优质护理对行自体角膜干细胞移植手术治疗翼状胬肉患者的应用效果分析

目的在行自体角膜干细胞移植手术治疗的翼状胬肉患者中应用优质护理,探究分析其治疗效果。方法选取120例翼状胬肉患者作为研究对象,运用随机数表法将其分成两组,即对照组与观察组各60例,在对照组中采用常规护理措施,而在观察组中则在对照组的护理基础上采用优质护理,护理完成后对比分析两组患者的并发症发生情况、护理满意度、接受护理前后的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分。结果相较于对照组,观察组的并发症发生率较低,护理满意度较高,差异具有统计学意义(P <0.05);接受护理后,评分明显有所降低,且观察组低于对照组,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论在行自体角膜干细胞移植手术治疗的翼状胬肉患者中应用优质护理,可有效改善患者的心理状态,提升患者的护理满意度以及预后满意度,临床价值显著,值得应用推广。

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术的临床观察

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的临床效果。方法采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的方法治疗翼状胬肉114例(141只眼),术后随访6个月。结果 114例(141只眼)无术中及术后严重并发症,随访6个月,无复发病例。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术临床疗效满意,显著降低了术后复发率。

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术前后眼表及泪膜功能的改变

目的通过观察翼状胬肉患者行胬肉切除联合自体角膜干细胞移植手术前后泪膜功能的变化,分析翼状胬肉及手术治疗与患者泪膜功能的关系。方法对108例(108眼)翼状胬肉患者行胬肉切除联合自体角膜缘上皮移植术,以对侧健眼为对照,于术前2天、术后4周、12周分别进行泪液分泌(SchirmerⅠ)试验、泪膜破裂时间(break up time,BUT)检查、泪液羊齿状物试验(mucus fern test,MFT)检查。结果翼状胬肉眼术前与对侧健眼比较:SchirmerⅠ试验结果差异无显著性(P>0.05);BUT缩短(P<0.05);MFT结果正常的比例减少(P<0.05)。翼状胬肉眼手术前后比较:术前和术后4周、12周SchirmerⅠ试验结果差异无显著性(P>0.05);术后4周、12周BUT值较术前延长(P<0.05);MFT结果正常的比例较术前增加(P<0.05)。结论翼状胬肉患者泪膜功能明显异常,手术切除胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术可使患者泪膜功能得到一定程度的改善。

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术对患者眼表及泪膜功能的影响研究

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术对患者眼表及泪膜功能的影响。方法选取我院(2017年1月至2019年1月)收治的116例(116眼)翼状胬肉患者,根据不同治疗分为2组,对照组(n=58)接受翼状胬肉切除术治疗,观察组(n=58)在对照组基础上接受自体角膜缘干细胞移植手术治疗,对比2组患者手术前后视觉质量[角膜散光度(CAD)、裸眼视力(UCVA)]、泪膜破裂时间(BUT)、(泪液分泌SIt)试验、泪液羊齿状物试验(MFT)以及术后并发症(炎性反应、烧灼感、异物感、结膜充血)和胬肉复发率。结果手术前后2组患者CAD、UCVA对比无差异(P>0.05);术后7 d、30 d 2组患者CAD明显降低,UCVA明显升高(P<0.05)。手术前后2组患者SIt对比无差异(P>0.05);术后7 d对照组BUT明显低于观察组(P<0.05);2组患者术前和术后30 d BUT对比无差异(P>0.05)。术前2组患者MFT对比无差异(P>0.05);术后7 d、30 d 2组患者MFTⅠ、Ⅱ级比例明显增加,且观察组Ⅰ、Ⅱ级比例明显高于对照组(P<0.05)。2组患者术后均出现了流泪、眼痛等不适症状,1 d后减轻,术后7 d 2组患者并发症发生率和对比差异明显(P<0.05);随访1个月,2组患胬肉复发率对比差异明显(P<0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术对患者眼表及泪膜功能的具有积极的影响,能促进泪膜功能恢复,降低术后并发症和胬肉复发率。

