桡骨远端骨巨细胞瘤切除术后自体腓骨头移植重建腕关节的远期疗效

目的探讨桡骨远端骨巨细胞瘤切除后,联合自体腓骨头移植重建腕关节的远期疗效。方法选取2011年1月至2014年12四川省成都体育学院附属体育医院收治的60例诊断为桡骨远端骨巨细胞瘤的患者。按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采用肿瘤刮除植骨术,观察组患者采用桡骨远端切除和自体腓骨头移植术。所有患者均获随访13~46个月,记录比较两组患者的术后复发率、腕关节活动度和腕关节功能评定。结果对照组患者随访期间复发4例,观察组患者无一例复发,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的各项腕关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者腕关节功能评级优良率为60.0%（18/30）,观察组患者优良率为93.3%（28/30）,观察组显著高于对照组（P〈0.05）。结论桡骨远端骨巨细胞瘤切除后采用自体腓骨头移植重建腕关节,肿瘤切除效果确切,手术后复发率低,腕关节功能恢复更佳,具有较好的远期疗效,可作为理想的手术方案,值得临床推广应用。