乳腺超声自动容积成像技术与普通超声对早期乳腺癌的诊断效果

目的比较乳腺癌超声自动容积成像(ABVS)技术与普通超声对早期乳腺癌的诊断效果。方法选取2020年11月至2021年11月于山东省泰安市肿瘤防治院接受超声检查的100例乳腺结节患者作为研究对象,均采用ABVS技术与普通超声进行检查,以组织病理学检查作为金标准,比较ABVS技术与普通超声对诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度及AUC。结果组织病理检查诊断结果显示,100例乳腺结节患者中,乳腺癌阳性患者38例(38.00%),阴性患者62例(62.00%)。ABVS技术诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度均高于普通超声,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,ABVS技术与普通超声诊断乳腺癌的AUC分别为0.856(95%CI:0.834~0.870,P=0.008)、0.765(95%CI:0.738~0.781,P=0.002)。结论与普通超声检查相比,ABVS技术能显著提高早期乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度,值得临床推广应用。

超声自动乳腺全容积成像表现对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值及乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨超声自动乳腺全容积成像(ABVS)预测乳腺癌患者发生腋窝淋巴结转移(ALNM)的临床价值并分析乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立危险因素。方法选取2019年5月至2021年5月于河北省保定市第二中心医院接受手术治疗并确诊为单侧单发乳腺癌患者249例,手术治疗前均接受ABVS检查,根据术后病理结果分为ALNM组98例和无ALNM组151例。比较分析两组患者的一般资料及ABVS超声参数,采用多因素logistic回归分析乳腺癌患者发生ALNM的独立危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析ABVS超声参数对乳腺癌患者发生ALNM的预测价值。结果与无ALNM组相比,ALNM组肿瘤最大径更大,肿瘤距乳头距离更近,肿瘤边缘不光整、内部回声不均匀、冠状面汇聚征比例更高,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组在年龄、绝经、病理分级、分子分型以及肿瘤位置、形态、微钙化方面差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征是乳腺癌患者发生ALNM的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征单独预测及三者联合预测乳腺癌患者发生ALNM的曲线下面积分别为0.693、0.605、0.628、0.809,三者联合预测的曲线下面积最大,联合预测的敏感度为70.68%,特异度为83.04%。结论ABVS超声参数有助于预测单侧单发乳腺癌患者手术治疗前是否发生ALNM,肿瘤最大径、肿瘤距乳头距离、有冠状面汇聚征是发生ALNM的独立危险因素,且三者联合可提高乳腺癌患者发生ALNM风险的预测价值。

自动乳腺容积超声成像在BI-RADS4A类乳腺结节诊断中的价值

目的探讨自动乳腺容积超声成像(ABUS)在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4A类乳腺结节良、恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析广东省中医院2018年1月至2022年9月经ABUS发现乳腺BI-RADS 4A类结节的202例女性患者,共216个乳腺结节[结节最大径(17.92±11.60)mm],年龄23~72岁。患者均接受ABUS、常规超声、乳腺X线摄影,并根据美国放射学会(ACR)建立的2013年版BI-RADS进行分类,以术后病理结果作为金标准,分析3种检查方法的诊断效能。计数资料的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果经手术病理证实,178个结节为良性,38个结节为恶性,ABUS、常规超声、乳腺X线摄影诊断BI-RADS 4A类结节的恶性构成比分别为17.59%(38/216)、12.94%(22/170)、19.61%(10/51),3种检查诊断BI-RADS 4A类结节的恶性构成比进行组间比较(ABUS与常规超声、ABUS与X线、常规超声与X线),差异均无统计学意义(χ^(2)=1.568、0.114、1.408,均P>0.05)。结论ABUS对BI-RADS 4A类乳腺结节的诊断效能与常规超声、乳腺X线摄影相仿,ABUS在早期乳腺癌筛查中有一定临床价值,有利于基层单位乳腺疾病筛查及疾病分级管理。

