自体颅骨回植与钛网颅骨成形术治疗效果比较

目的:探讨自体颅骨回植与钛网颅骨成形术的治疗效果。方法:回顾性分析具有完整资料、意识清楚的颅骨修补患者42例,从术后社交积极性、自我认可程度、安全感及舒适感等四方面进行比较。结果:接受自体颅骨回植患者中社交积极性方面能正常社交者占32.3%,自我认可程度方面充满自信者占32.3%,安全感方面可正常生活者占80%,舒适感方面可正常生活者占41.9%,与接受钛网颅骨成形术患者比较均有明显差异。结论:自体颅骨回植术患者在社交积极性、自我认可程度、安全感及舒适感等方面均优于钛网颅骨成形术患者。

灭活自体颅骨回植钛铆钉固定的临床应用

目的总结灭活自体颅骨回植以钛铆钉固定进行颅骨修补术的临床应用经验。方法2000年3月至2003年12月对21例急性颅脑损伤等去骨瓣减压或颅骨本身受肿瘤侵蚀的患者,行自体颅骨普通冰箱冰冻保存后煮沸消毒,早期回植或受肿瘤侵蚀的骨瓣灭活后一期回植,以钛铆钉固定,随访观察修复效果。结果所有病例伤口均一期愈合,无并发症发生,随访6个月至2年半,X射线片及CT显示回植骨瓣边缘吸收未超出钛铆钉固定范围,头颅外观及牢度良好,肿瘤无复发。结论灭活自体颅骨回植进行颅骨修补术,方法简单、实用,利用钛铆钉固定可有效防止因回植骨瓣边缘吸收而导致的牢度下降。

医用酒精保存自体颅骨治疗颅骨缺损

颅骨缺损常见于颅脑术后，尤其是严重的颅脑损伤引起的额颞叶对冲性脑挫裂伤，常因脑肿胀、恶性颅内高压需去骨瓣减压，使患者能度过脑水肿期而存活。我院2002年至2007年12月对48例去骨瓣减压术患者行75％乙醇保存自体颅骨回植，钛钉固定修补颅骨缺损，效果良好，现报道如下。

帽状腱膜下保存自体颅骨及回植的研究

目的 对重型颅脑损伤颅高压病人去骨瓣减压后 ,骨瓣置于骨窗旁帽状腱膜下保存 ,研究其保存和回植优点。方法 对颅高压病人去骨瓣减压术后将带蒂骨瓣存放于帽状腱膜下 ,待颅高压消退将颅骨取同一切口行二次手术回植。结果 颅骨在回植前取颅骨板病理检查骨细胞成活 ,术后X线片随访颅骨成活。结论 帽状腱膜下自体颅骨保存回植是修补颅骨最有效方法之一。

自体颅骨不同离体时间深低温保存的研究

目的 研究人自体颅骨不同离体时间的活骨细胞成活率和深低温保存后回植骨的愈合情况。方法 对 8例人的不同离体时间颅骨进行病理学上的活骨细胞存活率统计 ,并通过相关指标观察早期组 (2 5例 )与后期组 (2 7例 )之间的差异。结果 人颅骨细胞成活率随离体时间延长呈进行性下降 ,人颅骨细胞成活率离体 1、2及 3h分别为 (90 .5± 5 .0 ) %、(87.8± 4 .0 ) %、(74.1±6 .6) % ,与离体后即刻固定相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。早期组与后期组 6～ 8个月的头颅X线与单光子发射计算机断层扫描 (SPECT)显示成活良好率分别为 1 8/ 2 5(72 .0 0 % )、2 6/ 2 7(96 .30 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论 自体颅骨回植非深低温状态的离体时间愈短愈好 ,以不超过 1h为宜。