体外冲击波配合功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察

肩周炎为肩关节周围炎的简称，是肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变引起的慢性无菌性炎症，以肩关节周围疼痛、功能障碍和肌肉萎缩为主要特征。该病病程较长，可迁延数月至2年，给患者正常生活造成严重影响。目前常用的治疗方法包括局部封闭、物理疗法、针灸疗法、运动疗法等，但其治疗效果并不十分确切。

基于从筋治骨理论的康复锻炼对膝骨关节炎的疗效观察

目的:基于从筋治骨的中医理论,观察自主康复锻炼对膝骨性关节炎的有效性和安全性。方法:门诊收治90例膝骨关节炎患者,分为试验组45例和对照组45例。试验组男11例,女34例;年龄45~70岁,平均(55.47±8.66)岁;病程1周~5年,平均(6.66±7.96)周;对照组男11例,女34例;年龄48~67岁,平均(54.07±5.36)岁;病程1周~7年,平均(4.82±3.95)周。在股四头肌等长训练的基础上,试验组采用自主功能锻炼的干预方法 ,对照组则采用器械训练方法,共治疗2周。分别于治疗前、治疗后采用VAS、Lysholm评分和愈显率对两组临床疗效进行评价。结果:经过2周治疗,试验组的愈显率(86.67%)显著高于对照组(71.11%)。两组患者的VAS评分和Lysholm评分均较治疗前显著改善(P<0.05),其中试验组均优于对照组(P<0.05),两组均无严重不良事件。结论:自主功能锻炼联合股四头肌等长训练的康复方案对KOA临床疗效确切,且无严重不良反应发生。

吴氏手法配合中药热敷、功能锻炼治疗肩关节周围炎粘连期疗效观察

目的观察吴氏手法配合中药热敷、功能锻炼治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)粘连期的临床疗效。方法将69例肩周炎粘连期患者随机分为2组。治疗组35例予吴氏手法配合中药热敷、功能锻炼治疗;对照组34例采用双氯芬酸钠缓释片口服加双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用治疗。2组均2周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察比较2组治疗后第1、2、4、12周肩关节疼痛、压痛改善情况及肩关节前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋6个方向活动度改善情况。结果治疗组治疗1周、对照组治疗2周开始,肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)较本组治疗前明显下降(P<0.05);2组组间比较显示,治疗组治疗1、2、4、12周疼痛VSA均低于对照组同期(P<0.05)。2组治疗后1、2、4、12周肩部压痛均较本组治疗前明显改善(P<0.05);2组组间比较显示,治疗后1周2组肩部压痛比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、12周治疗组肩部压痛改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组肩关节前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋活动度较本组治疗前明显改善,治疗组均在治疗后1周改善(P<0.05);对照组前屈、内旋在治疗后第1周出现(P<0.05),后伸、外展、内收、外旋在治疗后第2周出现(P<0.05);治疗后组间比较显示,除第1周2组间外旋活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其余同时间点各方向活动度比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照。结论吴氏手法配合中药热敷、功能锻炼治疗肩周炎粘连期起效快,疗效持久,不易反复。

抱膝滚腰锻炼防治腰椎退行性骨关节病的病例对照研究

目的:探讨抱膝滚腰锻炼对腰椎退行性骨关节病患者腰痛与腰椎功能的影响。方法:自2006年8月至2008年1月,150例腰椎退行性骨关节病患者随机分为3组:对照组、抱膝滚腰锻炼组与结合组(每组50例)。3组女/男构成比分别为16/34、13/37和15/35;平均年龄分别为(58.8±10.2)岁,(60.1±8.2)岁与(59.9±11.4)岁;平均病程分别为(16.3±14.9)个月,(17.1±15.3)个月与(19.8±17.2)个月。3组分别采用美洛昔康片口服、抱膝滚腰锻炼以及上两种方法结合进行治疗,观察3组患者在治疗3周后的疗效、疼痛视觉模拟评分与腰痛指数的变化。随访6～24个月,观察患者每月腰痛指数的变化。结果:治疗3周后,3组疗效比较:对照组和抱膝滚腰组相比,差异无统计学意义(P>0.05);结合组与对照组、抱膝滚腰锻炼组相比,差异有统计学意义(均P<0.01)。3组治疗后的VAS评分与ODI指数与治疗前相比,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后结合组的VAS疼痛评分与ODI指数与其他两组相比,差异有统计学意义(均P<0.01)。随访期间,后两组患者平均每月的腰痛指数与对照组相比差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:抱膝滚腰锻炼操作简单、无花费,是腰椎退行性骨关节病疗效比较好的防治方法。

