自制穿刺针微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术

目的:探讨自制穿刺针行微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术效果。方法:应用注射针头代替腹壁穿刺针行微型腹腔镜疝囊高位结扎术30例,其中单侧25例,双侧5例。结果:30例手术均获成功,平均住院3d,术后出现脐部切口疝1例,随访4～30个月无复发。结论:自制穿刺针微型腹腔镜小儿疝囊高位结扎术安全可靠,经济实用,操作简单,疗效满意。

自制带线腹腔穿刺针辅助二孔法腹腔镜阑尾切除术与传统三孔法的对比研究

目的:通过与传统三孔法腹腔镜阑尾切除术的对比研究,探讨自制带线腹腔穿刺针辅助二孔法腹腔镜阑尾切除术治疗儿童急性阑尾炎的特点及适应证。方法:回顾性分析2008年10月至2013年10月开展的自制带线腹腔穿刺针辅助二孔法腹腔镜阑尾切除术及同期行传统三孔法腹腔镜阑尾切除术患儿的临床资料,比较两种手术方式手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、排气时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生率等6项指标的差异。结果:两种术式均获成功,无术后并发症发生;两种术式手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、排气时间、住院时间等5项指标经比较均无统计学差异(P>0.05);自制带线腹腔穿刺针辅助二孔法腹腔镜阑尾切除术住院费用少于传统三孔法腹腔镜阑尾切除术,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自制带线腹腔穿刺针辅助二孔法腹腔镜阑尾切除术适用于多型儿童急性阑尾炎的治疗,较传统三孔法术式创伤减少,美容效果好,治疗费用低,值得推广。

自制可视穿刺针联合输尿管通道鞘治疗肾结石患者疗效及对VAS评分的影响研究

目的研究自制可视穿刺针联合输尿管通道鞘治疗肾结石患者临床疗效。方法回顾性分析2015年1月—2018年2月在该院接受自制可视穿刺针联合输尿管通道鞘治疗的50例肾结石患者,其中男33例,女17例,所有患者均采用自制可视穿刺针联合输尿管通道鞘进行治疗,分析患者手术和术后情况。结果选取的50例患者均穿刺成功,且所有患者均为单一通道。术中输尿管通道鞘引流均通畅,结石粉末和碎块均经输尿管通道鞘排出。患者手术时间均在25~125 min,平均(48.6±21.3)min。术后VAS评分1~6分(2.5±1.1)分。其中有4例患者因血尿(Clavien I)在医院接受保守治疗,其余的患者均于术后第1天出院。结论自制可视穿刺针联合输尿管通道鞘治疗肾结石患者疗效显著,也无严重并发症,值得临床推广应用。

自制穿刺针高位人工破膜在瘢痕子宫阴道分娩中的作用

目的探讨自制穿刺针高位人工破膜在瘢痕子宫阴道分娩中的作用。方法选取2011年1月-2012年7月的58例瘢痕子宫阴道分娩孕妇为对照组,进行常规的低位破膜处理,同期58例孕妇设为观察组,对其采用自制穿刺针高位人工破膜进行处理,后将两组第一产程、破膜至宫口开全时间、宫颈扩张速度、转剖宫产率、破膜后不同时间的宫缩强度、并发症发生率及新生儿Apgar评分进行比较。结果观察组的第一产程、破膜至宫口开全时间均短于对照组,宫颈扩张速度快于对照组,转剖宫产率及并发症发生率均低于对照组,破膜后不同时间的宫缩强度大于对照组,新生儿Apgar评分优于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论自制穿刺针高位人工破膜在瘢痕子宫阴道分娩中的应用价值较高,可有效降低剖宫产率及改善母婴结局。

自制鼓膜穿刺针在分泌性中耳炎鼓膜穿刺术中的临床应用效果

目的探讨自制鼓膜穿刺针在分泌性中耳炎鼓膜穿刺术中的临床应用效果。方法选取2017年1月～2018年6月我科门诊收治的60例分泌性中耳炎患者作为研究对象,按照随机对照表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组患者采用自制鼓膜穿刺针治疗,对照组患者采用常规鼓膜穿刺针治疗,比较两组患者对操作的满意度及不良反应发生情况。结果观察组患者的总满意率为96.7%,显著高于对照组的73.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者未出现外耳道皮肤出血及鼓膜、鼓室黏膜出血,出现耳部疼痛1例,不良反应总发生率为3.3%;对照组患者出现外耳道皮肤出血2例,鼓膜、鼓室黏膜出血2例,耳部疼痛4例,不良反应总发生率为26.7%。观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对耳鼻喉科门诊收治的分泌性中耳炎患者,自制改良鼓膜穿刺针行耳内镜下鼓膜穿刺术与传统穿刺针相比,可明显提高患者的治疗效果及对操作满的意度,降低外耳道皮肤,鼓膜、鼓室黏膜受损风险,可防范疼痛等不良反应,临床值得推广使用。

自制腹股沟管穿刺针在单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的应用

目的:总结自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的疗效。方法:选择在我院外科住院的180例小儿腹股沟疝病人(≤12岁)用自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎。结果:本组180例患儿均成功完成手术,手术时间10～30 m in,平均20 m in,无并发症。180例随访2～12个月,平均9个月,无1例复发。结论:自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎,创伤小、操作简便、不破坏腹股沟管后壁的完整结构、不损伤精索蔓状静脉丛,适应性广,能有效减少并发症的发生。

经脐单孔腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术

目的 探讨单孔法经脐腹腔镜下应用自制疝穿刺针治疗小儿腹股沟斜疝的价值。方法 利用自制疝穿刺针联合单孔腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝286例。结果 全部患儿均手术成功,随访1-4年未见复发。结论 采用此方法治疗小儿腹股沟斜疝不破坏腹股沟管的解剖结构,器械简单,操作方便,具有损伤小,疗效确切,外表美观,能及时发现并治疗对侧隐匿性斜疝的优点,值得临床推广应用。