正颌患者术后自制负压引流管的护理

总结了正颌患者术后自制负压引流管的观察与护理方法,包括在护理过程中维持有效的负压吸引,妥善固定,观察与记录,严格无菌操作及管周皮肤的护理等。认为正颌患者术后自制负压引流管安全、有效的护理可以减少术后患者面部肿胀、防止感染、降低疼痛感等并发症的发生,提高护理质量,促进患者康复。

自制负压引流管在二线减张鼻中隔矫正术后的临床应用

目的探讨自制负压引流管在二线减张鼻中隔矫正术后的临床应用效果。方法选取江西省中西医结合医院耳鼻咽喉科住院部2019年9月至2022年3月收治的60例鼻中隔偏曲患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组术后采用自制的负压引流管置入术腔行负压引流,不进行鼻腔填塞,对照组术后采用医用复合聚乙烯醇海绵填塞,比较两组的舒适度总满意率和疗效。结果观察组的舒适度总满意率为96.7%,高于对照组的73.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的鼻腔黏膜水肿程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统鼻腔填塞物填塞相比,鼻中隔偏曲患者术后采用改良自制的负压引流管置入术腔行负压引流可明显提高患者的术后舒适度,减少术后填塞对鼻黏膜的损伤,值得临床推广使用。

自制简易负压引流装置在预防剖宫产腹部切口脂肪液化中的应用

目的探讨自制简易负压引流装置在预防剖宫产腹部切口脂肪液化中的应用价值。方法选取在妇产科住院的246例具有脂肪液化高危因素的剖宫产产妇作为观察组,关腹时在筋膜浅面及皮下脂肪深面间置输血器管作为引流管,以20 mL塑料注射器持续负压引流。选取同期手术的具有同样高危因素的剖宫产产妇272例为对照组,手术切口常规缝合。观察两组切口脂肪液化及愈合情况。结果对照组脂肪液化发生率高于观察组(P<0.05),切口愈合时间及住院时间长于观察组(P<0.05);观察组中横、纵切口间脂肪液化率差异无统计学意义,对照组中纵切口的脂肪液化率明显高于横切口(P<0.05);不同高危因素两组间脂肪液化情况比较,在高危因素肥胖、皮下脂肪过厚、低蛋白血症、糖尿病、中重度贫血、同时存在两项高危因素以上中,对照组的脂肪液化率均明显高于观察组(P<0.05),在高危因素下腹部手术史和妊娠高血压疾病中,两组脂肪液化率比较差异无统计学意义。结论自制简易负压引流装置对预防剖宫产腹部切口脂肪液化具有明显作用。该装置制作简单、便于携带、成本低,易于各级医院推广应用。

自制负压封闭引流技术在复杂创面的应用

目的介绍自制负压封闭引流技术的组成,安装方法,作用机制,相关理论基础与临床实践等,为复杂创面的治疗提供依据。方法对20例复杂创面病例运用自制负压封闭引流技术进行治疗,并观察效果。结果 20例复杂创面患者经运用自制负压技术治疗2～5天后感染得到有效控制,肉芽新鲜无水肿,血运良好。部分小面积创面通过负压装置修复,其余创面经培养肉芽、植皮或皮瓣转移术等皆愈合出院。结论自制负压封闭引流技术能够使创面与外界污染源隔绝,高负压下全方位持续引流能促进继发坏死组织及时排出,刺激局部微血管再生和组织的修复;同时能有效控制感染,促进肉芽健康快速生长;其成本低,材料易得,可为经济困难患者节省大笔医疗费用,便于在基层医院推广;其透明敷料便于观察创面,及时发现问题,及时处置。

