多频稳态诱发电位与听性脑干反应对成人感音神经性耳聋听阈的评估比较

目的:比较多频稳态诱发电位(ASSR)与短声听性脑干反应(ABR)对成人感音神经性聋患者听阈的评估。方法:对102例成人感音神经性聋患者分别测试ASSR反应阈、ABR反应阈和纯音测听,比较ASSR反应阈和ABR反应阈与纯音听阈的相关性,从而评估二者对行为听阈预测的准确性。结果:ASSR反应阈、ABR反应阈和行为听阈之间均有较高的相关性。二者在高频与行为听阈相关性较接近。但在低频,ASSR的相关性较ABR高。结论:ASSR和ABR均可用作感音神经性聋患者客观听阈的评估,但ASSR较ABR有更大的优势。

感音神经性聋儿多频稳态诱发电位及短纯音听性脑干反应与行为测听的相关性

目的比较多频稳态诱发电位(MASSR)、短纯音听性脑干反应(Tb-ABR)与感音神经性聋儿行为测试听阈的差值,研究MASSR和Tb-ABR反应阈与行为听阈之间是否存在相关性以及在不同听力损失聋儿、不同的频率之间的差异。方法对60名感音神经性聋儿分别测试MASSR和Tb-ABR反应阈和行为听阈,评价MASSR反应阈、Tb-ABR反应阈与行为听阈的相关性。结果MASSR反应阈、Tb-ABR反应阈和行为听阈之间均有较高的相关性。二者在频率为2、4kHz时,对行为听阈的预测具有相似的、较高的准确性;但在频率为0.5、1kHz时,MASSR的准确性较Tb-ABR高。结论MASSR和Tb-ABR均可用作感音神经性聋儿言语频率客观听阈的预测,为低龄儿童及难以检测行为听力的患儿提供诊断依据。

中枢性协调障碍患儿听性脑干反应及多频稳态诱发电位分析

目的探讨听性脑干反应（ABR）及多频稳态诱发电位（ASSR）在评估中枢性协调障碍（ZKS）患儿的听力状况及脑干听通道功能受损情况中的作用。方法对ZKS患儿38例76耳及同龄健康儿童20例40耳进行ABR及ASSR测试。结果ZKS组患儿的ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ渡潜伏期，Ⅰ～Ⅲ及Ⅰ～Ⅴ波峰间期较对照组延长，差异有统计学意义。ZKS组ASSR各频率反应阈值较对照组升高，差异有统计学意义。结论联合应用ABR和ASSR，可以为定量定性的评估ZKS患儿听力损失状况提供依据。

多频稳态诱发电位和听性脑干反应对感音神经性聋儿童客观听阈的评估

目的比较多频稳态诱发电位(MASSR)与短纯音听性脑干反应(Tb-ABR)对感音神经性聋儿童客观听阈的评估。方法对37名感音神经性聋儿童分别测试MASSR反应阈、Tb-ABR反应阈和行为听阈,参照行为听阈,比较MASSR反应阈和Tb ABR反应阈对行为听阈评估的准确性。结果MASSR反应阈、Tb-ABR反应阈和行为听阈之间均有较高的相关性。二者在频率为2、4kHz时,对行为听阈的评估具有相似的准确性;但在频率为0.5、1kHz时,MASSR的准确性较Tb ABR的准确性高。结论MASSR和Tb-ABR均可用作感音神经性聋儿童言语频率客观听阈的评估,但MASSR在低频(0.5、1kHz)时较Tb-ABR的准确性高。

同步多频听觉稳态诱发反应与听性脑干诱发电位相关性研究

目的探讨同步多频听觉稳态诱发反应(auditory steady-state responses to multiple simulta-neous stimuli,MSS—ASSR)与听性脑干诱发电位(auditory brainstem response audiometry,ABR)的关系。方法受试者为不同程度听力损失的儿童70名(140耳),年龄范围为3月龄～6岁。测试状态为水合氯醛镇静睡眠。仪器采用美国INTELLEGENT HEAR-ING的诱发电位仪,MSS-ASSR及ABR测试的软件分别为SMART ASSR和SMART EP,刺激声信号的载波频率为0.5 kHz、1 kHZ、2 kHz及4 kHZ。左耳上述各个载波频率的调制频率分别为77 Hz、85 Hz、93 Hz、101 Hz,右耳为79 Hz、87 Hz、95 Hz、103Hz。测试时,双耳八个调幅调制声信号经ER-3A标准插入式耳机同时给出。ABR的刺激声为短声,极性为交替波,刺激速率为19.3次/分,耳机也是ER-3A插入式耳机。受试儿先进行ABR测试、然后进行MSS—ASSR的测试,分别以降10升5法得出二者的反应阈。将MSS—ASSR 0.5 kHz、1kHz、2 kHz和4 kHz的反应阈与ABR反应阈比较,以SPSS 1 0.0软件进行相关性分析。结果除去58耳ABR无反应外,剩余82耳ABR反应阈与MSS-ASSR0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz的反应阈相关性具有显著性意义(P=0.000)。Pearson相关系数分别为0.757,0.854,0.906,0.91 2。结论MSS-ASSR作为儿童听力定量?

