预防硬膜外瘢痕粘连脂肪移植体大小的筛选研究

目的 比较用不同大小自体脂肪株植入预防椎板切除术后硬膜外腔瘢痕粘连的效果。方法 将 10 0只SD大鼠随机分为A组 (大片脂肪植入组 ,n =2 0 )、B组 (直径约为 4～ 6mm的脂肪株植入组 ,n =2 0 )、C组 (直径约为 2～ 4mm的脂肪株植入组 ,n =2 0 )、D组 (直径约为 1～ 2mm的脂肪株植入组 ,n =2 0 )、E组 (空白对照组 ,n =2 0 ) ,在椎板切除造模同时 ,取手术动物的自体脂肪精确制成大小不同的脂肪株后 ,将其植入椎板缺损区。分别于术后 2、 4、 8、 12周进行大体、光镜、电镜及免疫组化检查。结果 各组预防硬膜外腔瘢痕粘连效果的比较结果为C组最优 ,B组次之 ,A组、D组差别不大。结论 用直径为 2～ 4mm的自体脂肪株植入预防硬膜外腔瘢痕粘连比用其他大小的自体脂肪效果更佳 ,从而为在临床上应用自体脂肪预防椎板切除术后硬膜外腔瘢痕粘连时选用移植体的大小提供了一定的参考依据。