骨折功能锻炼的生物力学研究进展

中西医结合治疗骨折十分重视功能锻炼,它对骨折愈合的影响是至关重要的,在骨折整复固定后即开始功能锻炼,体现了祖国医学治疗骨折的动静结合原则。它可以使骨折端产生有利于骨折愈合的应力,有效促进骨折愈合,但同时不正确的功能锻炼又会产生剪切力、扭转力等不良应力,形成不利于骨折愈合的因素。因此,骨折功能锻炼的生物力学研究也成为骨折治疗中的一个热点。

骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎随机对照研究

目的观察骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法将76例肩周炎患者随机分为2组,治疗组38例(脱落4例)行骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗,对照组38例(脱落4例)予温热式低周波治疗仪联合肩关节功能锻炼治疗。比较2组治疗前,治疗第2周、4周以及3个月随访时疼痛视觉模拟(VAS)评分、肩关节疼痛与功能障碍指数(SPADI)变化,2组治疗前,治疗第2周、4周肩关节外展、内旋、外旋、后伸活动度变化情况。结果 2组治疗第2周、第4周及3个月随访时VAS评分、SPADI均较本组治疗前降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗第2周治疗组VAS评分、SPADI低于对照组同期(P<0.05),治疗第4周VAS评分及SPADI比较差异无统计学意义(P>0.05);3个月随访时2组VAS评分无明显差异(P>0.05),但治疗组SPADI低于对照组(P<0.05)。2组治疗第2周、第4周患肩关节外展、内旋、外旋、后伸活动度均较本组治疗前改善,比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组第2周、第4周肩关节外展、外旋、内旋活动度及第2周后伸活动度改善情况均优于对照组同期(P<0.05),2组治疗第4周后伸活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨通贴膏配合肩关节功能锻炼治疗肩周炎有短期内改善疼痛的优势,并且在改善肩关节活动度、功能障碍方面疗效显著。

结核性脓胸患者术后肢体功能锻炼采用多元化健康教育模式的效果分析

回顾性分析2016年1月至2017年12月在沈阳市胸科医院胸外一病房接受结核性脓胸胸膜纤维板剥脱手术治疗的175例男性患者的资料。其中，2016年1—12月收治的75例患者术后采用常规健康教育模式，作为实施前组；2017年1—12月收治的i00例患者采用改善后的术后多元化健康教育模式，作为实施后组。实施前组患者功能锻炼依从性为65．3％（49／75），明显低于实施后组的84．0％（84／100），差异有统计学意义（x2=8．19，P=0．004）；实施前组患者对护理工作的满意度为93．3％（70／75），明显低于实施后组对护理工作的满意度（100．0％，100／100），差异有统计学意义（x2=9．29，P=0．010）。对于结核性脓胸术后的患者，实施针对性的多元化健康教育模式，可以大幅提高患者进行术侧肢体功能锻炼的依从性，提高患者对护理工作的满意度。

聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗大转子疼痛综合征

目的:探讨聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗股骨大转子疼痛综合征的临床疗效。方法:2017年9月至2019年6月,将符合研究标准的53例股骨大转子疼痛综合征(greater trochanteric pain syndrome,GTPS)的患者分为观察组(29例)和对照组(24例)。观察组,男8例,女21例,年龄38~62(49.96±6.39)岁,病程6~13(8.58±1.99)个月,采用聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗;对照组,男5例,女19例,年龄39~62(52.79±5.86)岁,病程6~14(9.04±2.51)个月,单纯采用离心锻炼治疗。分别使用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和髋关节Harris评分评估两组患者治疗前及治疗后1、2、6个月时髋部疼痛缓解程度及髋关节功能恢复情况,比较治疗效果。结果:治疗后1个月,两组VAS、髋关节Harris评分及治疗成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);2个月时,观察组VAS(3.20±0.81)分低于对照组的(3.87±0.61)分(P<0.05),髋关节Harris评分(81.93±2.43)分与对照组(82.12±2.34)分比较差异无统计学意义(P=0.770),治疗成功率(58.62%,17/29)高于对照组(29.16%,7/24)(P=0.032);6个月时,观察组VAS(2.24±0.68)分低于对照组的(3.12±0.53)分(P<0.001),髋关节Harris评分(85.10±1.75)分高于对照组的(83.66±1.78)分(P=0.005),治疗成功率(82.75%,24/29)与对照组(62.50%,15/24)比较差异无统计学意义(P=0.096)。结论:聚焦式体外冲击波联合离心锻炼能够显著缓解大转子疼痛综合征患者髋部疼痛症状,改善髋关节功能,安全性可靠,值得在临床实践中应用推广。