豚鼠听性脑干诱发电位对重复麻醉及不同麻醉剂的反应

目的:探讨短期内动物麻醉后听性脑干反应auditorybrainstemre-(sponse,ABR重复测试的可行性和理想的ABR测试麻醉剂。)方法:将11只豚鼠按随机数字法分为846合剂组(5只),戊巴比妥钠组(6只),并对动物间隔12h连续进行次麻醉,846合剂组用5846合剂腹腔注射麻醉,戊巴比妥钠组用20g/L的戊巴比妥钠溶液腹腔麻醉,并对其中846合剂组3只6只耳)和戊巴比妥钠组4只8只耳)每次((麻醉后进行ABR测试。并比较不同时间点及两种麻醉药麻醉诱导时间和维持时间以及ABR听阈和90dBSPL负短声刺激时Ⅱ波潜伏期、波幅、Ⅰ～Ⅲ波间期的变化。结果:不同时间点ABR测试各参数差异均无显著性意义;戊巴比妥钠组和846合剂组相比,90dBSPLⅡ时波潜伏期明显延长(F=5.477,P=0.037),而听阈、Ⅱ波波幅及Ⅰ～Ⅲ波间期差异无显著性意义。在不同时间点,麻醉诱导时间差异无显著性意义,而随着麻醉次数的增加,麻醉维持时间逐渐缩短(F=20.46,P=0.001);戊巴比妥钠组和846合剂组相比,麻醉起效迅速,实验后动物苏醒也快。结论:重复麻醉对豚鼠ABR测试无明显影响;846合剂是一种较为理想的豚鼠ABR测试麻醉剂。

听性脑干诱发电位在手足口病中的运用

目的探讨听性脑干诱发电位(ABR)在手足口病中的临床运用价值。方法对住院的200例普通手足口病患儿及100例重症手足口病患儿进行ABR检查,并对结果异常的患儿进行随访。结果 200例普通手足口病患儿中,177例ABR检查正常,9例仅为听阈值异常,14例为脑干功能受损。100例重症手足口病患儿中19例仅为听阈值异常,60例为脑干功能受损。14例脑干功能受损的普通手足口病患儿中有10例进展为重症手足口病,2周后复查均恢复正常。重症手足口病患儿19例仅为听阈值异常者出院2周后复查恢复正常,而60例脑干功能受损患儿中有37例在出院2周后恢复正常,10例于1个月后恢复正常,7例于3个月后恢复正常,死亡2例,现仍有4例在随访中。结论 ABR检查可对脑干功能受损进行早期辅助诊断,判断手足口病患儿预后及作为随访的一个指标。

电针不同穴位对水杨酸钠耳鸣大鼠听性脑干诱发电位的影响

目的观察电针刺激不同穴位对水杨酸钠耳鸣模型大鼠听性脑干诱发电位（ABR）的影响。方法将41只雄性Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组（Saline组）、水杨酸钠模型组（SA组）、电针听宫＋翳风组（EA组）、电针外关＋中渚组（AA组）和电针足三里＋三阴交组（LA组）,其中Saline组5只,其余每组9只。按275 mg/kg体重腹腔注射水杨酸钠造模,生理盐水对照组注射对应体积生理盐水。电针穴位各组在造模后30 min分别电针双侧听宫（SI19）＋翳风（TE17）、外关（TE5）＋中渚（TE3）、足三里（ST36）＋三阴交（SP6）,持续时间为30 min。分别于造模前、造模后连续5 h每隔1 h记录1次ABR。诱导声为短声Click及频率分别为4 k Hz、8 k Hz、16 k Hz、32 k Hz的短纯音。以ABR阈值为考察指标。结果 Click声条件下,SA组、EA组、AA组和LA组造模后1-5 h ABR阈值与Saline组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。EA组和AA组造模后2-5 h ABR阈值与SA组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。LA组造模后1 h ABR阈值与SA组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。SA组、EA组、AA组和LA组造模后1-5 h在4 k Hz、8 k Hz及16 k Hz条件下ABR阈值与Saline组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。SA组、AA组和LA组造模后1-5 h在32 k Hz条件下ABR阈值与Saline组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。在4 k Hz条件下,EA组造模后2-5 h ABR阈值与SA组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;AA组造模后4-5 h ABR阈值与SA组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。在8 k Hz条件下,EA组和AA组造模后2-5 h ABR阈值与SA组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。在16 k Hz条件下,EA组造模后2、4、5 h ABR阈值与SA组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。在32 k Hz条件下,EA组造模后1-5 h ABR阈值与SA组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论电针耳周及前肢穴位均可改善水杨酸钠耳鸣大鼠ABR阈值,且电针耳周穴位效果优于前肢穴位。