常规超声与自动乳腺全容积成像及多模态超声对乳腺非肿块样病变良恶性的鉴别价值研究

目的探究常规超声、自动乳腺全容积成像(ABUS)与多模态超声对乳腺非肿块样病变良恶性的鉴别价值。方法选取2020年10月至2022年5月于景德镇市第一人民医院行影像学检查的80例乳腺非肿块样病变患者作为研究对象,所有研究对象均行常规超声、ABUS及多模态超声检查,以病理检查结果为金标准,比较不同检查方式鉴别乳腺非肿块样病变良恶性的结果,并分析不同检查方式鉴别乳腺非肿块样病变良恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值。结果病理检查结果显示,80例乳腺非肿块样病变患者诊断良性23例,恶性57例;常规超声诊断良性32例,恶性48例;ABUS诊断良性26例,恶性54例;多模态超声检查良性20例,恶性60例。多模态超声鉴别乳腺非肿块样病变良恶性的灵敏度、准确度、阴性预测值、Kappa值均明显高于常规超声、ABUS检查,差异有统计学意义(P<0.05),但阳性预测值、特异度比较差异无统计学意义;常规超声、ABUS检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义。结论与常规超声、ABUS相比,多模态超声鉴别乳腺非肿块样病变良恶性效果更佳,可明显提高诊断准确度与灵敏度,可作为快速鉴别肿瘤良恶性应用于临床诊断和指导治疗。

自动乳腺容积超声成像技术对乳腺导管内乳头状瘤的诊断优势

目的:探讨自动乳腺容积超声成像技术对乳腺导管内乳头状瘤的诊断优势。方法:对76例患者共101个乳腺肿瘤进行常规手持式超声和自动全容积超声成像进行检查对比分析,以手术病理结果为诊断金标准,分析诊断结果的准确性。结果:在13例乳腺导管内乳头状瘤中,通过自动乳腺容积超声成像技术检查确诊的有10例,检出率为76.92%;通过常规手持式超声检查确诊的有8例,检出率61.54%。自动乳腺容积超声成像技术对乳腺导管内乳头状瘤的检出率高于常规手持式超声,差异有统计学意义(χ^(2)=6.24,P<0.05)。结论:自动乳腺全容积成像技术,更有利于观察乳腺导管内乳头状瘤的形态、结构以及肿瘤与周边组织的关系,更有效地提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断敏感性和准确性。

超声“萤火虫”联合声触诊组织成像定量技术在乳腺非肿块型病变中的鉴别诊断价值

目的探讨超声“萤火虫”技术(MI)联合声触诊组织成像定量技术(VTIQ)在乳腺良恶性非肿块型病变(NML)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析115例乳腺NML的MI及VTIQ检查结果,以病理结果为金标准,分析2种技术单独应用及联合使用对乳腺NML的诊断价值。结果115例乳腺NML,60例良性,55例恶性;MI显示乳腺良性NML强回声点分布形态多呈少量或者散在,乳腺恶性NML强回声点分布,形态多呈簇状或者线性,受试者工作特征(ROC)曲线显示以每平方厘米内3个强回声点为诊断乳腺恶性NML最佳截断值;乳腺良、恶性NML内部SWV值分别为(3.5±0.6)m/s、(5.0±1.0)m/s,2组比较差异有统计学意义(t=-7.73,P<0.05),乳腺浸润性导管癌SWV值>乳腺导管内癌SWV值>乳腺良性NML内SWV值,三者之间两两比较差异均有统计学意义,VTIQ技术SWV值诊断乳腺恶性NML最佳截断值为3.76 m/s;MI、VTIQ及两者联合应用对乳腺NML诊断曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.793、0.922,联合应用显著优于单独应用MI或者VTIQ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MI及VTIQ技术联合应用对鉴别诊断乳腺良恶性NML有较高临床应用价值。

经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术对宫腔粘连及分型的诊断价值

分析经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术对宫腔粘连及分型的诊断价值。方法 我院自2021年1月起,2023年1月止,纳入疑似宫腔粘连患者共计80例,均为至我院就诊,才经阴道二维超声、三维超声容积成像技术,宫腔镜检查作为金标准,分析不同诊断方式的应用价值。结果 联合超声诊断效能明显高于单一诊断方式,P<0.05;宫腔粘连患者、非宫腔粘连患者的超声征象比较,差异具有统计学意义,P<0.05;联合超声诊断模式,对于宫腔粘连严重程度的检出率,高于单一超声的检出率,P<0.05;联合超声诊断模式,对于不同分型患者的检出率明显更高,P<0.05。结论 经阴道二维超声联合三维超声诊断技术,便于分析宫腔粘连的严重程度与分型,提高诊断价值,临床采纳价值较高。

