自制钩针治疗球结膜下囊肿

结膜囊肿是临床常见的眼科疾病之一,为眼睑穹窿部的良性囊样病变,一般采用手术治疗。2006~2009年我院应用自制钩针钩出球结膜下囊肿的方法治疗34例球结膜下囊肿,取得了满意的治疗效果。

自制钩针在重睑术后钩线结的应用

随着美容事业的发展,重睑成形术式也在不断改进,最近皮内埋线法重睑术比较流行,但临床上重睑消失,线结反应等症状屡见不鲜。近年来,我们设计了一种能在重睑术后钩出缝线的医用钩针,经380例埋线法重睑术后钩线临床应用,效果满意。文章对医用钩针的制作、使用、适应证、优越性等问题进行了讨论。

自制钩针在治疗晶状体后脱位手术中应用

目的 探讨自制钩针在治疗晶状体后脱位手术中的应用效果。方法 2004年9月至2005年8月，收治9例（9眼）晶状体后脱位病例，在用自制钩针穿刺固定下进行晶状体切除术，或超声乳化摘除。结果 全部病例均顺利摘除晶状体，8例植入人工晶状体。随访1～3个月，最佳矫正视力0.5～1．0者6例，0．4以下3例。术后眼压均得到有效控制。结论 在治疗后脱位晶状体手术中用自制钩针有利于切割头进行品状体切除术或碎核后超声乳化摘除术，手术安全有效。

自制弹簧套管钩针在腹腔镜腹膜透析管置入内固定术中的应用

目的评价应用自制弹簧套管钩针在腹腔镜腹膜透析管置入术中辅助行内固定术的疗效及并发症。方法 2003年9月至2010年8月该院应用自制弹簧套管钩针为263例慢性肾功能不全患者行腹腔镜下腹膜透析管置入术时辅助行内固定术。结果手术过程顺利,手术时间12～28min,手术创伤小,术后漂管率低(1/263),患者均恢复满意,可早期行腹膜透析。主要并发症有继发性腹膜炎、穿刺点局部皮下血肿及术后腹膜透析管漂移堵管等。治疗效果良好。结论自制弹簧套管钩针在腹腔镜下透析管置入及内固定术中的应用安全有效。可以极大的简化手术操作,节约手术时间,减轻手术应激,值得临床推广应用。

腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者的效果

目的:探讨腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者的效果。方法:回顾性分析2019年2月至2021年2月该院收治的93例成人腹股沟斜疝患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组(n=47)、对照组(n=46)。观察组行腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗,对照组行经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)治疗。比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、首次下床活动时间、住院时间)水平,术后1、3、7 d疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,术前和术后1、7 d应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血糖]水平,以及并发症发生率。结果:观察组首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,观察组Cor、血糖、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.13%(1/47),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝患者可缩短首次下床活动时间和住院时间,减轻术后疼痛和应激反应,降低并发症发生率,效果优于TAPP治疗。

钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝的临床研究

目的探讨腹腔镜下钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝的临床效果,为患者的治疗提供指导。方法选择2017年1月至2019年4月于本院进行治疗的成人腹股沟斜疝患者60例作为研究对象。以随机数表法,分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用腹腔镜下经腹膜前间隙疝修补术治疗,观察组采用腹腔镜下自制钳夹式疝环钩针法疝环闭合术治疗。比较两组临床指标、术后VAS评分及并发症的发生情况。结果两组患者的手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、下床活动时间、住院时间(8.26±4.35ml、21.77±5.37小时、3.52±0.73天)均明显低于对照组(27.24±8.34ml、48.12±10.77小时、7.84±2.83天),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组术后1天的VAS评分(3.42±1.12分)明显低于对照组(6.45±1.52分),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周、1个月VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组并发症的发生率为(3.33%)明显低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论钩针法疝环闭合术治疗成人腹股沟斜疝能缩短住院时间,减少患者术后痛苦,且并发症少。

丝线缝合内固定法在手部骨折治疗中的应用

骨折固定是临床治疗手部掌、指骨折常用的方法之一。无论是内、外固定都各有其优缺点。笔者自1982年以来,为104例142个掌、指骨骨折采用了丝线缝合法治疗收到了满意效果,介绍、探讨如下。