自动免疫法及其对儿童传染病流行过程的作用

儿童传染病的传播主要是飞沫机制。因此,用消除传染源和断绝传播机制的方法预防儿童传染病的效果不大。然而,用自动免疫法预防儿童传染病的作用是很大的。譬如,天花在全世界被消灭,在实行免疫法国家的白喉、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、结核病的患病率大大降低,以及上述传染病流行过程主要特点(发病的季节性、患病者年龄的规律性、病源性、致使牢和死亡率)的改变均是这一结论的证据。患病率的降低取决于药剂的质量、预防接种的组织工作以及预防接种的时间性。要使患病率明显降低。

全自动荧光酶免疫分析仪-国标法检测水产品中单核细胞增生李斯特氏菌的研究

目的:寻找一种快速简便,准确度高,特异性强的单核细胞增生李斯特菌检验方法。方法:采用全自动荧光酶免疫分析仪(miniVIDAS)和国标法相结合,能在48 h内对样品进行快速筛选,对于阴性样品可以直接出具报告,对于阳性样品则根据国标法进一步确认。结果:对11种海产品以及单核细胞增生李斯特菌标准菌株进行检测,miniVIDAS法阳性样本为4个(包括单核细胞增生李斯特菌标准菌株),国标法确认后阳性样本为4个。结论:miniVIDAS和国标法相结合是一种很好的检测单核细胞增生李斯特菌的方法,检验周期短,准确度和特异性高。

全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标的临床价值研究

目的:研究全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)的临床价值。方法选择我院收治的门诊和住院患者为研究对象,采用全自动电化学发光免疫法对所有患者的甲状腺功能5项指标进行检测,并统计每项指标检测的批内、批间精密度。结果5项指标的批内精密度分别为FT3:0.08、FT4:0.39、TSH:0.03、Anti-TG:2.30、Anti-TPO:1.52;批间精密度分别为FT3:0.15、FT4:0.56、TSH:0.09、Anti-TG:3.09、Anti-TPO:2.38。结论使用全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标能够有效提高甲状腺系统疾病检测的准确性,临床检测价值高。

单人份全自动化学发光免疫分析法测定降钙素原的性能评价

该研究评价了单人份全自动化学发光免疫分析法测定降钙素原(PCT)的性能,采用双位点夹心化学发光免疫分析法对PCT测定试剂盒的线性、检测限、准确度、重复性进行评价,显示单人份全自动化学发光免疫分析法测定降钙素原试剂盒在0~100 ng/ml范围内的线性关系良好且相关系数r为0.99999,检测限均低于空白限0.02 ng/ml的检测结果的数量为0个,准确度最大偏差的绝对值为6.88%,重复性变异系数CV小于4%,说明单人份全自动化学发光免疫分析系统及其配套的PCT测定试剂盒线性、检测限、准确度、重复性结果良好。

探讨两种全自动化学发光免疫分析仪检测方法在梅毒检测中的应用价值

目的:探讨i2000和Centaur XP两种全自动化学发光免疫分析仪在梅毒检测中的应用价值。方法:选取在医院体检、门诊和住院行梅毒血清学筛查的120例患者的120份血清标本,分别使用i2000型全自动化学发光免疫分析仪化学发光微粒子免疫试验(CMIA)和Centaur XP型全自动化学发光免疫分析仪化学发光免疫试验(CLIA),对梅毒螺旋体(TP)抗体进行血清学检测。以样本吸光度与临界值的比值(S/CO)≥1.0为阳性,并与以TP明胶凝集试验(TPPA)梅毒特异性抗体确认方法平行测定的S/CO结果进行比较。结果:在120例受检者中,CMIA检测阳性结果94例,阳性率为78.33%;CLIA检测阳性结果72例,阳性率为60.00%;TPPA检测阳性结果74例,阳性率为61.67%。以TPPA试验作为确认方法,CMIA检测的灵敏度和特异度分别为97.30%和52.17%,CLIA分别为94.59%和95.65%。CMIA与TPPA检测的阳性率、符合率比较差异均有统计学意义(χ^(2)=14.101,χ^(2)=7.937;P<0.05)。两种全自动免疫化学发光分析法与TPPA检测的阳性符合率均呈正相关。结论:两种全自动化学发光免疫分析检测方法在梅毒S/CO值>10.00时均具有较高的灵敏度和特异度;当CMIA的S/CO值为1.00~10.00时可选用CLIA复核,缩短标本周转时间;当CLIA的S/CO值<4.70时可附加TPPA复核,以保证检测结果的准确性。