基于自动乳腺全容积成像构建的列线图模型对HER-2阳性乳腺癌的预测价值

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)技术对人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌的预测价值,构建列线图模型并验证。方法选取2018年8月至2023年10月在昆山市中医医院术前行ABVS检查并最终病理证实为乳腺癌的女性患者216例,将216例乳腺癌患者按7∶3比例随机分成训练集151例和验证集65例。根据免疫组化HER-2表达水平将训练集分为HER-2阴性组(n=94)和HER-2阳性组(n=57),验证集分为HER-2阴性组(n=45)和HER-2阳性组(n=20)。比较训练集两组乳腺癌病灶的超声特征,采用多因素Logistic回归筛选出HER-2阳性乳腺癌的独立预测因素,构建预测HER-2阳性乳腺癌的列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分析(DCA)评估模型在训练集和验证集中的预测效能。结果训练集两组乳腺癌在边缘、后方回声、微钙化、汇聚征之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,边缘成角、微钙化、后方回声无衰减、冠状面无汇聚征是HER-2阳性乳腺癌的独立预测因素(P<0.05);根据上述独立预测因素构建列线图模型,训练集的曲线下面积(AUC)为0.843(95%CI:0.778~0.908),特异度为72.3%,敏感度为87.7%,验证集的AUC为0.789(95%CI:0.667~0.911),特异度为73.3%,敏感度为80.0%;训练集及验证集的校准曲线和DCA曲线显示该列线图模型具有较好的校准度和临床应用价值。结论基于ABVS构建的列线图模型对HER-2阳性乳腺癌具有良好的预测性能,可以辅助病理诊断并协助临床制定乳腺癌患者的治疗方案。

自动乳腺全容积超声成像技术与常规超声对乳腺癌的临床诊断价值研究

目的研究自动乳腺全容积超声成像(ABVS)技术与常规超声在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法以前瞻性分析为法,以2022年1月至2023年1月期间来南京中医药大学附属医院经手持超声(HHUS)检查明确有乳腺肿物的100例患者为观察对象。由2名专科医师对所有受试者均开展ABVS检查,记录病灶信息。以病理检查结果作为金标准,观察并比较HHUS、ABVS诊断观察和分析ABVS冠状面乳腺良恶性声像图特征的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值情况,并采用多因素Logistic回归模型分析影响乳腺恶性病灶的冠状面声像图特征。结果病理诊断结果显示:良性42例,恶性58例;HHUS诊断结果显示:良性33例,恶性67例,其敏感性为86.21%,特异性为69.05%,准确度为79.00%,阳性预测值为79.37%,阴性预测值为78.38%。ABVS的诊断结果显示:良性40例,恶性60例,敏感性为96.55%,特异性为90.48%,准确度为94.00%,阳性预测值为93.33%,阴性预测值为95.00%。ABVS的敏感性、特异性、准确度和阳性预测值均明显高于HHUS,差异均有统计学意义(P<0.05),两种超声技术的阴性预测值比较,差异无统计学意义(P<0.05)。ABVS声像图对比结果表明,良性和恶性肿瘤在病灶形态、边缘、汇聚等方面呈现不同特征。包膜、钙化程度(粗大及微小钙化)以及病灶部位周围组织回声情况差异均有统计学意义(P<0.05);但在纵横比的表现上差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,乳腺恶性病灶的冠状面声像图特征表现为汇聚、微钙化、周围组织回声改变(P<0.05),与之相对未进入的征象,则包括粗钙化与边界、形态、包膜、纵横比等因素(P>0.05)。结论在乳腺肿物性质鉴别中ABVS技术具有较高的应用价值,冠状面声像图特征在乳腺癌诊断中具有重要意义,可满足临床诊断所需。

自动乳腺全容积成像、超声弹性成像对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)、超声弹性成像(UE)对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法选取114例乳腺肿瘤(共120个肿块)患者,均接受常规超声、ABVS、UE检查,以病理检查结果为金标准,评估常规超声、ABVS、UE以及ABVS+UE检查对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。结果病理检查结果显示,114例乳腺肿瘤患者中,良性患者45例,恶性患者69例;良性肿块48个,恶性肿块72个。常规超声、ABVS、UE、ABVS+UE检查诊断乳腺肿瘤良恶性的结果与病理检查结果的一致性Kappa值分别为0.27、0.60、0.53、0.90,其中ABVS+UE检查诊断乳腺肿瘤良恶性的结果与病理检查结果的一致性很高。ABVS+UE检查诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于常规超声、ABVS、UE单独检查。结论ABVS+UE检查对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值较高,优于单一检查,临床中可以根据实际情况联合应用多种检查,可有效提高临床诊断准确度。

