甲状旁腺全切+自体移植术对肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者骨密度的影响

目的观察甲状旁腺全切+自体移植术(total parathyroidectomy with autotransplantation,tPTx+AT)对继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者骨密度(bone mineral density,BMD)及血清可溶性Klotho(soluble Klotho,sKlotho)蛋白的影响。方法选取自2019年6月至2022年5月于安徽医科大学第二附属医院行tPTx+AT患者86例,收集患者术前人口学特征,术前及术后第5天、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月及术后24个月的血清校正钙、磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)及sKlotho蛋白,双能X线吸收法测量术前及术后(3个月、6个月、12个月及24个月)腰椎L1-L4骨密度。观察tPTx+AT术前及术后FGF23、sKlotho蛋白及骨密度的变化。结果86例患者均手术成功,术后临床症状如骨痛、皮肤瘙痒等明显改善;术后血钙、磷、iPTH、ALP及FGF23较术前均明显下降。血sKlotho在术后第5天时较术前显著下降,术后1个月时sKlotho水平较术前升高约24.5%,此后sKlotho趋于稳定。术后腰椎L1-L4骨密度增加,至术后12个月最高。进一步分析显示,透析龄、SHPT持续时间、ALP、iPTH及FGF23与术前腰椎L1-L4 Z值呈负相关,sKlotho与术前腰椎L1-L4 Z值呈正相关。结论tPTx+AT可显著改善SHPT患者临床症状,调节钙磷代谢平衡,增加sKlotho、降低FGF23水平,是提高骨密度的有效治疗手段。

自体浓缩生长因子在严重上颌骨萎缩行上颌窦底侧壁开窗提升同期移植术中的应用效果

目的 探究自体浓缩生长因子(CGF)在严重上颌骨萎缩行上颌窦底侧壁开窗提升同期移植术中的应用效果。方法 选取新乡医学院第三附属医院2022年1月至2023年10月接诊的86例严重上颌骨萎缩患者作为研究对象。以电脑随机数表法将其分为试验组和常规组,两组患者均行上颌窦底侧壁开窗提升同期移植术,其中常规组43例(移植牙43例)接受粉修复,试验组43例(移植牙43例)接受骨粉和CGF修复。比较两组患者术后6个月牙龈红色美学评分(PES)、牙周探针深度(PD)、咬牙合活力温度测验、骨密度及并发症。结果 试验组患者术后3、6个月PES评分高于常规组(P<0.05);术后6个月,两组患者个位点PD值均低于术前,且试验组均低于常规组(P<0.05);试验组咬牙合温度测验结果优于常规组(P<0.05);试验组上颌后牙骨密度高于常规组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CGF应用于严重上颌骨萎缩行上颌窦底侧壁开窗提升同期移植术患者治疗中,可有效提升患者术后移植牙体敏感度及美观度,降低PD且安全性良好。

自体角膜缘干细胞移植术联合翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉患者效果

目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术、翼状胬肉切除术联合治疗翼状胬肉患者的效果。方法:从南平市第二医院2021年1月—2023年1月诊治的翼状胬肉患者中选择80例为观察对象,根据住院号单双数将其分为两组,每组40例,其中用翼状胬肉切除术治疗的为对照组,自体角膜缘干细胞移植术、翼状胬肉切除术治疗的为研究组。对比两组术前后的裸眼视力、屈光度及泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)结果数值,统计两组并发症情况。结果:研究组术后裸眼视力与BUT、SIT结果数值均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组屈光度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在翼状胬肉患者中联合应用翼状胬肉切除术、自体角膜缘干细胞移植术进行治疗,术后能够改善裸眼视力及屈光度,有利于泪膜功能恢复正常,且安全性较高。

