二次自体脂肪注射移植隆乳术后体积保持率的变化

目的将二次自体脂肪注射移植隆乳术后体积保持率,与首次注射后的体积保持率进行对比,探索二次注射后体积保持率的变化。方法对2011年3月至2014年12月进行自体脂肪注射移植隆乳术的病例进行回顾性研究,纳入9例患者(18侧乳房),使用三维图像技术分别计算首次注射后体积保持率和二次注射后体积保持率,采用配对t检验进行对比。结果首次注射后平均体积保持率为0.25±0.06,二次注射后平均体积保持率为0.32±0.06,保持率显著提高(P=0.000 7)。结论二次自体脂肪注射移植隆乳术后体积保持率较首次注射后有显著的提高。

应用自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷

应用自体脂肪颗粒注射移植治疗面部软组织凹陷，具有微创、自体脂肪来源广、无免疫排斥反应、操作方便等优点，对于部分受术者还可以同时达到形体雕塑等优点，以上诸多优势，使其成为治疗面部软组织凹陷的可选方法。但自体脂肪颗粒注射移植后成活率及效果仍不易把握，由于技术性和非技术性因素的存在，部分病例还出现脂肪液化、硬结形成等并发症。

自体脂肪移植技术的临床应用

1临床资料 本组患者57例,女性50例,男性7例。均行多部位脂肪抽吸术,吸脂部位有腰腹部、臀部、大腿、上臂,吸脂量为1800～4600ml。行自体脂肪颗粒注射隆乳者48例,注射量每侧150～200ml不等；行鼻唇沟填充者12例，注射量每侧1ml；丰唇注射者8例，注射量0．5～2ml不等；修复既往吸脂术后术区凸凹不平者2例，注射量40～100ml不等。

吸脂与自体脂肪颗粒注射填充移植隆乳术

自体脂肪颗粒注射填充隆乳Bircoll 1987年、111ouz Y-G1990年、Fulton JE 1992年分别有成功报道，因受到脂肪液化、纤维囊性化、硬结、钙化等并发症的困扰，以及对乳房肿瘤及钙化点的X线诊断有一定影响，曾一度受到争议。但随着自体脂肪颗粒注射填充降乳技术的不断改进提高和现代磁共振影像诊断技术的普及，对脂肪坏死钙化的鉴别诊断能力电己提高。这些问题已不能成为阻碍自体脂肪颗粒注射隆乳的理由，它可应用于单独的乳房增大治疗或乳房再造及假体隆乳术后等病例乳房外形的美化。笔者自2001年3月-2006年3月开展女性注射器法吸脂术与自体脂肪颗粒注射填充移植隆乳美容175例，现报道如下。

自体脂肪颗粒注射移植在面部美容中的应用

自2002年1月～2006年12月，用自体脂肪颗粒注射移植应用于面部美容，取得了较满意的效果，报道如下：

重视提高自体脂肪组织移植成活率的几个关键环节

自VanderMeulen开展脂肪组织游离移植至今已历经百余年，由于其疗效不确切，一直未受到重视。直到20世纪80年代，伴随脂肪抽吸技术的问世，自体脂肪注射移植技术应运而生。自体脂肪组织来源充足，不存在排斥反应和伦理问题，被认为是最理想的软组织充填材料；

自体颗粒脂肪注射填充颜面部凹陷术的护理体会

自体颗粒脂肪注射移植是将抽吸所得的自体颗粒脂肪用注射器注射到自身软组织缺损部位的外科技术，它是脂肪移植中应用最多、效果最佳的一种手术。自体颗粒脂肪注射填充术适用于填充量比较小的颜面部凹陷患者。具有不住院、切口小、创伤少、无排斥、无瘢痕、取材方便、供区影响小等优点。自2000年3月-2007年12月，我科在门诊局麻下行自体颗粒脂肪注射填充颜面部凹陷术105例，均取得满意的效果。现将护理体会报道如下。

自体颗粒脂肪注射面部局部凹陷的治疗体会

随着美容技术的不断发展,人们对美容手术地接受程度也愈加提高。自体颗粒脂肪注射移植修正面部局部凹陷,得到了受术者的广泛接受。该方法组织创伤小,见快无排异反应。

自体脂肪移植的临床进展

脂肪移植应用于整形外科的历史由来已久。van de Meulen在1889年报道了首例游离脂肪移植的临床应用，其移植后吸收率和感染率高，中心部位常发生无菌性坏死，因此，学者们开始了对自体脂肪移植的研究。1965年，液态硅胶注射技术的问世，自体游离脂肪移植的应用随之降温。20世纪80年代初，脂肪抽吸技术的发展使脂肪组织的获得简便易行，而又开始升温。

自体脂肪移植：整形美容界的新宠儿

近十年来，脂肪注射迅速成为现代女性改善形体及容貌的热门方法之一，越来越多的整形美容外科医生选择这种手术方式，广大求美者也对该技术趋之若骛。无论国际还是国内，脂肪移植技术已成为当今整形美容界的新宠儿。

面部注射填充突发失明、脑血栓并发症的文献复习

随着面部注射填充技术的广泛应用,其引起的血管栓塞,尤其是失明等并发症的发生率也随之增加。笔者通过复习国内外相关文献发现,自体脂肪注射引起失明的病例最多,且自体脂肪注射引起的失明复明率最低。因此,笔者认为应进一步加强对面部两大"危险三角区"的解剖特征、血管分布和血流动力学等方面的研究和认识。尤其是颞部,虽然未包括在面部两大"危险三角区"内,一旦发生栓塞,其结果很可能是致命的。此外,在自体脂肪注射技术未获安全性评价之前,应慎重应用此技术。在严密观摩下可认真开展基质血管细胞群移植技术、纳米脂肪、自体脂肪移植肌肉(深层)注射技术等。

本期信晟杯优秀论文推荐文章

1．腹壁成形联合脂肪抽吸技术的临床应用（袁继龙）；2．环形大腿吸脂术150例体会（黎石峰）；3．自体脂肪颗粒注射移植在面部美容整形中的应用（李开梓）；4．非侵入性体形雕塑技术的研究进展（殷竹呜）。