自动乳腺全容积超声成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探究自动乳腺全容积超声成像技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法采用回顾性分析,研究对象选取为2017年4月至2021年3月睢县中医院的146名乳腺肿块患者,按照患者的手术病理诊断结果,将患者分为恶性组60例和良性组86例,两组患者均接受常规超声和自动乳腺全容积超声成像检查,对比两组患者的常规超声和自动乳腺全容积超声成像检查结果的差异性,并对比常规超声和自动乳腺全容积超声成像在诊断乳腺癌上的敏感性和特异性。结果病理检验结果显示,良性组患者包括乳腺腺病20例,炎性病变20例,乳腺纤维瘤38例,乳头状瘤8例;恶性组患者包括浸润性导管癌34例,浸润性小叶癌10例,导管内癌8例,浸润性小管癌8例。常规超声检查结果显示,恶性组患者超声表现(微小钙化、肿块影、腺体致密、边缘毛刺)比例与良性组比较差异有统计学意义(P<0.05)。自动乳腺全容积超声成像检查显示,恶性组患者星芒征表现比例显著低于良性组,但汇聚征和虫蚀征的表现比例显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规超声与自动乳腺全容积超声成像对病灶特征参数描述的一致性分析结果为在时钟位置(α=0.679)、距皮肤距离(α=0.773)、上下径(α=0.712)、左右径(α=0.615)、纵横比(κ=0.611)和边界(κ=0.723)方面一致性强,在前后径(α=0.523)和外形(κ=0.552)方面一致性中等、而距乳头距离(α=0.289)、内部回声(κ=0.394)和后方回声特征(κ=0.236)方面一致性弱。自动乳腺全容积超声成像检查的准确度、敏感性和特异性均为100.00%,且阳性预测值、阴性预测值也均为100.00%。常规超声检查的准确率、敏感性和特异性分别为90.41%(132/146)、85.00%(51/60)和94.19%(81/86)。二者诊断表现具有较强的一致性(κ=0.943,P<0.05),自动乳腺全容积超声成像检查的准确度(χ2=14.705,P<0.05)和特异性(χ2=9.730,P<0.05)均高于常规超声检查。结论自动乳腺全容积超声成像技术用于乳腺癌的诊断价值较高,相较于常规超声具有更好的准确度和特异性,值得临床应用。

超声弹性成像、彩色多普勒血流成像及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值

目的:探讨超声弹性成像、彩色多普勒血流成像(CDFI)及超声造影技术联合应用对乳腺占位性病变的鉴别诊断价值。方法:选择2021年6月—2023年11月于保山市人民医院的117例乳腺占位性病变患者,入院后依次行超声弹性成像、CDFI与超声造影技术检查,以病理检查结果为“金标准”,分析不同超声技术在乳腺占位性病变中的检出率和效能;比较不同病理结果下超声弹性成像参数及血流分级。结果:117例乳腺占位性病变患者经病理结果显示恶性患者42例,超声弹性成像检查恶性患者32例,CDFI检查恶性患者34例,超声造影检查恶性患者35例,不同超声检查联合恶性患者40例;不同检查方法用于乳腺占位病变中鉴别诊断特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);3种超声检查方法联合使用诊断鉴别乳腺占位性病变准确率和灵敏度高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);恶性乳腺占位性病变患者弹性模量最大值(Emax)、弹性模量平均值(Emean)、弹性模量方差值(Esd)及乳腺肿块与同层低脂肪弹性平均值的比值(Eratio)水平高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05);病理结果中恶性患者血流分级高于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像、CDFI与超声造影技术用于乳腺占位性病变中具有较高的检出率,不同方法联合应用能提升鉴别诊断效能,且恶性占位性病变患者超声弹性成像参数及血流分级更高,能指导临床诊疗。