翼状胬肉切除术联合自体角膜缘结膜移植术临床治疗效果分析

目的探讨不同术式在翼状胬肉患者治疗中的效果。方法选取2019年2月至2023年2月于诸暨市中心医院就诊的翼状胬肉患者93例,以随机数字表法分为对照组(46例)、观察组(47例)。对照组行球结膜瓣转位术联合翼状胬肉切除术,观察组行自体角膜缘结膜移植术联合翼状胬肉切除术,两组术后均随访6个月。比较两组指标。结果对照组、观察组术中出血量相比,观察组更多;对照组、观察组手术时间相比,观察组更长;对照组、观察组住院时间、角膜上皮愈合时间相比,观察组更短;与术前相比,术后3个月两组LogMAR、角膜散光度均下降,观察组更低;术后3个月两组泪液分泌试验值均上升,观察组更高;术后3个月两组泪膜破裂时间均延长,观察组更长;对照组、观察组眼红评分相比,观察组更低;对照组、观察组舒适评分相比,观察组更低;均P<0.05。结论自体角膜缘结膜移植术联合翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉患者虽手术时间较长、术后舒适度不佳,但可有效促进其术后角膜上皮愈合,改善其视力及泪膜功能,减轻眼表疾病症状。

切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉的研究

目的探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉的临床效果及安全性。方法回顾性研究2019年1月至2023年1月在本院接受原发性翼状胬肉手术治疗的66例患者病历资料,将66例患者根据手术方式的不同分为对照组(n=33,翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术)及试验组(n=33,翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术)。比较两组临床效果、术后结膜瓣愈合时间、角膜上皮修复时间,记录术前及术后1个月、3个月、6个月泪膜破裂时间(TBUT)变化及术后并发症发生率和术后6个月的复发率。结果试验组患者治疗后的临床疗效高于对照组,术后结膜瓣愈合时间、角膜上皮修复时间明显短于对照组,术后的1月、3月、6月时TBUT时间明显长于对照组(P<0.05);两组术后并发症的发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉具有良好的治疗效果和安全性,可降低术后复发率,且不增加术后并发症发生率。

面部自体脂肪移植术后腮腺损伤1例报道并文献复习

腮腺损伤常见于锐器或手术损伤。面部自体脂肪填充常采用钝针操作,腮腺损伤比较少见,但若手术操作不当,或患者术区因既往手术史形成局部粘连的,在行自体脂肪移植时有可能损伤腮腺。腮腺损伤后常表现为面颊部肿胀、疼痛,局部皮温升高等症状,本研究报道笔者医院1例面部自体脂肪移植术后腮腺损伤病例,结合该病例的病史特点、超声情况,总结其治疗方案和预后情况,并复习相关文献,为临床治疗该并发症提供参考经验。

自体角膜缘干细胞移植术与羊膜移植术治疗翼状胬肉的临床效果比较

目的比较自体角膜缘干细胞移植术(CAT)与羊膜移植术翼状胬肉的临床效果。方法选取2020年1月至2023年6月我院收治的60例翼状胬肉患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例,两组均行改良式翼状胬肉切除术,对照组采用羊膜移植术,研究组采用CAT术。对比两组视力质量、泪膜功能、并发症及复发情况。结果术后,两组角膜水平曲度、角膜垂直曲度、视力均高于术前(P<0.05),角膜散光度均低于术前(P<0.05),研究组视力质量高于对照组(P<0.05);术后,两组BUT、SⅠT均高于术前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05)。结论改善式翼状胬肉切除术中采用CAT术治疗,能够提高患者视力质量,缓解泪膜功能,减少并发症和复发情况,效果优于羊膜移植术。

