腹腔镜手术中自制标本袋的应用

目的：观察腹腔镜手术中应用自制标本袋并探讨其护理对策。方法：将100例腹腔镜手术病人通过随机数字法分为实验组和对照组,每组50例。实验组用7号无菌手套制成标本袋,折叠后置入腹腔,协助手术医生将病灶或结石推入标本袋,然后连同穿刺器旋转取出至腹腔外,松开标本袋口,用血管钳分次夹出病灶或结石直至标本袋内容物全部取出。对照组采用传统的方法即从穿刺孔处直接取出病灶或结石,观察两组患者手术时间和感染情况。结果：实验组所采用的方法较好地解决了病灶或结石污染腹腔或盆腔、取出困难这两大技术问题。结论：乳胶手套是手术必备用品,取材方便且符合无菌要求。其边缘有一定张力,易于放入和取出,效率高,能降低病人医疗费用,临床效果满意,社会经济效益显著。

自制标本袋在腹腔镜下卵巢肿瘤剥除标本取出中的应用

标本袋在腹腔镜卵巢肿瘤剥除标本取出中起着十分重要的作用。我科在使用橡胶手套做为标本袋的过程中发现一些问题,通过不断观察和尝试,应用一次性使用吸引连接管内包装袋作为标本袋,使用效果满意。

自制标本袋在卵巢肿瘤腹腔镜术中的应用

目的:探讨自制标本袋在卵巢肿瘤腹腔镜术中的应用效果。方法:将在本院住院准备行镜下囊肿剥除术的60例患者随机分为两组,其中,24例为对照组,即在镜下盆腔内直接行囊肿剥除术;另36例为观察组,即在镜下盆腔自制标本袋内行囊肿剥除术。观察手术时间、肿瘤内容物有无溢出盆腔、是否需行盆腔冲洗及术后热发生情况。结果:观察组手术时间明显缩短,肿瘤内容物无一例溢出盆腔,无需行盆腔冲洗,仅有1例发生1次术后热,且体温在37.7℃。结论:自制标本袋在卵巢肿瘤腹腔镜术中能使手术时间明显减少,术中标本取出顺利,具有显著的作用效果。

腹腔镜子宫肌瘤切除术经阴道取标本的临床效果探讨

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除后经阴道切开后穹隆取标本的临床可行性与安全性。方法:将2018年10月至2020年10月行腹腔镜子宫肌瘤切除术的211例患者随机分为研究组(n=116)与对照组(n=95),研究组无需使用肌瘤粉碎器,将标本直接装入自制标本隔离袋,经阴道切开后穹隆取出标本。对照组采用经阴道传统方法切开后穹隆取出肌瘤。对比分析两组阴道后穹隆切开所需时间、出血量及术后发热、直肠损伤情况。结果:研究组中2例患者术中发现子宫直肠凹陷严重粘连封闭,肌瘤经腹壁小切口取出,予以排除,最终纳入114例患者,均经阴道切开后穹隆完整取出标本,无并发症发生。研究组切开后穹隆所需时间、出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后发热、直肠损伤差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除后经阴道切开后穹隆取出标本操作简单、安全,无肿瘤组织碎屑飞溅、种植、播散风险,无并发症发生,无需特殊医疗器械,既符合无瘤技术原则,又达到了微创目的。

自制取物袋应用于腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床研究

目的:探讨自制取物袋经脐取瘤技术与充气式可视性密闭取物装置电动分碎器取瘤术在腹腔镜单发子宫肌瘤切除术中的临床应用,评价自制取物袋在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用价值。方法:将2018年2月至2019年5月行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者随机分组,其中57例采用自制取物袋经脐取瘤技术(观察组),49例采用充气式可视性密闭取物装置电动分碎器取瘤术(对照组),对比分析两组手术相关指标。结果:观察组肌瘤取出时间[(15.79±2.64)min vs.(20.86±2.82)min]、手术时间[(42.33±2.51)min vs.(43.96±2.73)min]、切口疼痛时间[(48.23±3.03)h vs.(71.14±5.88)h]、住院时间[(67.46±2.90)h vs.(90.84±5.28)h]、住院费用[(15177.00±988.71)元vs.(19577.00±727.42)元]均优于对照组。结论:自制取物袋取瘤安全、可靠,符合无瘤防御理念,操作简便,可降低手术后切口疼痛,具有卫生经济学优势。