月型隧道刀在翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植手术中的应用

目的探讨月型隧道刀在翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植手术中的应用效果。方法60例原发性翼状胬肉患者,选自2017年1月—2018年12月,均自愿接受翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞治疗,随机分成对照组(普通手术刀)和观察组(月型隧道刀),各30例,分析应用效果。结果两组患者经治疗均完全治愈,总有效率100.00%。但在12个月随访中,同对照组相比,观察组复发率低(6.67%<16.67%),差异无统计学意义(χ^2=0.647,P=0.421)。治疗前,组间相比裸眼视力(0.26±0.06)vs(0.27±0.08),差异无统计学意义(t=0.548,P=0.586);角膜散光度(1.62±0.49)vs(1.59±0.51),差异无统计学意义(t=0.232,P=0.817)。治疗后,同对照组相比,观察组裸眼视力高(0.54±0.11)>(0.34±0.05),差异有统计学意义(t=9.066,P<0.001)、角膜散光度低(0.61±0.08)<(0.97±0.11),差异有统计学意义(t=14.497,P<0.001)。同对照组相比,观察组治疗满意度高(93.33%>76.67),差异无统计学意义(χ^2=2.092,P=0.148)。结论在翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植手术中,应用月型隧道刀,效果确切,可推荐。

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的围手术期护理

目的探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理方法。方法对224例翼状胬肉患者手术前后进行心理护理,并结合涂抹眼膏、口服止痛药物、术眼点爱尔卡因等术后治疗进行相应的护理。结果翼状胬肉切除、自体角膜缘干细胞移植手术后患者疼痛减轻,结膜充血时间缩短,术后恢复快,患者满意度增加。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉围手术期的积极护理有助于缓解患者手术前后的紧张不安情绪、保持较好的心理状态,有助于减轻术后病痛,有效防止术后感染,是手术疗效的基本保证。

自体角膜缘干细胞移植术联合翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉患者效果

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术、翼状胬肉切除术联合治疗翼状胬肉患者的效果。方法:从南平市第二医院2021年1月—2023年1月诊治的翼状胬肉患者中选择80例为观察对象,根据住院号单双数将其分为两组,每组40例,其中用翼状胬肉切除术治疗的为对照组,自体角膜缘干细胞移植术、翼状胬肉切除术治疗的为研究组。对比两组术前后的裸眼视力、屈光度及泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)结果数值,统计两组并发症情况。结果:研究组术后裸眼视力与BUT、SIT结果数值均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组屈光度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在翼状胬肉患者中联合应用翼状胬肉切除术、自体角膜缘干细胞移植术进行治疗,术后能够改善裸眼视力及屈光度,有利于泪膜功能恢复正常,且安全性较高。

切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉的研究

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉的临床效果及安全性。方法回顾性研究2019年1月至2023年1月在本院接受原发性翼状胬肉手术治疗的66例患者病历资料,将66例患者根据手术方式的不同分为对照组(n=33,翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术)及试验组(n=33,翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术)。比较两组临床效果、术后结膜瓣愈合时间、角膜上皮修复时间,记录术前及术后1个月、3个月、6个月泪膜破裂时间(TBUT)变化及术后并发症发生率和术后6个月的复发率。结果试验组患者治疗后的临床疗效高于对照组,术后结膜瓣愈合时间、角膜上皮修复时间明显短于对照组,术后的1月、3月、6月时TBUT时间明显长于对照组(P<0.05);两组术后并发症的发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉具有良好的治疗效果和安全性,可降低术后复发率,且不增加术后并发症发生率。

翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术的围手术期护理

翼状胬肉使患者眼部产生不适感,并且影响美观,进展到瞳孔区则影响视力,多数患者经过较长时间的治疗而效果不佳[1].翼状胬肉采用单纯切除术、转位术等,复发率均高,可达30％～50％[2].我院眼科自2012年5月～2013年5月对92例（106眼）的翼状胬肉患者,采用翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植的手术方式.该手术的特点是能够为病变区结膜和巩膜提供正常的上皮细胞,有效的阻止异常结膜缘组织增生,防止翼状胬肉复发,可有效降低复发率,并且无免疫反应,无排斥反应[3].因为手术涉及到角膜,略有不慎,会引起严重的术后并发症[4].我科采取了得当的围手术期心理及临床护理,有效提高手术成功率并且减少并发症的发生,取得了满意的效果,现报道如下.