甲状旁腺原位保留与即刻主动自体移植术后甲状旁腺功能对比分析

目的 针对甲状旁腺原位保留与甲状旁腺即刻主动自体移植术后甲状旁腺功能进行回顾性分析,为临床治疗提供参考。方法 回顾性分析636例首次进行甲状腺癌手术治疗患者的临床资料,根据甲状旁腺处理方式不同分为对照组(甲状旁腺原位保留的患者, 517例)和研究组(接受甲状旁腺即刻主动自体移植术的患者, 119例)。比较两组患者手术前后血清甲状旁腺激素、血钙水平。结果 对照组术前、术后第1天、术后第3天甲状旁腺激素分别为(58.82±3.47)、(32.48±3.76)、(46.86±3.65)pg/ml,血钙分别为(2.26±0.62)、(1.84±0.46)、(2.01±0.56)mmol/L;研究组术前、术后第1天、术后第3天甲状旁腺激素分别为(58.65±3.57)、(32.24±3.77)、(46.69±4.88)pg/ml,血钙分别为(2.34±0.57)、(1.86±0.45)、(2.03±0.55)mmol/L。术前,两组患者甲状旁腺激素与血钙水平对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第1、3天甲状旁腺激素与血钙水平均较术前有所下降,且术后第3天较术后第1天有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者术后第1、3天甲状旁腺激素与血钙水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状旁腺即刻主动自体移植术能有效预防甲状旁腺功能的永久性减退,具有推广与应用价值。

三维重建结合人工血管应用于自体肾移植术治疗医源性输尿管损伤1例及文献复习

报告利用三维重建结合人工血管应用于自体肾移植术治疗医源性输尿管损伤患者1例。患者女,62岁,右侧输尿管损伤4个月后于中国医科大学附属盛京医院入院治疗。对该患者增强CT资料做三维影像数据处理,结果显示其右上输尿管完全撕脱且右肾静脉较短。后腹腔镜下见肾周严重粘连,取肾难度较大,遂转为开放手术,因其右肾静脉较短,故采用人工血管重建肾静脉,自体移植肾术顺利完成。术中热缺血时间3 min,冷缺血时间2 h 55 min,失血量约为400 ml。术后随访患者移植肾功能良好,生活质量明显改善。在有丰富肾移植术经验的中心,三维重建结合人工血管应用于自体肾移植术治疗医源性输尿管损伤具有可行性。

自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者术后创面愈合及预后的影响

目的探讨自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者术后创面愈合及预后的影响。方法将72例翼状胬肉患者随机分为两组,均采用翼状胬肉切除术治疗。对照组采用羊膜移植术治疗,观察组采用自体角膜缘干细胞移植术治疗。比较两组的治疗效果、创面愈合时间、视力水平、不良事件发生率与复发率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,治疗后3个月的不良事件发生率和复发率低于对照组(P<0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果较好,可缩短患者愈合时间,改善其视力水平,且安全性较高,复发风险较低。

翼状胬肉切除联合自体结膜移植术中术眼结膜瓣不同取瓣位置对疗效的影响

目的:观察翼状胬肉切除联合自体结膜移植术中术眼结膜瓣不同取瓣位置对疗效的影响。方法:以随机数字表法将2021年6月—2022年6月在我院接受翼状胬肉切除联合自体结膜移植术治疗的患者60例均分为A、B两组,A组术中取自身颞上方球结膜瓣移植,B组术中取自身鼻下方带蒂球结膜瓣移植。并就术中出血量和手术用时,术后睁眼适应与角膜恢复时间,以及疗效、复发率、眼部舒适度、泪膜功能、并发症展开对比分析。结果:(1)B组较A组术中出血量略少,手术、睁眼适应及角膜恢复时间均略短,但差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)术后3d、5d、14d,B组眼部舒适度评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)术后B组泪膜破裂时间增加以及荧光素染色评分降低程度均较A组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);B组术后基础泪液分泌长度尽管略高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(4)随访1年B组疗效1级率略高于A组,疗效评级2级、3级、4级率以及术后复发率均略低于A组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)B组术后畏光/流泪及干眼发生率均略低于A组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后B组结膜瓣水肿与缺血/脱落发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对翼状胬肉切除患者展开自体结膜移植术治疗时,自身颞上方与自身鼻下方位置取结膜瓣并移植均有较好疗效,但相比于术后眼部舒适度、并发症发生率以及对泪膜功能的影响而言,自身鼻下方带蒂球结膜瓣移植更具优势,可作为临床首选治疗方案。