应用全自动荧光酶联免疫法检测肉类中的大肠杆菌O157

肠出血性大肠杆菌是引起食物中毒的一类重要的致病性细菌,大肠杆菌O157是其中的一个重要的血清型。本研究采集冻肉样品,进行大肠杆菌O157检测,结果从鸡肉和鸭肉中各检出一份阳性样品,阳性率分别为5.9%和12.5%,从结果可以看出,我市冻肉中存在有大肠杆菌0157污染。

全自动免疫分析法HIT-Ab检测对肝素诱导血小板减少症患者诊断敏感性及特异度的影响

目的探究全自动免疫分析法HIT-Ab检测对肝素诱导血小板减少症(HIT)患者诊断敏感性及特异度的影响。方法选取我院2014年11月~2016年11月收治的116例疑似HIT患者,均行全自动免疫分析法HIT-Ab检测及4Ts评分,以临床诊断为金标准,统计对比其诊断准确度、特异度、敏感度。结果全自动免疫分析法HIT-Ab检测诊断准确度、特异度、敏感度均高于4Ts评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全自动免疫分析法HIT-Ab检测可提高HIT诊断准确度、特异度及敏感度,为肝素诱导血小板减少症预防、诊断、治疗提供重要依据。

ACCESS微粒子化学发光全自动免疫测定临床应用的评价

美国学者Yalow和Berson创立的RIA,使原先一些难以检测到的超微量的生物活性物质及致病物质获得定量分析,为临床诊断和科研发挥着重要作用。随着科学技术的发展,新的标记物质的发现及使用,新的标记方法和电脑自动化控制技术的应用,出现了各种非RIA技术,ACCESS微粒子化学发光全自动免疫测定即为其中之一,它克服了RIA需防护、试剂有效期短、反应时间长、不适合单个标本及急诊随时检查的缺陷。我们经1年多的使用,将对其使用价值评价如下。

全自动微流控免疫荧光法检测血清低水平甲胎蛋白慢性乙肝患者甲胎蛋白异质体比率的临床应用价值

目的探讨应用全自动微流控免疫荧光法检测血清低水平甲胎蛋白(AFP)慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者甲胎蛋白异质体比率(AFP-L3%)的临床价值。方法选取2018年4月至2019年8月在该院住院的178例慢性乙肝患者作为研究对象,其中包括50例轻中度慢性乙肝(轻中度慢性乙肝组)、45例重度慢性乙肝(重度慢性乙肝组)、40例慢性乙肝后肝硬化(肝硬化组)、43例慢性乙肝后肝癌(肝癌组)。回顾性分析所有患者的AFP-L3%水平。结果慢性乙肝患者AFP-L3%阳性率为24.2%。轻中度慢性乙肝、重度慢性乙肝、肝硬化、肝癌组的AFP-L3%阳性率分别为0.0%、22.2%、25.0%、53.4%,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=36.23,P<0.01);重度慢性乙肝组AFP-L3%阳性率明显高于轻中度慢性乙肝组,肝癌组明显高于肝硬化组,差异有统计学意义(χ^(2)=12.41、7.02,P<0.05);肝硬化组与重度慢性乙肝组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.09,P>0.05)。重度慢性乙肝组AFP-L3%明显高于轻中度慢性乙肝,肝癌组明显高于肝硬化组(t=2.71、8.70,P<0.05),肝硬化组与重度慢性乙肝组比较,差异无统计学意义(t=1.40,P>0.05)。随访10例AFP-L3%>10.0%的肝硬化患者,有4例在9~15个月内相继诊断为肝癌。肝癌术后AFP水平降为<20 ng/mL的肝癌复发者AFP-L3%阳性率明显高于未复发者,差异有统计学意义(χ^(2)=24.34,P<0.01)。结论低水平AFP慢性乙肝人群的AFP-L3%并不一定在正常检出范围内,采用高敏感检测方法可检测低水平AFP慢性乙肝人群AFP-L3%。AFP-L3%既能对低水平AFP肝癌起预警作用,又能对肝癌术后AFP降到低水平的患者是否会复发起预警作用。

