自制单孔装置Iconport在单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用:附30例报告

目的：探讨自制单孔装置Iconport在经脐单孔阑尾切除术中应用的安全性和临床价值。方法绕脐弧形切口约2．5 cm，开放法进腹，使用单孔装置Iconport实现切口密封，常规直线型腹腔镜器械经操作孔置入施行腹腔镜下阑尾切除术，术毕标本在单孔装置保护下取出体外，切口分白线和皮肤两层可吸收线连续缝合。结果30例手术均顺利完成，手术时间30-60 min，平均40 min。术后住院2-4 d，平均3 d。术后1周切口视觉模拟评分（ VAS）3分以下。30例术后随访1-6个月，平均2个月，无出血、粪漏、肠梗阻、腹腔残余积液等并发症，恢复良好，患者对切口美观效果满意。结论自制单孔腹腔镜装置Iconport使单孔腹腔镜手术操作难度下降。

自制单孔装置在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的临床应用

目的:探讨我院自制单孔装置在经脐单孔腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法:收治急慢性阑尾炎患者42例,采用自制单孔装置经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗,观察治疗效果。结果:41例顺利完成手术,1例出现切口感染。结论:经脐单孔腹腔镜技术利用人体天然瘢痕进行手术,创伤更小,更美观,而且自制单孔腹腔镜装置简单易行,不会额外增加费用。

自制单孔装置经脐单孔腹腔镜胆囊切除术62例体会

目的:探讨自制单孔装置经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法:收治慢性胆囊炎及胆囊息肉患者62例,用自制单孔装置行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。结果:62例患者手术均获成功,无出血及胆漏等并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是可行的,特别是自制单孔装置只需常规腹腔镜器械,适用于对美容要求高且自身炎症不重的患者。

自制经单孔腹腔镜装置在输卵管妊娠手术的应用

目的观察在输卵管妊娠手术治疗中使用自制经单孔腹腔镜装置的应用效果。方法选取接受手术治疗的80例输卵管妊娠患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组利用奥林巴斯传统腹腔镜系统完成手术,研究组利用自制经单孔腹腔镜装置完成手术,比较两组临床疗效。结果研究组并发症发生率2.50%低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胃肠功能恢复时间、下床活动时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间短于对照组,手术失血量少于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在输卵管妊娠手术治疗中实施自制经单孔腹腔镜装置方法,有助于预防患者并发症发生,优化手术指标,缓解患者疼痛感,术后康复效果好,值得临床推广与应用。

自制单孔腹腔镜通路装置在妇科手术中的应用

目的介绍本科自制简易单孔腹腔镜装置相对一次性单孔多通道装置的可操作性及实用性,推广其在基层临床上的应用。方法回顾性分析2018年1月至12月本院妇科自制单孔腹腔镜装置在147例单孔腹腔镜手术(LESS)中的应用情况,以手术时间、术中出血、术后排气时间、术后住院天数等为指标,对此装置的可行性做详细评估。结果140例患者顺利完成手术,7例于下腹部增加1~2个常规穿刺器,手术时间40~200 min,术中出血10~200 ml,术后排气时间1~2 d,术后住院时间1~5 d。结论自制单孔腹腔镜通路装置在妇科普通手术中具有较好的可操作性及实用性,且价格低廉,值得基层临床上推广应用。

自制经肛单孔多通道装置在经肛门微创手术治疗低位直肠神经内分泌肿瘤中的应用

目的:评价经肛门微创手术中应用自制经肛单孔多通道装置治疗直肠神经内分泌肿瘤的临床价值。方法:回顾分析2016年7月至2017年12月收治的5例行直肠神经内分泌肿瘤局部切除患者的临床资料。结果:5例患者均顺利完成手术,术中术野稳定、清晰,无漏气、意外发生,术后病理报告示切缘(包括环周及垂直)阴性。中位手术时间55(40～75) min,中位失血量38(22～105) mL,术后中位住院时间5(4～7) d。术后1例患者发热,经对症治疗后治愈;未出现肛门括约肌功能异常。术后随访12个月,无局部复发病例,无排便困难、直肠狭窄发生。结论:自制经肛单孔多通道装置安全、可行,经济实惠,取材方便;此平台还可用于直肠良性肿瘤、T_1期直肠癌的治疗,虽然存在一定的技术不足,但仍具有一定的临床应用前景。

经脐单孔腹腔镜胃十二指肠球部穿孔修补术治疗胃十二指肠球部穿孔65例的疗效分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胃十二指肠球部穿孔修补术治疗胃十二指肠球部穿孔的临床疗效。方法:收治胃十二指肠球部穿孔患者65例,给予自制单孔装置经脐单孔腹腔镜胃十二指肠球部穿孔修补术治疗。结果:65例患者均手术顺利,1例胃瘘给予治疗后好转,无其他并发症发生。结论:自制单孔装置经脐单孔腹腔镜手术治疗胃十二指肠球部穿孔安全可靠,且其利用人体脐部天然的瘢痕进行手术,创伤更小,更美观。

自制单孔腹腔镜装置及其临床应用(附70例报告)

目的介绍自制单孔腹腔镜装置的可操作性及实用性,逐步推广其在临床上的应用。方法回顾性分析2009年12月至2011年12月南京军区南京总医院普外科自制单孔腹腔镜装置在70例单孔腹腔镜手术(LESS)中的应用情况,以手术时间、术中出血、术后排气时间、术后住院天数等为指标,对此装置的可行性做一详细评估。结果 65例病人顺利完成手术,5例中转为开腹手术,手术时间90～300min,术中出血10～120mL,术后排气时间1～5d,术后住院时间1～5d。结论自制单孔腹腔镜装置具有较好的可操作性及实用性,且价格低廉,值得在临床推广应用。