重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗自体皮移植术后的重度烧伤患者的临床疗效观察

目的:观察重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗自体皮移植术后的重度烧伤疗效.方法:将我院(2021年07月—2022年11月)收治以重度烧伤为诊断并接受自体皮移植的术后患者40例,以随机数字表法分成两组,各20例,术后接受纳米银敷料包扎为对照组,在纳米银辅料外接受重组人碱性成纤维细胞生长因子为研究组.比较两组患者在自体皮移植术后第1d、第4天、8天、10天的植皮存活率,统计创面干燥、创面愈合时间(50%愈合与基本愈合),统计自体皮移植术后不良反应.结果:术后的第4天、8天、10天较术后1d的植皮存活率均有所提升,研究组均高于对照组,术后4天、8天、10天与术后1d组内比较与组间比较存在统计学差异(P<0.05).研究组患者创面干燥、创面50%愈合与基本愈合的时间,研究组短于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).研究组自体皮移植术后不良反应率更低,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:在自体皮移植术后的重度烧伤患者中,以重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗,可提升术后植皮存活率,缩短患者在创面干燥、创面50%愈合与基本愈合的时间,减少术后的不良反应,治疗效果理想.

翼状胬肉患者行改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后复发情况及影响因素分析

探究翼状胬肉患者行改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后复发情况及影响因素。方法 择取本院100例翼状胬肉患者(2022.01-2023.12)深入分析,均行改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术治疗,分析复发情况,并在随访1年后依据随访结果分为复发组(n=35)与未复发组(n=65),分析术后复发的影响因素。结果 对所选患者单因素分析显示,两组性别、年龄、翼状胬肉分期、翼状胬肉性质、术后抗感染依从性对比无差异(P>0.05);两组生活环境、工作性质、术后眼部感染对比有差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,翼状胬肉患者联合术后复发率受多种因素影响,生活环境、工作性质、术后眼部感染是其影响因素。结论 对翼状胬肉患者行手术治疗时,改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术复发率相对较低,其中生活环境、工作性质、术后眼部感染是术后复发的重要影响因素,因此临床在行以上联合术式后可重点关注患者病变感染情况、生活环境、工作情况等,给予相应干预措施,以此可降低术后复发风险。

翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者的治疗效果

对翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者的治疗效果进行观察。方法 收集本院2020年8月-2023年8月48例翼状胬肉患者均分为对照组和观察组,给予对照组翼状胬肉切除术,观察组在对照组基础上联合自体角膜缘干细胞移植术。结果 观察组治疗效果更好(P<0.05)。结论 翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术作为一种创新的治疗方法,在翼状胬肉患者中展示出了显著的治疗效果。

翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果观察

本探讨翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的价值。方法 本次研究启动时间为2022年1月、结束时间为2023年5月,符合分析条件同意参加研究的翼状胬肉患者56例,借助电脑系统随机,其中28例常规组、28例研究组,治疗方法为:(翼状胬肉切除术+自体角膜缘干细胞移植术、翼状胬肉切除术治疗),探究不同治疗方法,对翼状胬肉患者的治疗效益。结果 在治疗有效率方面,研究组为优势方(96.43%)、常规组(78.57%)为劣势方;视力相关指标水平、泪膜功能及手术指标研究组均为优势方;在手术并发症方面,常规组明显为劣势方(P<0.05)。结论 将自体角膜缘干细胞移植与翼状胬肉切除术相结合,对翼状胬肉患者进行治疗,可以使患者的泪膜功能得到明显优化,并能加快患者术后康复,对于优化患者角膜散光度和裸眼视力都有极大的帮助。

脂溢性脱发患者高密度自体毛发移植术治疗效果的分析

探究在对脂溢性脱发患者治疗过程中开展高密度自体毛发移植术的效果。方法 在2022年4月至2023年5月本院脂溢性脱发患者中选择66例为对象,按照数字表随机排序划分对照组(33例,开展常规药物治疗)和观察组(33例,开展高密度自体毛发移植术治疗)。针对两组患者恢复情况对比。结果 对比两组治疗满意度,观察组高于对照组,P<0.05,详见下表1。治疗前,观察组脱发面积为(78.33±2.12)cm2,对照组为(79.01±2.45)cm2,对比无差异,治疗后半年,观察组为(11.52±2.25)cm2,对照组为(41.05±2.74)cm2,对比,P<0.05。对比两组治疗满意度,观察组高于对照组,P<0.05。治疗前后脱发面积,观察组治疗后明显低于对照组,P<0.05。观察组美观效果优良率高于对照组,P<0.05。观察组生活质量评分高于对照组,P<0.05。结论 在对脂溢性脱发患者治疗过程中开展高密度自体毛发移植术治疗,可以增加患者对临床治疗满意度,缩小患者脱发面积,有助于患者恢复。

