旋转颅骨骨瓣及带蒂骨膜瓣修补婴幼儿颅骨生长性骨折的临床观察

目的 :探讨利用自体颅骨骨瓣及带蒂骨膜瓣修补婴幼儿颅骨生长性骨折的新方法。方法 :对苏州大学附属儿童医院2008年1月—2013年12月利用旋转颅骨骨瓣加带蒂骨膜瓣修补颅骨生长性骨折的14例患儿进行临床分析。结果:14例均有明确颅脑损伤史,术中见较大颅骨和硬膜缺损区。均给予自体组织修补硬膜,并利用旋转骨瓣和碎骨片外覆带蒂骨膜瓣的方法进行修补。患儿术后2周手术区已无法触及明显的缺损区,行颅骨三维CT重建可见到颅骨塑形良好,骨碎片无浮动、移位。术后6个月三维CT颅骨重建见颅骨缺损区大部愈合。结论:局部旋转骨瓣加带蒂骨膜瓣一期颅骨成形术充分利用了婴幼儿颅骨的再生能力,是一种治疗婴幼儿颅骨生长性骨折的有效方法。

含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣在颅骨修补术中的应用

目的探究含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣在颅骨修补术中的应用效果.方法回顾性分析2018年6月—2019年6月上饶市广丰区人民医院、吉安市中心医院收治、完成治疗及随访的43例行颅骨修补术治疗患者的临床资料,修补材料为含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣.对患者术后进行3~9个月随访,评估患者骨愈合情况及术后并发症.结果本组患者治疗优良率为95.35%(41/43).颅骨成活与原骨窗融合43例,手术切口感染1例,给予清创再次缝合后治愈;皮下积液1例,给予用注射器抽除后加压包扎后吸收.结论含rhBMP-2带骨膜自体颅骨瓣在颅骨修补术中的应用效果较好,能够很好地解决颅骨吸收消融问题,降低并发症发生率,值得推广.