情景模拟教学法在乳腺癌功能锻炼中的应用

目的探究乳腺癌术后患肢功能锻炼中实施情景模拟教学法的价值。方法选取2019年1月-2019年6月护理实习生100例为本次研究对象,其均负责乳腺癌患者术后患肢功能锻炼,根据其功能锻炼教学方法的不同分组,对照组采用传统教学方法教学,试验组采用情景模拟教学法教学,分析2组护理实习生教学的效果。结果试验组护理实习生教学后的基础操作评分(90.23±5.60)分、理论知识评分(94.80±2.36)分均高于对照组基础操作评分(83.26±7.15)分、理论知识评分(85.33±5.29)分,P<0.05;试验组护理实习生角色表现(89.56±2.23)分、人际沟通(90.56±5.17)分、认真程度(88.72±6.30)分、活跃程度(87.60±5.44)分、理解能力(90.06±4.35)分、表达能力(88.30±3.17)分等综合能力评分均高于对照组护理实习生角色表现(78.56±3.69)分、人际沟通(77.32±4.83)分、认真程度(79.60±4.27)分、活跃程度(77.69±4.87)分、理解能力(80.22±6.50)分、表达能力(81.09±3.12)分等评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后患肢功能锻炼相关好护理实习生接受情景模拟教学法,能够有效提高护理实习生的综合能力。

腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的作用

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,以腰腿痛为主要临床表现。根据流行病学调查,80%成年人不同程度都会受到腰腿痛的困扰,并且具有病情容易反复的特点,患者生活质量受到很大影响[1]。功能锻炼的康复护理对治疗和预防疾病复发有重要作用。2011-02—2011-12,我们采用早期腰背肌功能锻炼护理措施治疗腰椎间盘突出症30例，并与单纯采用常规护理措施30例对照观察，结果如下。

运动功能锻炼治疗帕金森病的疗效探讨

目的探讨运动功能锻炼治疗帕金森病的疗效。方法帕金森病患者392例随机分为试验组及对照组,每组196例。对照组采用上海罗氏生产的美多巴进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上结合运动疗法,比较2组患者疗效和生活质量。结果治疗后2组患者BBS评分和Barthel评分明显比治疗前升高;治疗组BBS评分和Barthel评分明显高于对照组(p<0.05)。治疗组生活满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论运动功能锻炼结合美多巴治疗帕金森病疗效显著,可提高患者生活质量,值得临床推广。

目标锻炼结合多功能胸带用于食管癌围术期患者快速康复护理的效果

【目的】探讨目标锻炼结合多功能胸带对食管癌围术期患者术后呼吸功能恢复和快速康复护理效果的影响.【方法】选择2017年2月至2018年12月于本科室行微创食管癌根治术患者136例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各68例,对照组术后采用食管癌常规术后护理,胸部伤口使用多头胸带固定;观察组术后采用量化式目标锻炼,并使用本院研发的多功能胸带.比较两组患者术后首次下床活动时间,术后d2、d5的肺功能情况以及术后康复情况(拔胃管时间、排气时间、住院天数).【结果】观察组患者首次下床活动时间早于对照组(P<0.05);术后d2、d5患者肺功能最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(FEV1)指标均优于对照组(P<0.05);术后排气时间和胃管拔除时间均早于对照组(P<0.05);住院时间短于对照组(P<0.05).【结论】微创食管癌根治术患者围术期采用目标锻炼结合多功能胸带不仅可减轻患者疼痛,增加舒适度,还可促进患者早期下床活动,提高患者对术后护理的参与性,有利于肺功能恢复,为快速康复外科护理的有效措施.