电听性脑干诱发电位值在聋幼儿人工耳蜗植入中的应用

目的 用电听性脑干诱发电位 (EABR)技术判断聋幼儿人工耳蜗植入后的效果及采用EABR数据调试言语处理器的敏感性和优越性。方法 2例聋幼儿 ,1例 2周岁 ,另 1例 3周半 ,均被植入法国DIGISONIC人工耳蜗 ,术中采用MXMDigistim电刺激器刺激 ,刺激电极为 15、13、10、7和 4 ,由法国专用PC机记录到电听性脑干诱发电位波形图。结果 从术中EABR波形图可很清楚分辨出Ⅲ和Ⅴ波 ,术后测得行为听阈值和术中预测的效果基本相一致。 2岁小患儿各电极的EABR阈值分别是 15 μs× 6 0 μV、2 0 μs× 6 0 μV、2 5 μs× 6 0 μV、30 μs× 6 0 μV和 30 μs× 6 0 μV。 3岁半患儿各电极的EABR阈值为 15 μs× 5 0 μV、2 0 μs× 5 0 μV、2 5 μs× 5 0 μV、2 0 μs× 5 0 μV和 2 0 μs× 5 0 μV。言语处理器振幅阈值(μV)应设置在小于 15～ 2 0 μV的电听性脑干诱发电位刺激振幅阈值。时间阈值设置 ,在电极 15阈值的设置与电诱发刺激时间阈值 (pulsewidths)一致 ,每降低一个电极号码 ,增加阈值 2～ 3dB ,而设置舒适阈与阈值相差 3～ 5dB。结论术中电听性脑干诱发电位应用不但可以预示人工耳蜗植入后的效果 。

听性脑干反应消失婴幼儿的多频稳态诱发电位测试

目的:通过多频稳态诱发电位(ASSR)测试技术,了解婴幼儿残余听力情况,为早期诊断、早期干预提供依据。方法:将受试对象分为2组即对照组和异常组。对照组40例(80耳)为听力正常婴幼儿;异常组60例(120耳)为听性脑干反应(ABR)消失婴幼儿。2组分别进行声导抗测试、ABR、ASSR检测。对比观察不同组别间ABR、ASSR引出率及反应阈值。结果:①对照组ASSR在0·5、1·0、2·0和4·0kHz点引出率为100%,反应阈分别为21·0±9·73、23·5±7·25、20·15±7·5、17·65±7·78,ABR反应阈为24·0±6·53。②异常组ASSR在0·5、1·0、2·0和4·0kHz点引出率分别为55·8%、68·3%、46·7%、25·0%,反应阈分别为88·4±9·9、99·1±9·9、100·7±8·5、98·8±6·5。结论:ABR测试具有快速、无创、客观等优点,为较好地婴幼儿听功能检查方法,但其频率特性差、输出强度小,难以真实地反映极重度婴幼儿的残余听力情况,ASSR有较好频率特性,对极重度聋婴幼儿是否有残余听力存在有较好诊断价值,是婴幼儿听力损失定量诊断方法。

脑干听觉诱发电位分析对早期诊断脑性瘫痪儿听路损害的价值

为探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)中应用价值,将1998-06/2001-06诊治的82例痉挛性脑瘫患儿进行了BAEP检测。发现其中有63例BAEP异常,异常率79%。双耳异常53例,单耳异常12例。双侧改变占82%。部分病例多项异常。BAEP可早期检出脑瘫儿的听路损害,对脑瘫患儿的语言功能恢复有重要价值。