脂溢性脱发患者高密度自体毛发移植术治疗效果及美观效果评价

分析脂溢性脱发患者高密度自体毛发移植术治疗效果。方法 以100例患者为研究对象,均实施高密度自体毛发移植,分析治疗前后相关指标如毛囊成活率、头发密度、患者满意度以及美观度。结果 治疗后患者的各项情况均明显改善,毛囊成活率提高,且满意度以及美观度均提高,头发密度也逐渐提升,治疗后数据与治疗前存在统计学意义。结论 高密度自体毛发移植术治疗脂溢性脱发的临床价值较高,不仅可以增加患者头发密度,同时还能提升患者美观度以及满意度。

自体角膜缘结膜移植术与球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的疗效对比

比对自体角膜缘结膜移植术、球结膜瓣转位术治疗翼状胬肉的综合成效。方法 抽取翼状胬肉患者96例,总共96眼,入院起止点是2022年11月、2023年12月,对其展开研究,并且使用奇偶法分为研究组、参比组,前者行翼状胬肉切除联合球结膜瓣转位术治疗,后者翼状胬肉切除联合自体角膜缘结膜移植术治疗,分析各项指标。结果 在角膜上皮修复时间方面,研究组显著比参比组更短(P<0.05);研究组SIT、UCVA值比参比组更低(P<0.05);研究组自觉症状与眼部恢复评分,以及治疗总有效率均高于参比组(P<0.05)。结论 针对翼状胬肉患者,采用球结膜瓣转位术治疗的效果更佳,鼓励在临床上大面积推广并运用,为患者的治疗工作提供帮助和支持。

自体角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者临床疗效及并发症的影响

目的探究自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉患者的临床效果。方法选择2018年5月至2022年12月在虞城县第二人民医院治疗的82例翼状胬肉患者,应用随机数表法将其分为对照组(翼状胬肉切除术)及观察组(翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术)各41例,对比两组临床指标、治疗有效率、视觉质量、泪膜功能、角膜屈光状态、并发症、复发率。结果观察组角膜上皮修复时间、术后拆线时间、视力改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组角膜散光度(CAD)、调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR)、泪膜动态客观散射指数(TF-OSI)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组泪膜破裂时间(BUT)长于对照组,泪液分泌试验(SIT)大于对照组,角膜荧光素染色(FL)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组裸眼视力(UCVA)、角膜水平曲度、角膜垂直曲度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症、复发率均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对翼状胬肉患者进行翼状胬肉切除术治疗基础上联合自体角膜缘干细胞移植术,疗效显著,可提升患者视觉质量,改善患者泪膜功能、角膜屈光状态,降低并发症发生率,促进患者康复。

绷带镜对翼状胬肉切除术联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术后恢复情况的影响

目的:分析绷带镜对翼状胬肉切除术联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术后恢复情况的影响。方法:选取2022年6月—2023年5月于百色市田东县人民医院行翼状胬肉切除术联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术的患者84例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组术后未佩戴绷带镜,观察组术后佩戴绷带镜。比较两组角膜上皮愈合状况、疼痛程度、眼部刺激症状评分。结果:术后2 h,两组角膜上皮愈合评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、7 d,观察组角膜上皮愈合评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1 d、3 d、5 d,观察组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后1 d、3 d、5 d,观察组眼部刺激症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:绷带镜对翼状胬肉切除术联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术后恢复情况的影响具有积极意义,可以促进角膜上皮愈合,降低疼痛程度,缓解术后眼部刺激症状。