想要延迟或避免手术治疗的患者,膝关节内注射治疗可能是一种可行的选择。本研究的目的是回顾当前膝关节内注射富血小板血浆、自体脂肪微片段治疗KOA的相关国内外文献,简述其基础研究原理、安全性及临床疗效,为今后的临床治疗提供一定的参考。