自制针刀治疗青少年特发性脊柱侧凸畸形3例

青少年特发性脊柱侧凸畸形（ adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是结构性脊柱侧凸畸形中最常见的一种，其在形态学上椎体自身无结构异常，椎体分隔正常，拥有相对对称的椎弓根、正常发育的椎板及关节突。其占特发性脊柱侧凸畸形的80％左右［1］。有关AIS的致病原因，目前尚无明确的定论，但是目前的研究表明，基因遗传因素、神经系统功能异常、生物化学因素及生物力学因素有一定的相关性。笔者于门诊运用自制小针刀对3例AIS患者进行治疗，达到较为满意的疗效。

自制针具行联合腰麻硬膜外麻醉的临床应用

联合腰麻硬膜外麻醉(ｃｏｍｂｉｎｅｄｓｐｉｎａｌｅｐｉｄｕｒａｌａｎａｅｓｔｈｅｓｉａ,ＣＳＥＡ)具有腰麻(ＳＡ)和硬膜外麻醉(ＥＡ)的双重特点,以其ＳＡ起效快、阻滞完善、肌松满意和ＥＡ的不受时间限制、可术后镇痛等优点近10余年来临床应用逐渐增多〔1〕。作者自...

自制针电极在多种诱发电位中的临床应用

本文介绍外国产诱发电位仪配件——针电极的研制。外国产诱发电位仪因购买配套产品,一次性皮肤电极或针电极,其价格昂贵,且使用效果差等因素,经过反复摸索、改进,最后研制成自制的针电极,解决了原电极存在的问题和不足。自制针电极的优点:1.实用性强;提高检诊率,满足了临床需要。2.解决了原电极的干扰伪差和污染问题。3.经济耐用;年节约资金十万元以上。

自制针刀结合伤科手法治疗肩周炎的临床观察

【目的】观察自制针刀结合伤科手法等治疗肩周炎的临床疗效。【方法】将40例病例随机分为治疗组27例和对照组13例。治疗组采用臂丛麻醉下自制针刀结合伤科手法等治疗,对照组采用传统针灸、推拿等治疗。全部患者均获得随访,随访时间为8～12个月,平均9.3个月。比较2组在临床疗效、肩痛症状解除及关节功能完全恢复所需时间及并发症发生情况的差异。【结果】(1)总有效率治疗组为96.30%,对照组为84.62%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示治疗组疗效与对照组相仿。(2)治疗组治愈19例(19/27,70.37%),肩痛症状立即解除,关节功能完全恢复所需时间(4.47±3.08)d;对照组治愈7例(7/13,53.85%),肩痛症状消失时间(17.35±6.22)d,关节功能完全恢复所需时间(26.13±3.58)d。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组在解除肩痛症状及恢复关节功能所需时间上优于对照组。(3)治疗组无并发症发生,对照组并发症发生率为23.08%(3/13)。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组的并发症发生率低于对照组。【结论】自制针刀结合伤科手法治疗肩周炎疗效显著,值得在临床上推广应用。

自制针刀结合伤科手法治疗膝关节伸直型纤维性强直38例疗效观察

目的:观察自制针刀结合伤科手法治疗膝关节伸直型纤维性强直的临床疗效。方法:将62例患者随机分为2组。治疗组38例,对照组24例,治疗组采用硬外麻醉下自制针刀结合伤科手法松解,配合局部TDP照射、持续被动活动(CPM)、功能锻炼及中药熏洗治疗。对照组采用伤科手法治疗、局部TDP照射、CPM、功能锻炼及中药熏洗治疗。观察比较2组临床疗效、关节功能完全恢复所需时间及并发症发生情况。结果:总有效率治疗组为94.74%,对照组为79.17%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组优26例,占68.42%,关节功能完全恢复所需时间为(6.19±3.23)天;对照组优11例,占45.83%,关节功能完全恢复所需时间为(17.19±2.98)天,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);并发症发生率治疗组为0,对照组为16.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自制针刀结合伤科手法等治疗膝关节伸直型纤维性强直疗效显著,值得在临床上推广应用。

自制针通穴拉线治疗胃下垂疗效观察

自１９８４年５月以来，我们运用特制针拉线法对２５２例胃下垂进行治疗，经临床观察取得满意的疗效，现报告如下。１临床资料１．１病例选择根据客观指标，按照胃下垂的分类，两组病人均有胃脘疼痛，腹胀，腹部下坠，胃纳差，体质消瘦等症状，分别进行对照观察。１．２一...

单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果分析

目的:分析单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法:选取2020年4月—2023年5月遵义市凤冈县人民医院收治的200例腹股沟斜疝患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各100例。两组患儿均行单孔腹腔镜经皮完全腹膜外内环结扎术,对照组使用常规硬膜外针,观察组使用自制疝针。比较两组手术相关指标、并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.029)。结论:单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果显著,可以缩短手术时间,减少术中出血量,促进患儿康复,降低并发症发生率。

自制针形电极和尿道扩张器治疗严重尿道狭窄

目的探讨自制针形电极内切开联合改良尿道扩张器治疗严重尿道狭窄的技术可行性和疗效。方法回顾性分析我院2003年1月至2009年2月应用自制针形电极内切开联合改良尿道扩张器治疗33例严重尿道狭窄患者的临床资料。年龄15～73岁,平均48岁,尿道狭窄长度1.0～1.5cm,狭窄处仅能通过2～5F导丝。结果33例患者一次性手术成功,无严重出血、尿瘘、尿失禁等并发症发生。术后定期行尿道扩张,33例患者均获得随访,随访5～12个月,所有患者排尿均通畅。结论应用自制针形电极内切开联合自制尿道扩张器治疗非长段严重尿道狭窄技术可行,操作简单,安全有效,值得在基层医院推广应用。