全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标的价值分析

研究分析甲状腺功能5项检测中全自动电化学发光免疫法的应用价值。方法:样本共120例,2021年6月至2021年11月入院,其中疑似甲状腺疾病患者60例,设立为观察组,健康体检者60例,设立为参比组,均采取全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项,比对具体检测结果。结果:甲状腺功能5项所测得数据比对,两组间差异明显(P<0.05),疾病检出率比对,观察组为46.66%(28/60),参比组为8.33%(5/60),具有较高疾病检出概率(P<0.05),疾病诊断准确率、诊断灵敏度比对,观察组分别为96.66%(58/60)、93.33%(28/30),参比组分别为96.66%(58/60)、80.00%(4/5),检测结果与金标准均具备较高一致性,两组无明显差异(P>0.05)。结论:采用全自动电化学发光免疫法检测甲状腺功能5项指标,有助于甲状腺疾病确诊,保障疾病检出率,具备良好应用效果。

化学发光免疫分析法和时间分辨免疫荧光法定量检测不同浓度HBsAg的对比分析

目的以雅培全自动化学发光免疫分析法(CMIA法)为标准,探讨时间分辨免疫荧光法(TRIFA)检测血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的准确性和可行性,以便基层医院普遍开展此项目,为抗病毒个体化的策略及疗效的预测提供依据。方法分别用CMIA法和TRIFA法对157份乙型肝炎病毒(HBV)感染患者的血清进行检测,对于HBsAg滴度超过检测上限的样本,采用稀释液手动稀释后,再进行定量分析。将HBsAg水平分为4组:≤100 IU/mL、101~1 000 IU/mL、1 001~20 000 IU/mL、>20 000 IU/mL,分析两种方法阳性标本定量相关性。结果两种方法的直线回归方程为:Y=2.323X-896.3,相关系数r=0.943,P<0.001。以CMIA法检测值为参考,分为4组进行分析,结果显示在检测低浓度HBsAg样本时,TRIFA数值较CMIA法偏低,而高浓度样本以CMIA法检测值偏高。两种试剂在检测不同浓度的HBsAg均有较好的一致性(均P<0.05),其中以浓度在1 001~20 000 IU/mL时相关性最好。结论两种试剂在HBsAg定量检测上的准确性基本相当,定量相关性以检测值在1 001~20 000 IU/mL之间最佳。TRIFA成本低廉、易操作,更适于基层医院使用,具有广泛的应用前景。

时间分辨免疫荧光法定量检测血清HBeAg／HBeAb的可行性分析

目的:探讨国产时间分辨免疫荧光法(time-resolved immunofluorescence assay,TRIFA)是否与全自动化学发光免疫分析法(automatic chemiluminescence immunoassay,CMIA)在定量检测HBeAg/HBeAb中具有同样的准确性和特异性。方法:157份来自中南大学湘雅医院感染病科门诊的HBV感染患者的血清标本,分别用CMIA和TRIFA两种方法进行HBeAg定量及HBeAg/HBeAb定性检测,并对结果进行对比分析。结果:两种方法定量检测HBeAg的直线回归方程为:Y=0.72779X–4.0551(r=0.712,P<0.001)。与CMIA比较,TRIFA检测HBeAg定性结果的灵敏度和特异性分别为89.89%和100%,两种方法诊断HBeAg符合率为94.27%。TRIFA检测HBeAb定性结果的灵敏度和特异性分别为100%和95.45%,两种方法诊断HBeAb的符合率为97.45%。结论:TRIFA在HBeAg/HBeAb定量检测上的准确性、灵敏度和特异性与CMIA基本相当,二者HBeAg/HBeAb诊断符合率高。