微波并盆底肌锻炼治疗中老年尿失禁

目的 观察微波配合盆底肌锻炼对中老年尿失禁患者的治疗效果及远期疗效。方法用随机对照双盲试验 ,通过尿失禁问卷式量表和 10分制排尿紧迫程度感的调查 ,在治疗前后及结束后 3个月评价治疗效果。结果 微波配合 /或盆底肌锻炼组与对照组比较 (均P <0 .0 1) ,能显著减轻尿失禁患者排尿时紧迫感、频数和溢尿量 ,提高患者日常生活质量 ,并将此效果保持一段时间 ( 3个月 )。疗效以微波配合盆底肌锻炼组较显著 (P <0 .0 1)。结论 微波配合盆底肌锻炼对中老年尿失禁患者有明显的治疗作用和良好的远期疗效。

乳腺癌术后i-肢功能的康复锻炼

为使每一位乳腺癌术后患者能根据自己所行术式和手术后时间进行锻炼,将功能锻炼按个人、集体、器械、徒手等不同形式分3个阶段进行.患肢功能的恢复程度与康复锻炼的情况成正比.本组325例乳腺癌患者经功能锻炼后,患肢的功能达到健侧或患侧术前的水平者298例,占91.7%.乳腺癌术后上肢功能的恢复情况如何,对乳腺癌病人的生活质量有较大的影响.适时、规范、系统的医护人员的精心康复指导,病人进行术后上肢功能锻炼,对乳腺癌术后病人上肢功能的恢复和提高病人的生活质量有着非常重要的意义.肿瘤防治杂志,2001,8(特)

强筋功法训练对腰骶部多裂肌影响的超声分析

目的 :观察强筋功法训练对腰骶部多裂肌的影响。方法 :招募健康志愿者30例,男21例,女9例;年龄25~55岁,平均(31.30±6.48)岁;BMI指数18.1~24.9 kg/m^2,平均(21.70±1.95)kg/m^2。采用超声影像分析健康志愿者行仰卧抬腿强筋力时仰卧位及仰卧抬腿30°、60°、90°多裂肌厚度,行双手攀足固肾腰时坐位屈髋、前屈至极限位、前探至极限位多裂肌厚度。结果:仰卧抬腿强筋力时,仰卧抬腿0°时多裂肌平均厚度为(16.867±2.460)mm,仰卧抬腿30°时多裂肌平均厚度为(19.010±2.510)mm,仰卧抬腿60°时多裂肌平均厚度为(22.477±2.220)mm,仰卧抬腿90°时多裂肌平均厚度为(27.593±2.370)mm,差异有统计学意义(F=423.619,P<0.05)。双手攀足固肾腰时,坐位屈髋时多裂肌平均厚度为(25.810±2.440)mm,前屈位多裂肌平均厚度为(15.677±2.130)mm,前探位多裂肌平均厚度为(15.533±2.110)mm,差异有统计学意义(F=597.789,P<0.05)。结论:健康志愿者在行强筋功法时,多裂肌的厚度随仰卧抬腿度数的增加而增加,随着前屈度数的增加而减小,可以通过特定动作训练改变多裂肌的伸缩状态,从而实现锻炼多裂肌的目的。

人工全髋关节置换术后早期康复训练对肢体功能恢复的观察

目的:分析早期康复训练对全髋关节置换手术后肢体功能恢复的影响探讨提高康复质量、缩短康复时间、减少相关并发症的方法。方法:全髋关节置换术患者45例,常规治疗对照组22例和康复组2例。通过比较两组患者治疗前后简式Harris积分、Barthel指数评价肢体功能恢复质量。结果:两组治疗后Harris积分、Barthel指数,康复组分别为(91.58±9.20)分,79.32±18.25,对照组(72.19±11.24)分,68.08±12.25,康复组优于对照组。结论:在常规药物治疗的同时,早期进行患肢康复训练,可明显提高全髋关节置换手术的近期和远期效果,从而提高患者生活质量,缩短康复时间,减少相关并发症的发生。

肌电刺激联合渐进式肌肉放松训练在肺癌化疗患者中的应用价值

【目的】探讨肌电刺激联合渐进式肌肉放松训练在肺癌化疗患者中的应用价值。【方法】将2019年9月至2021年2月两院收治119例肺癌化疗患者随机分为观察组与对照组,对照组行常规康复护理,观察组在此基础上行肌电刺激联合渐进式肌肉放松训练。比较两组患者干预前后癌因性疲乏、心理状态及生存质量。【结果】观察组干预后Piper疲乏量表(Piper Fatigue Scale,PFS)各领域评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预后心境状态量表(Profile of Mood States,POMS)总分低于对照组(P<0.05);观察组干预后癌症患者生存质量测定量表体系之肺癌量表(Quality of Life Instruments for Cancer Patients-Lung Cancer,QLICP-LU)各领域评分及总分均高于对照组(P<0.05)。【结论】肺癌患者化疗期间开展肌电刺激联合渐进式肌肉放松训练,有助于缓解患者癌因性疲乏,改善心境状态,可有效提高患者生存质量。