自制天麻钩藤乐结合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛伴失眠的研究

目的 观察自制天麻钩藤乐联合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛伴失眠患者的临床疗效。方法 筛选2018年9月—2021年10月中国中医科学院广安门医院诊治的肝阳上亢型偏头痛伴失眠患者90例,随机分为3组各30例。针刺组在医治失眠常取腧穴处施以毫针浅刺术,天麻钩藤乐组静听自制天麻钩藤乐,天麻钩藤乐+针刺组给予针刺及静听自制天麻钩藤乐治疗,3组均每周治疗2次,连续治疗4周。比较3组临床疗效,治疗前及治疗4周后阿森斯失眠量表(AIS)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平,记录3组不良反应发生情况。结果 针刺组总有效率为73.3%(22/30),天麻钩藤乐组为66.7%(20/30),天麻钩藤乐+针刺组为83.3%(25/30),天麻钩藤乐+针刺组明显高于其他组(P均<0.05)。治疗后3组患者AIS评分均明显降低(P均<0.05),且天麻钩藤乐+针刺组均明显低于其他组(P均<0.05);治疗后3组血清5-HT和β-EP水平均明显增高(P均<0.05),且天麻钩藤乐+针刺组均明显高于其他组(P均<0.05);针刺组与天麻钩藤乐组AIS评分、血清5-HT和β-EP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3组均无不良反应发生。结论 自制天麻钩藤乐联合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛伴失眠患者的效果优于单一针刺、单一自制天麻钩藤乐疗法治疗,机制可能与上调血清5-HT、β-EP水平有关。