自制封闭式负压引流治疗软组织严重损伤

【目的】探讨自制封闭式负压引流对软组织严重损伤治疗的临床效果。【方法】对65例（86个创面）软组织损伤或／和感染者，经清创后，将自制蜂窝式引流管填入创腔内，缝合或以透明膜封闭创面，引流管接自制可控负压装置，给予持续50。60kPa负压引流。40例51个创面采用传统换药或引流的患者为对照组。【结果】治疗组所有创面均治愈。41个新鲜创面中有32个经7～13d治疗，伤口一期愈合。45个陈旧性及感染创面中，20个创面伤口无需缝合而愈，25个创面经二期缝合或植皮后顺利愈合。在创面缩小程度、换药次数及总体治疗费用等方面，与对照组比较，均有统计学意义（P〈0．01）。【结论】自制封闭式负压吸引装置能充分引流和刺激创面肉芽组织快速生长，缩短治愈时间和消除感染，是治疗急性软组织损伤及感染的一种简便、有效方法。

自制负压引流装置在深Ⅱ°烧伤创面应用探讨

目的:探讨自制负压封闭引流装置在深Ⅱ°烧伤创面中的治疗作用。方法:纳入深Ⅱ°烧伤不愿意手术患者76例,完全随机分为两组,试验组采用自制负压封闭引流技术治疗,每隔5-7天,打开敷料观察创面愈合情况。对照组按照传统换药方法治疗。比较两组创面愈合时间、换药疼痛程度、细菌阳性率、患者经济负担及医务人员工作量,连续观察3周。结果:试验组创面愈合时间、细菌阳性率、换药疼痛程度、患者经济负担及医务人员工作量均低于对照组(P<0.01)。结论:自制封闭负压吸引技术相较传统换药方法能够加快创面愈合,减少创面感染和患者换药疼痛,且减轻了患者的经济负担和医务人员的工作量。

持续冲洗加自制简易密闭负压引流术在1例腹部严重切口感染患者中的应用

切口感染是腹部外科常见的并发症之一,目前临床上的处理主要包括全身治疗和伤口的局部处理。全身治疗主要是广谱抗生素的使用,营养的支持,基础疾病的处理;局部处理主要是彻底清除坏死组织,充分引流创面渗液,这是切口能否愈合的关键。腹部手术后切口感染处理不好会导致腹腔脏器外露,腹膜炎等并发症。

自制负压引流器在预防阑尾切除术后切口感染中的应用体会

目的自制负压引流器在经腹阑尾切除术后预防切口感染中的疗效。方法将90例因急慢性阑尾炎行经腹阑尾切除术的患者随机分成观察组和对照组,每组45例。在手术阑尾切除后,观察组患者切口放置自制负压引流器进行引流,对照组患者常规缝合,术后2组患者均常规合理使用抗生素治疗。比较2组患者切口感染的发生情况及切口愈合时间。结果观察组术后1例患者切口感染,对照组术后6例患者发生切口感染,切口感染率为13.33%,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者伤口愈合时间明显短于对照组。结论自制负压引流器对阑尾炎切除术患者有效地降低术后切口感染的发生率,简单易操作。

自制负压引流装置在治疗恶性胸腔积液中的应用

目的探讨自制负压引流装置在恶性胸腔积液中应用的疗效和安全性。方法2006年1～12月收治的经胸水细胞学确诊的30例恶性胸腔积液患者,应用自制负压引流装置进行引流并注入药物,观察疗效和并发症。结果其中CR10例,PR18例,NC2例,有效率为93.3%,并发症主要为管腔堵塞。结论自制负压引流装置在恶性胸腔积液中的应用方法简便,安全有效。

自制负压引流护创材l料在深度压疮患者中的应用

目的：探讨自制负压引流护创材料对深度压疮患者运用的效果。方法：对2011年3月至2012年11月期间在我科住院治疗的深度压疮患者采用自制负压引流护创材料，对其压疮伤口进行负压密闭引流。结果：3例患者经负压吸引12～21天，细菌培养阴性，创面渗液量减少，创面长出新鲜肉芽组织。结论：自制负压引流护创材料对深度压疮患者有较好的应用价值。