自动乳腺全容积成像预测乳腺结节良恶性列线图模型的建立与验证

目的:建立并验证自动乳腺全容积成像(automated breast volume scanner,ABVS)预判乳腺结节良恶性的列线图模型,评价其临床应用价值。方法:回顾性收集2021年11月01日至2022年12月31日经ABVS检查诊断为BI-RADS 3~5类乳腺结节的患者临床资料,共有398例患者,532个乳腺结节纳入本研究。随机按照7∶3的比例分为训练集(n=372)和验证集(n=160)。通过LASSO回归筛选出潜在的变量,纳入Logistic回归筛选出独立危险因素,基于独立危险因素构建联合预测模型,并绘制可视化列线图。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价列线图诊断效能。使用DeLong检验来比较独立变量与列线图的诊断性能。使用Hosmer-Lemeshow检验评价列线图的校准度,采用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)验证列线图的临床有效性。结果:通过LASSO回归、单因素和多因素Logistic回归筛选出ABVS诊断乳腺癌的独立危险因素为年龄、微钙化、边界、微分叶、皱缩征。基于上述变量绘制的列线图预测模型在训练集中曲线下面积、灵敏度及特异度分别为0.967、87.5%和96.0%;在验证集中分别为0.991、93.5%和96.1%。DeLong检验显示列线图在所有模型中具有最佳的诊断效能(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验显示该模型具有良好的校准度,决策曲线分析(DCA)显示其具有良好的临床有效性。结论:通过建立ABVS预判乳腺结节良恶性的列线图模型,对于鉴别乳腺良恶性结节具有较高的临床应用价值,可作为临床医师预判乳腺癌的辅助工具。

全自动乳腺容积超声评估乳腺良恶性病变的价值分析

目的:探究全自动乳腺容积超声评估乳腺良恶性病变的价值。方法:回顾性分析2020年9月至2023年9月因乳腺肿块于我院就诊95例患者的病历资料,患者入院后分别进行常规超声检查和全自动乳腺容积超声检查(ABVS),以病理检查作为金标准,分析常规超声与ABVS的诊断效能。结果:95例患者中共124个病灶。其中恶性病变38个,良性病变86个。常规超声诊断其敏感度为73.68%,特异度77.91%,准确率为76.61%,阳性与阴性预测值分别为59.57%、87.01%。ABVS其诊断敏感度为84.21%,特异度88.37%,准确率为87.10%,阳性与阴性预测值分别为76.19%、92.68%。常规超声与ABVS联合诊断敏感度为71.05%,特异度95.34%,准确率为87.90%,阳性与阴性预测值分别为87.09%、88.17%。结论:与常规超声比较,ABVS在判定乳腺疾病方面更具优势,且二者联合诊断可显著提高乳腺良恶性病变的诊断准确率。

全自动乳腺成像系统、传统手持超声及乳腺X线对乳腺结节的检出率比较

目的:探讨全自动乳腺成像系统(ABUS)、常规手持超声(HHUS)及乳腺X线检查对不同大小的乳腺病灶检出率和检出构成比,分析三种不同检查方法的应用价值。方法:选取上海市松江区妇幼保健院2019年1月~2022年6月进行过ABUS、常规手持超声检查及乳腺X线三项检查的妇女,按检出乳腺病灶的大小分为五组,分别统计三种方法检出率、检出不同大小结节构成比,比较分析三种检查方法对不同大小乳腺结节的检出价值。结果:经过两两比较,三种不同检查方法对乳腺结节的检出率有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。检出病灶构成比分别为<5 mm病灶,超声17.2%,ABUS 44.3%,乳腺X线9.8%;≥5 mm且<10 mm病灶,超声56.9%,ABUS 33.6%,乳腺X线36.4%。结论:对于<5 mm的乳腺微小病灶,ABUS在三种检查方法中占有显著优势;对于<10 mm的乳腺病灶,超声及ABUS比乳腺X线有优势。ABUS可以用于乳腺癌筛查中,作为手持超声重要补充。

经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值

目的:探讨研究经阴道二维超声(2D-TVS)联合三维超声(3D-TVS)容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值。方法:选取2021年4月—2023年9月邳州市妇幼保健院收治的300例子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均进行2D-TVS和3D-TVS容积成像检查。比较不同影像技术的图像清晰度优良率,以宫腔镜检查取病变组织病理诊断结果为金标准,比较单一检查与联合检查的诊断符合率。结果:3D-TVS容积成像的图像清晰度优良率为94.33%,高于2D-TVS的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。病理诊断出良性子宫内膜病变266例,包括中子宫内膜息肉83例、子宫内膜非典型增生63例、子宫内膜增生42例、子宫内膜样腺病48例、子宫黏膜下平滑肌瘤30例以及恶性子宫内膜病变34例。联合检查诊断符合率高于2D-TVS和3D-TVS容积成像单独检查,3D-TVS容积成像的诊断符合率高于2D-TVS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于2D-TVS,3D-TVS容积成像技术可以提供更清晰、准确的超声图像,且3D-TVS容积成像技术诊断子宫内膜病变的符合率高于2D-TVS,二者联合诊断子宫内膜病变的符合率高于单一诊断,临床建议采取联合诊断的方式以提高子宫内膜病变的诊断准确性。