传染病四项不同检测方法的临床应用价值对比分析

目的通过三种方法检测传染病四项,探讨它们在检测传染病四项中的临床应用价值。方法 2014年8月至2014年12月在本院门诊体检人群中随机选取标本480例,采用全自动酶免分析法,胶体金免疫检测法,化学发光免疫分析法分别进行传染病四项的检测,比较分析三种检测方法的结果差异。结果通过对480例体检者的检测结果进行分析,化学发光法的特异性、敏感性、阳性率和重复性均高于ELISA法和胶体金法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对三种传染病四项的检测方法的结果进行分析,其中化学发光法极具优势,检测结果阳性率、特异性、敏感性均高于其他两种方法,它的检测结果具有重要价值,对有效治疗方案的提出具有指导意义。

微粒子酶免法检测献血者的巨细胞病毒感染情况

目的探讨全自动快速微粒子酶免分析法 (MEIA)在检测献血者巨细胞病毒 (CMV)感染的意义。方法采用MEIA法检测207例献血者巨细胞病毒(CMV)IgG、IgM。结果CMVIgG阳性率为97.6 %,IgM为13.0 %,后者不同性别间有明显差别。结论MEIA具有特异性强 ,灵敏度高 ,重复性好 ,快速简便等优点 ,为目前最新最理想的CMVIgG、IgM检测方法。

两种不同测定方法检测血清抗甲状腺抗体临床诊断价值的比较

目的:比较、分析两种测定方法检测血清抗甲状腺抗体在临床诊断中的应用价值。方法:收治甲状腺疾病患者120例作为观察组,同期选择体检的正常人员100例作为对照组,均采用自动化学发光免疫分析法(CLIA)以及放射免疫分析法(RIA)测定血清抗甲状腺抗体,比较不同方法的检测结果。结果:在抗甲状腺球蛋白抗体(抗Tg Ab)以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(抗TPOAb)检测结果方面,CLIA法与RIA法差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对于血清抗甲状腺抗体的测定,采用CLIA法与RIA法都能取得较好的检测结果,可根据医院的实际情况合理选择,必要时联合使用。

两种方法检测低水平HBsAg的方法学比较

目的对全自动微粒子免疫荧光法(MEIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测低水平乙型肝炎表面抗原(HBsAg)进行方法学比较。方法采用MEIA法检测乙型肝炎血清学标志物,从中筛选出的120例低水平HBsAg阳性标本,用ELISA法进行检测,并对确认结果进行评价。结果 MEIA检测结果为2<S/N<5时,ELISA的阳性率仅为14%;5<S/N<10时,ELISA的阳性率仅为35.13%;ELISA与MEIA两种方法阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05);10<S/N<20时,阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MEIA法对低水平HBsAg的阳性检出率较ELISA法高。

全自动微粒子化学发光免疫分析法与放射免疫分析法测定血清促甲状腺激素的对比分析

目的应用全自动微粒子化学发光免疫分析法(CLIA)与放射免疫分析法(RIA)分别测定血清促甲状腺激素(TSH)水平,并对结果进行对比分析。方法 CLIA和RIA分别重复测定TSH的质控血清,计算其批内、批间差异(CV)评价其精确性;分别用质控血清加入低、中、高的已知浓度中,用同样方法测定回收率以评价准确性;Pearson相关分析CLIA和RIA的相关性;并比较两种方法测定稀释后的反应曲线与常规标准曲线。结果两种方法的精确度均达到临床检验质量要求;两种方法的准确性均在标准内;应用CLIA法和RIA法测定52份患者血清TSH水平,Pearson相关分析显示,二者呈正相关(r=0.990,P<0.001);两种方法测定稀释后的反应曲线与常规标准曲线比较平行,二者均具有良好的健全性。结论 CLIA具有灵敏度高、特异度好、快速、准确、全自动化操作等特点。RIA价廉物美、技术成熟,目前仍是研究新物质测定及样本量不大的项目的首选方法,在今后一段时间内仍将是体外免疫分析的主流,两种方法互相补充,互相存在。