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植手术对患者眼表及泪膜功能的影响

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术对患者眼表及泪膜功能影响。方法:选取本院2015年1月至2017年1月收治翼状胬肉患者中的100例(100眼)作为本次研究对象,对所有患者行翼状胬肉切除术(Pterygium excision,以下简称PE)联合自体角膜缘干细胞移植手术(Autologous limbal stem cell transplantation,以下简称ALSCT),以患者对侧的健眼作为对照,分别于术前1 d、术后1~3个月记录患者泪液分泌试验(Sit)、泪膜破裂的时间(BUT)、角膜荧光素染色结果(FL)、泪膜干涉图像(TFII)的检查结果。结果:术前相比于健眼,患眼Sit减少、BUT缩短、FL升高且泪膜正常干涉图像的比率降低( P <0.05)。相比于术前患眼,术后1个月4项试验的结果未见统计意义( P >0.05);术后2个月的Sit增加、BUT延长、FL降低以及泪膜正常干涉图像的比率升高( P <0.05),与健眼的BUT以及FL相比差异明显( P <0.05),Sit以及泪膜正常干涉图像的比率与健眼水平相近( P >0.05)。术后3个月各指标均与健眼水平相似,未见显著差异( P >0.05)。结论: PE联合ALSCT治疗能让患者患眼泪膜功能得到改善,值得临床上应用。

手术切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的可行性及安全性

目的评价手术切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的可行性及安全性。方法选择我院眼科收治的翼状胬肉患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。比较两组患者疗效及术后6月、1年的痊愈率及复发率。结果观察组角膜上皮愈合时间、不适症状持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.01或P<0.05),观察组治疗后结膜充血发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月及1年的痊愈率均高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉可有效提高治愈率,改善患者生活质量,值得在眼科治疗中推广应用。

角膜绷带镜对翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术后患者角膜上皮愈合的影响

目的分析角膜绷带镜对翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术后患者角膜上皮愈合的影响。方法选取贵阳市花溪区人民医院眼科2017年11月-2022年7月收治的78例翼状胬肉患者,根据随机数字表法分为2组,每组39例。所有患者均在贵阳市花溪区人民医院接受翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术治疗,对照组应用弹性绷带绑眼,观察组术后放置角膜绷带镜。比较2组患者角膜上皮修复情况、主观症状恢复情况[视觉模拟评分法(visual analogus scale,VAS)评分、眼表疾病指数量表(ocular surface disease index,OSDI)评分、泪膜破裂时间(break-up time of tearfilm,BUT)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)]。结果观察组角膜上皮完全愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者角膜上皮修复总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后3 d、术后14 d、术后28 d,观察组VAS评分、OSDI各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、术后7 d、术后14 d、术后28 d,观察组BUT、UCVA值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜绷带镜应用于翼状胬肉切除联合自体干细胞移植术后辅助治疗,有助于促进角膜上皮愈合,缓解眼痛、眼部刺激等症状,恢复视力和眼表泪膜的稳定性。

自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者术后创面愈合及预后的影响

目的探讨自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者术后创面愈合及预后的影响。方法将72例翼状胬肉患者随机分为两组,均采用翼状胬肉切除术治疗。对照组采用羊膜移植术治疗,观察组采用自体角膜缘干细胞移植术治疗。比较两组的治疗效果、创面愈合时间、视力水平、不良事件发生率与复发率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,治疗后3个月的不良事件发生率和复发率低于对照组(P<0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果较好,可缩短患者愈合时间,改善其视力水平,且安全性较高,复发风险较低。

不同移植手术治疗角膜缘干细胞缺损的实验研究

目的探讨以人羊膜为载体培养的角膜缘干细胞,自体及异体移植治疗全角膜缘干细胞缺损。方法制作兔眼角膜缘干细胞完全缺损3个月的模型。实验动物随机分为自体移植组和异体移植组,前者取对侧眼角膜缘组织,后者取异体兔眼角膜缘组织,均以去除上皮细胞的羊膜基底膜为载体,培养12d后行角膜缘干细胞羊膜移植术。术后观察3个月,以角膜上皮染色、角膜浑浊和新生血管3项指标进行临床疗效评定,通过病理检查评估术后角膜上皮修复情况,印迹细胞学检查移植前后角膜上皮的细胞表型。结果体外培养的兔角膜缘干细胞可在羊膜上粘附生长并增生,体外培养12d可形成复层。自体移植组和部分异体移植组术后角膜上皮逐渐愈合,透明度提高,基质细胞浸润减轻,新生血管减退或消失。印迹细胞学检查显示:移植前角膜上皮细胞PAS阳性,而移植后转为阴性;组织病理学显示:移植前角膜上皮大部分缺损,移植后呈现角膜上皮结构。部分异体移植组术后出现了免疫排斥反应。结论兔自体角膜缘干细胞羊膜移植术可重建眼表;免疫排斥反应仍是异体角膜缘干细胞羊膜移植术失败的主要原因。