自制低负压、小导管引流装置持续吸引治疗慢性阻塞性肺疾病并发难治性气胸的护理

目的:总结自制低负压、小导管引流装置持续吸引治疗慢性阻塞性肺疾病并发难治性气胸的护理体会。方法:对采用一次性水封式单腔闭式引流瓶治疗的30例患者(对照组)和对采用自制低负压、小导管引流装置持续吸引治疗的30例患者(治疗组)的临床资料进行分析,总结后者的护理要点。结果:治疗组总有效率、平均肺复张时间和平均住院时间均明显优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低负压、小导管引流装置及负压吸引机能使肺组织尽快复张,创口尽快愈合。

自制负压封闭引流术(VSD)治疗大面积压疮的护理效果观察

目的观察自制负压封闭引流术(VSD)治疗大面积压疮的治疗效果。方法对16例患者使用自制VSD技术,并给予持续负压引流的治疗。结果 16例患者应用自制VSD敷料后创面干净、肉芽组织生长好、色泽正常、血供好。结论自制VSD能清除坏死组织,促进伤口肉芽组织生长、减少创面的污染,加快创面愈合速度、减少临床工作中护理换药次数,费用价格经济,值得临床推广应用。

自制持续负压引流在胸外科切口无菌性愈合不良患者中的应用

目的探讨自制持续负压引流在胸外科切口无菌性愈合不良患者中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年11月在医院行心胸手术后发生切口无菌性愈合不良的患者76例,随机分为试验组和对照组,各38例。试验组给予自制持续负压引流治疗,对照组给予常规换药。比较两组的临床疗效及治疗满意度。结果试验组换药次数比对照组少(P<0.05),切口无明显渗液时间、切口愈合时间、住院时间均比对照组短(P<0.05),治疗满意度比对照组高(P<0.05)。结论胸外科切口无菌性愈合不良患者应用自制持续负压引流的临床效果显著,能加速切口愈合并减少住院时间,提高患者治疗满意度。

自制简易密闭负压引流联合局部氧疗在肠造口术后合并肠瘘患者中的应用研究

目的:探讨自制简易密闭负压引流联合局部氧疗在肠造口术后合并肠瘘患者中的应用效果。方法:选择2020年6月—2021年6月收治的70例肠造口术后合并肠瘘患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用在伤口处放置引流条的传统换药法治疗,观察组采用自制简易密闭负压引流联合局部氧疗治疗。比较两组换药次数、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、瘘口愈合率、瘘口皮炎发生率及生活质量。结果:观察组换药次数少于对照组,住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,瘘口愈合率高于对照组,瘘口皮炎发生率低于对照组,身体活动能力、社会活动能力、睡眠、情感、疼痛及精力等生活质量各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制简易密闭负压引流联合局部氧疗用于肠造口术后合并肠瘘患者中,有利于减少换药次数,促进瘘口愈合,降低瘘口皮炎发生率,缩短患者住院时间,提高患者生活质量。

自制负压引流系统在乳腺癌术后的效果分析

目的比较两种负压引流系统用于乳腺癌术后恢复期再发积液引流的效果和费用。方法选择2016年10月—2017年5月收治的40例乳腺癌改良根治术后恢复期出现胸壁再发积液患者,每例患者预估胸壁积液大于40 ml,随机分为两组,观察组和对照组,每组20例。观察组采用已申请专利的自制负压引流系统行负压引流,对照组采用一次性双腔硅胶负压引流器行负压引流,并观察两组患者皮下积液引流量,置管时间及相关花费情况。结果两组皮下积液引流量差异无统计学意义(P> 0.05),但平均置管时间及临床耗材费用有差异。结论应用自制的负压引流装置与使用一次性双腔硅胶负压引流器对乳腺癌术后恢复期再发积液患者进行负压引流术后引流效果无差异,引流管置管时间及相关花费有差异,使用自制引流装置减少置管时间,减少患者痛苦,降低患者耗材费用,性价比高。

自制负压冲洗引流管治疗结肠直肠癌术后吻合口瘘的效果观察

2000年6月-2005年12月,对13例结肠、直肠癌术后合并吻合日瘘的患者使用自制负压冲洗引流管,通过连续液体冲洗、低负压吸引引流进行治疗,治疗时间为7～32d,平均17d。通过积极的冲洗和引流大大缩短了结肠、直肠癌术后吻合口瘘的愈合时间。