高频彩色多普勒超声结合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节和乳腺癌中的应用

目的探究高频彩色多普勒超声与弹性成像技术联合检查用于乳腺增生结节、乳腺癌鉴别诊断的价值。方法选取145例乳腺结节女性患者为调查对象,均接受高频彩超、超声弹性成像技术、穿刺活检、手术病理检查。以病理检查结果为金标准,统计高频彩超和弹性成像技术单独、联合检查对乳腺增生结节、乳腺癌的检出率,分析两种方法单独检查、联合检测对乳腺增生结节、乳腺癌的鉴别诊断效能和病理结果之间的一致性。结果145例患者经穿刺或手术病理检查发现159个乳腺结节病灶,其中乳腺增生结节病灶107个(67.30%)、乳腺癌病灶52个(32.70%);以病理结果为金标准,高频彩超联合弹性成像技术鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌的灵敏度及特异度、准确度均高于两种方法单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);经Kappa检验发现,高频彩超检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈中度一致性(Kappa=0.423,P=0.000),弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈低度一致性(Kappa=0.375,P=0.000),但高频彩超联合弹性成像技术检查乳腺增生结节、乳腺癌的结果与病理结果之间呈高度一致性(Kappa=0.861,P=0.000)。结论高频彩超联合弹性成像技术在临床鉴别诊断乳腺增生结节、乳腺癌中应用价值高,可弥补单独检查的不足,提升诊断效能,值得临床推广。

超声弹性成像技术在BI-RADS 4类乳腺良恶性结节诊断价值分析

目的分析乳腺影像报告及数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)4类乳腺良恶性结节采用超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)技术诊断的价值。方法选择2023年1—11月济南市章丘区人民医院收治的102例疑似BI-RADS 4类乳腺实性结节患者为研究对象,全部患者均接受彩色多普勒超声与UE检查。以病理结果为“金标准”,针对BI-RADS 4类乳腺良恶性结节经常规超声与UE技术诊断的结果及效能,以及对UE技术诊断结果与病理结果的一致性进行评价。结果BI-RADS 4类乳腺良恶性结节经穿刺活检结果证实为恶性36例,良性66例,UE技术诊断结果与病理诊断结果具有极好的一致性(kappa=0.890)。UE技术对BI-RADS 4类乳腺良恶性结节诊断的灵敏度94.44%、特异度95.45%、准确度95.10%均高于常规超声的72.22%、81.82%、78.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.400、6.092、12.337,P均<0.05)。结论UE在BI-RADS 4类乳腺良恶性结节中具有较为理想的诊断价值,进一步提高了诊断效能,为临床提供可靠的参考信息。

经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术在子宫内膜病变诊断中的价值。方法:选取2019年1月—2023年9月青海红十字医院收治的疑似子宫内膜病变患者132例作为研究对象,均实施经阴道彩色多普勒超声、三维容积成像技术、联合检查,以病理诊断结果为“金标准”,比较检查结果及诊断效能。结果:病理诊断结果显示,132例疑似子宫内膜病变患者确诊114例。经阴道彩色多普勒超声联合三维容积成像技术灵敏度、准确率高于经阴道彩色多普勒超声、三维容积成像技术,差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方法的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声技术联合三维容积成像技术在子宫内膜病变诊断中的应用价值较高,可为临床诊治提供参考。

自动乳腺全容积成像联合超声造影对乳腺导管内病变的诊断价值

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合超声造影(CEUS)对乳腺导管内良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取2021年8月至2023年3月于本院接受手术治疗的110例乳腺导管内疾病患者为研究对象,根据术后病理结果分为恶性病变组(60例)和良性病变组(50例)。两组患者均于术前进行ABVS和CEUS检查,分析2种检查方法单独和联合检查对乳腺导管内病变良、恶性的鉴别诊断效能。结果采用单一检查方法鉴别乳腺导管内病变良、恶性,CEUS诊断的灵敏度为80.00%,特异度为90.00%,准确度为84.55%;ABVS诊断的灵敏度为83.33%,特异度为88.00%,准确度为85.45%;两者联合检查的灵敏度和准确度较单一检查提高,分别为95.00%和90.00%。结论ABVS联合CEUS检查可提高对乳腺导管内病变良、恶性的鉴别诊断效能,具有较高的灵敏度和准确度。