自体角膜缘干细胞移植术配合中药熏洗对翼状胬肉切除术后的康复效果观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植术配合中药熏洗对翼状胬肉切除术后的康复效果。方法选取该院2019年3月至2020年6月收治的单眼翼状胬肉患者126例,按治疗手段不同分为观察组与对照组各63例。对照组采取翼状胬肉切除术治疗,观察组采取自体角膜缘干细胞移植术联合翼状胬肉切除术配合术后中药熏洗治疗。比较两组术前、术后30 d患侧眼裸眼视力(UCVA)、角膜散光度(CAD)情况,泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光染色试验评分(FL),术前、术后14 d眼震图积分、一氧化氮合酶(NOS)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)水平,左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度,疗效及并发症发生情况。结果观察组总有效率(95.2%,60/63)明显高于对照组(82.5%,52/63),并发症发生率(6.3%,4/63)低于对照组(27.0%,17/63);术后30 d观察组CAD低于对照组,UCVA、BUT、Sit、FL评分均高于对照组;术后14 d观察组眼震电图积分及血清NOS、PDGF-BB水平低于对照组,LVA、RVA、BA血流速度均快于对照组。结论自体角膜缘干细胞移植术联合翼状胬肉切除术配合术后中药熏洗治疗翼状胬肉效果满意,能有效改善震图积分和眼部血流速度,患者视觉及泪膜稳定性功能状态更好,术后并发症少。

215例自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术技巧体会

目的探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术技巧。方法回顾我院2006年8月至2013年8月采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术215例（267眼）,对手术效果进行临床分析。结果术后随访1~3年,212例（264眼）治愈无复发,占98.9%,3例（3眼）复发,占1.1%。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉手术疗效显著,复发率低,非常适合在各级医院推广。

生物羊膜覆盖联合自体角膜缘干细胞移植在翼状胬肉切除术患者中的应用效果

目的:观察生物羊膜覆盖联合自体角膜缘干细胞移植在翼状胬肉切除术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2024年2月该院收治的76例翼状胬肉患者进行前瞻性研究,按照随机信封法将其分为研究组与对照组各38例。对照组应用自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术治疗,研究组在对照组基础上联合生物羊膜覆盖治疗,比较两组痊愈率、复发率、临床相关指标(角膜上皮修复时间、拆线时间)水平,手术前后视力水平、散光指标[角膜散光度、表面不对称指数(SAI)]水平、泪液炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]水平,以及术后3个月并发症发生率。结果:研究组痊愈率为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组角膜上皮修复时间、拆线时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组视力水平高于对照组,角膜散光度、SAI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,研究组泪液IL-6、IL-2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生物羊膜覆盖联合自体角膜缘干细胞移植应用于翼状胬肉切除术患者可提高痊愈率和视力水平,改善临床相关指标水平,降低散光指标和泪液炎性因子水平,效果优于单纯自体角膜缘干细胞移植联合翼状胬肉切除术治疗。

自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者临床疗效及并发症的影响

目的探究自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者的临床效果。方法选择2018年5月至2022年12月在虞城县第二人民医院治疗的82例翼状胬肉患者,应用随机数表法将其分为对照组(翼状胬肉切除术)及观察组(翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术)各41例,对比两组临床指标、治疗有效率、视觉质量、泪膜功能、角膜屈光状态、并发症、复发率。结果观察组角膜上皮修复时间、术后拆线时间、视力改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组角膜散光度(CAD)、调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR)、泪膜动态客观散射指数(TF-OSI)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组泪膜破裂时间(BUT)长于对照组,泪液分泌试验(SIT)大于对照组,角膜荧光素染色(FL)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组裸眼视力(UCVA)、角膜水平曲度、角膜垂直曲度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症、复发率均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术治疗基础上联合自体角膜缘干细胞移植术,疗效显著,可提升患者视觉质量,改善患者泪膜功能、角膜屈光状态,降低并发症发生率,促进患者康复。