自制负压引流器在乳腺癌改良根治术后皮下积液的应用体会

目的探讨自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后拔除引流管后出现皮下积液的疗效。方法将乳腺癌引流管拔出后再次出现皮下积液的50例患者,随机分为治疗组及对照组,每组各25例。对照组采用重新放管自然引流或注射器穿刺抽液加压包扎的传统引流方法进行处理,治疗组采用自制负压引流器进行引流。观察2组患者引流时间,出现皮瓣坏死、切口延期愈合、感染等并发症的情况。结果治疗组的平均引流时间(6.12±1.34)d,对照组的平均引流时间(10.22±3.18)d。并发症的发生率分别是8%、32%。两组进行比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后引流管拔除后出现皮下积液具有一定的疗效,并且能进一步减少并发症的发生。

自制负压引流联合安普贴换药对重度压疮患者的效果观察

目的探讨自制负压引流联合安普贴换药在重度压疮患者治疗中的应用效果。方法选取我院重度压疮患者90例,采用随机数字表法将90例患者随机分为对照组、观察1组、观察2组各30例。对照组单纯采用安普贴治疗,观察1组采用自制负压引流联合安普贴治疗,观察2组单纯采用负压封闭引流技术治疗。观察比较3组患者压疮治疗创面愈合时间、换药次数、换药费用、疼痛评分及满意度。结果 3组患者创面愈合时间和换药次数比较差异有统计学意义(F=175.961,P<0.001;F=5017.527,P<0.001),创面愈合时间及换药次数均由少至多依次:观察1组、观察2组、对照组;3组患者换药费用比较差异有统计学意义(F=1029.377,P<0.001),换药费用由少至多依次:观察1组、对照组、观察2组;3组重度压疮患者疼痛评分比较差异有统计学意义(F=63.132,P<0.001),疼痛程度由低至高依次:观察1组、对照组、观察2组。3组重度压疮患者满意度评分比较差异有统计学意义(F=43.286,P<0.001),满意度由高至低依次:观察1组、对照组、观察2组。结论对重度压疮患者,采用自制负压引流联合安普贴换药,可缩短重度压疮患者创面愈合时间,减少换药次数及换药费用,可减轻患者疼痛程度,提高护理满意度,值得临床借鉴使用。

自制负压引流联合优拓治疗对腹部感染性切口患者的疗效观察

目的:探讨自制负压引流联合优拓治疗对腹部感染性切口患者的治疗效果。方法:选取2018年1月1日~2020年7月31日收治的腹部感染性切口患者为研究对象,采用抛硬币法随机分为观察组、对照组1及对照组2各20例;观察组采用自制负压引流联合优拓治疗,对照组1采用普通换药,对照组2采用优拓银SSD敷料换药;比较三组创面愈合时间、换药次数、切口细菌培养转阴时间、换药费用、疼痛评分及满意度。结果:观察组创面愈合时间、切口细菌培养转阴时间均短于对照组1和对照组2(P<0.01),换药次数、换药费用均少于对照组1和对照组2(P<0.01),疼痛评分低于对照组1和对照组2(P<0.05),满意度评分高于对照组1和对照组2(P<0.01)。结论:自制负压引流联合优拓治疗用于腹部感染性切口患者中,能促进患者恢复,减少治疗费用,减轻疼痛,提高满意度。

自制负压引流装置在甲状腺手术后的应用及护理

目的探讨自制负压引流装置在甲状腺手术创面引流中的临床应用效果及护理。方法对268例行甲状腺手术后的患者采用自制负压引流装置进行创面引流,并观察其临床效果。结果 268例患者切口均为Ⅰ期愈合,引流液2~46（5.6±3.0）mL,引流管拔除时间1~4（1.8±0.3）d,住院时间2~8（4.7±0.5）d。268例患者均未出现引流管脱落和堵塞、引流管逆行感染等,术后恢复良好,痊愈出院。结论自制负压引流装置在甲状腺手术后切口持续引流的效果好,便于护理,缩短住院时间,促进创面愈合,具有一定的使用价值。