使用自制器械支架辅助内镜下两种电凝止血措施治疗胃溃疡出血的护理体会

探讨使用自制器械支架辅助内镜下两种电凝止血措施治疗胃溃疡出血的疗效和护理配合方法。方法:采用回顾性分析本院收治的56例胃溃疡出血病人,依据不同的止血措施分为氩气组(给予内镜下氩离子凝固术治疗,n=26),Dual刀组(一次性粘膜切开刀)(给予内镜下粘膜切开刀凝固,n=30),总结两组止血措施护理配合方法及疗效。结果:氩气组患者的即时止血率为88%,ESD刀组为100.00%;氩气组的3d内止血有效率为76.9%,Dual刀组为96%。无效患者均采取了手术治疗,获得良好止血效果。结论: 内镜下电凝止血措施治疗胃溃疡出血患者止血效果满意,其中内镜下Dual刀凝固术治疗后3d 内止血效果更佳。

自制多功能器械附件支架在内镜黏膜剥离术中的应用研究

目的探讨自制多功能内镜器械附件支架在内镜黏膜剥离(ESD)术中使用的安全性和效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院2019年5月至2021年2月接受ESD术的80例患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和试验组各40例, 试验组使用自制内镜附件支架, 对照组不使用自制内镜附件支架。分析比较2组在手术体位、操作医生和护士完全相同的情况下, 手术时长、误拿取器械次数、术中器械污染次数、术后3~7 d感染情况。结果试验组误拿取器械出错率、术中器械污染率、术后3~7 d感染率分别为0.9%(8/856)、1.4%(12/856)、2.5%(1/40), 对照组分别为10.8%(96/887)、11.8%(105/887)、15%(6/40), 差异有统计学意义(χ^(2)=75.92、75.76、3.91, 均P<0.05);试验组手术时长为(51.56 ± 2.32) min, 对照组为(79.02 ± 2.83) min, 差异有统计学意义(t=-8.72, P<0.05)。结论患者实施ESD术时, 使用自制多功能器械附件支架用于放置所需的器械附件, 手术耗时短, 误拿取器械比率、术中器械污染比率、术后3~7 d感染率均下降, 提升了内镜微创手术的质量。