应用自制导线针行腹腔镜手术与开放手术治疗小儿腹股沟斜疝的对比研究

目的通过与传统切开疝修补术比较,评价自制导线针在小儿腹股沟斜疝腹腔镜治疗中的疗效及并发症。方法 260例腹股沟斜疝的儿童(嵌顿疝并行急诊传统手术者除外),据随机数字表将患者分为:对照组(120例)行传统切开疝修补术,腹腔镜组(140例)应用自制导线针行腹腔镜下疝囊高位结扎术,比较手术时间、术后伤口疼痛持续时间、术后并发症发生率(伤口出血、感染,尿潴留,血管、输精管及神经损伤,阴囊明显水肿、阴囊血肿,皮下血肿等),出院后随访复发率(30个月)。结果应用自制导线针为140例患儿行微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,手术过程顺利,与传统手术相比,手术时间、住院时间、切口疼痛持续时间明显更短(P<0.01)、并发症发生率更低(P<0.05)、复发率和住院费用则差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用自制导线针行腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,切口小,损伤轻,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全,疗效可靠,可同时发现及处理对侧隐性内环口未闭,复发率低,并发症少,值得临床推广应用。

腹腔镜下自制雪橇针治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果

目的探讨应用自制雪橇针腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及优势。方法回顾性分析我院应用自制雪橇针腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝508例(A组),并选择同期传统手术治疗的患者102例(B组),比较两组平均手术时间、出血量、术后住院时间、治疗费用和并发症。结果 A组的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及住院时间均少于B组,并发症发生率和复发率也低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用自制雪橇针腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝是一种微创、安全、有效且操作简单的方法,值得临床推广。

介绍一种自制导向针在股骨转子间骨折手术中的应用

目的介绍自制导向针在治疗股骨转子间骨折中的应用。方法用钢针制成135°的导向针,在C型臂X线机的荧光屏上对动力髋螺钉主钉的导针进行导向,以决定导针的入针点及在股骨颈、头中的位置。结果治疗股骨转子间骨折53例,其中按Evans分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型12例,Ⅲ型22例,Ⅳ型15例,手术时间较以前有了明显的缩短,失血量减少。结论此导向针在动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折手术中很有帮助。

自制不同类型泪道冲洗针的临床应用

目的:探讨自制不同类型泪道冲洗针在泪道冲洗中的优缺点,寻找一种更适合临床操作的冲洗针头,从而提高工作效率。方法:将2011年11月至2013年9月接诊的137位不同年龄段的住院及门诊患者随机分成两组,分别用自制钝角及L型两种不同类型的泪道冲洗针头冲洗泪道。结果:钝角型冲洗针在成人及≥5岁儿童泪道冲洗时成功率为100%,并发症发生率为2%,在<5岁婴幼儿泪道冲洗时成功率为96%,并发症发生率为8%;L型冲洗针在成人及≥5岁儿童泪道冲洗时成功率为90%,并发症发生率为4%,在<5岁婴幼儿泪道冲洗时成功率为94%,并发症发生率为0%。结论:钝角型冲洗针适用≥5岁的患者,L型冲洗针头更适用于<5岁的婴幼儿患者。

自制导线针在腹腔镜小儿疝修补术中的应用

目的:介绍一种省时、效果好的腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法。方法:自制导线针为不锈钢材质,长15 cm,粗1.5 mm,针尖端弧扁略钝,距尖端2 mm处有一直径为1 mm的穿线孔,可穿过0号涤纶线。腹腔镜下用带0号涤纶线自制导线针结扎内环口。结果:手术时间5～30分钟,术中出血少,手术效果满意,切口疤痕小,具有美容外观。结论:应用自制导线针行腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,切口小,损伤轻,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单,安全,疗效可靠,可同时发现及处理对侧隐性内环口未闭,复发率低,并发症少,值得临床推广应用。

自制“针刀”治疗慢性运动创伤──附96例临床报告

采用自制“针刀”治疗慢性运动创伤96例。疗效结果显示，经一次治疗达痊愈者59例，占61．5％。经二次治疗痊愈者达74例，占77．1％，总有效率为97．9％，显效率为88．5％。表明：自制“针刀”对于治疗慢性运动创伤具有显著的作用，可作为一种有效的手段，在临床上推广使用。

经会阴途径用自制弧形针外翻吻合治疗后尿道狭窄

目的 :提高经会阴途径治疗后尿道狭窄的临床效果。方法 :经会阴途径用自制弧形针外翻吻合尿道治疗后尿道狭窄 18例 ,对手术时期、手术方法及术后并发症进行了讨论。结果 :一次手术成功率 94.4% ,术后 16例均不需尿道扩张。结论 :经会阴途径用自制弧形针治疗后尿道狭窄是较为理想的方法之一。

自制疝环修补针在基层医院腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的应用

目的：探讨自制疝环修补针在基层医院腹腔镜小儿斜疝高位结扎术中的临床应用。方法：2013年1月～2014年9月，对南宁市第二人民医院五象医院59例小儿斜疝采用自制疝环修补针实施腹腔镜疝内环口高位结扎术。结果：应用自制疝环修补针为59例小儿行腹腔镜斜疝高位结扎术，手术均成功，术中未发生自制疝环修补针损伤榆精管、精索动静脉及结扎线等现象，手术医生缝合关闭单侧斜疝内环口需1～4min，平均2min。术后3—6个月随访ll例，6～12个月随访32例，12～18个月随访16例。结论：自制疝环修补针可替代小儿疝内环口高住结扎专用雪撬钩针，具有方便操作、损伤小、恢复快、不易复发、美观，材料易得，制作简单，消毒灭菌方便等优点，笔者认为该方法值得在广大基层医院推广和普及。