复方丹参注射液对高胆红素血症合并脑干听性诱发电位异常患儿脑血流速度的影响

目的探讨复方丹参注射液对高胆红素血症合并脑干听觉诱发电位异常患儿脑血流速度的影响。方法95例高胆红素血症合并脑干听性诱发电位异常新生儿,随机分为观察组48例和对照组47例,两组均行常规治疗。观察组在常规治疗的基础上给予静脉滴注复方丹参注射液2 ml,1次/d,连用14 d。14 d后两组均复查血清胆红素、脑血流速度及脑干听性诱发电位。结果观察组脑血流速度较对照组下降显著,脑干听性诱发电位异常明显减轻(P均<0.01);同时观察组血清总胆红素、脑干听性诱发电位阈值较对照组明显下降(P均<0.01)。结论在综合治疗新生儿高胆红素血症的同时,早期给予复方丹参可改善患儿脑血流速度,减轻听力损伤。

新生儿重度高胆红素血症B/A比值与听性脑干诱发电位异常的关系

目的探讨新生儿重度高胆红素血症总胆红素/清蛋白比值(B/A比值)与听性脑干诱发电位(ABR)异常的关系及其临床意义。方法选取2016年11月至2017年10月新生儿重度高胆红素血症患儿44例,按照ABR的结果分为ABR正常组(31例)和ABR异常组(13例)。研究血清总胆红素(TSB)、B/A比值与ABR的关系。结果 ABR异常组的TSB水平明显高于ABR正常组,差异有统计学意义(P<0.05),且ABR异常者多出现在时龄小于72h。2组B/A比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高TSB水平是发生ABR异常的危险因素,ABR异常多在72h内发生;B/A比值并非重度高胆红素血症患儿发生ABR异常的危险因素。重度高胆红素血症患儿,尤其是72h内出现TSB水平显著升高者,应尽快降低TSB水平,避免听力损伤。

听性脑干反应未引出新生儿的听觉稳态诱发电位、40Hz听觉相关电位分析

目的明确听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)未引出新生儿的听力状况。方法对25例(32耳)复筛未通过,ABR未引出而1 000 Hz鼓室声导抗正常患儿,进一步检测听觉稳态诱发电位(auditory steady state response,ASSR)及40 Hz听觉相关电位(auditory event related potential,AERP)。结果 ASSR在0.5,1,2,4 kHz引出率分别为43.8%,59.4%,68.8%,87.5%。40 Hz AERP在0.5,1,2 kHz处的引出率为62.5%,68.8%,65.6%。结论 ASSR及40 Hz AERP检测能够弥补ABR未引出患儿听力评估的不足,两种方式结合能更准确全面地评估新生儿听力。

听性脑干诱发电位Ⅴ波潜伏期耳间差值与新生儿高胆红素血症的相关性研究

目的研究用短声(强度60 dBnHL)刺激患儿产生听性脑干诱发电位,探讨不同血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)水平患儿Ⅴ波潜伏期耳间差值(inter-aural latency difference,ILD)是否有差异性。方法前瞻性选取2019年5月至2020年10月在浙江省玉环市人民医院新生儿科收治的高胆红素血症患儿。根据TSB水平分为重症组(n=50)、轻症组(n=50);轻症组根据日龄分为日龄7~10 d亚组(n=20)、日龄11~14 d亚组(n=20),分析ILD在不同TSB水平间的差异及其诊断价值。结果重症组听阈异常比例、ILD异常比例均高于轻症组(P<0.05),重症组Ⅴ波ILD大于轻症组(P<0.05)。轻症组日龄7~10 d亚组单耳Ⅴ波潜伏期长于日龄11~14 d亚组(P<0.05),而两亚组Ⅴ波ILD差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,ILD对新生儿高胆红素血症导致的听力损伤有预测价值(P<0.05),曲线下面积为0.727,最佳截断值为0.365 ms(接近0.4 ms),灵敏度为52.4%,特异度为90.9%。结论新生儿血清胆红素浓度影响听性脑干诱发电位的Ⅴ波ILD,在重症高胆红素血症中尤其明显。ILD≥0.4 ms作为诊断新生儿高胆红素血症导致的听力损伤具有潜在价值。

高刺激率听性脑干诱发电位和眼震视图对后循环缺血性眩晕的诊断价值

目的探讨高刺激率听性脑干诱发电位和眼震视图对后循环缺血性眩晕患者的诊断价值。方法对64例临床确诊为后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)患者行H-ABR、VNG检测,并与45例正常受试者相应检测结果对照。结果 PCI患者H-ABR检测64例中异常52例,异常率达81.2%;51次/s-11次/s的Ⅰ-Ⅴ波间潜伏期的差值(△IPL)>0.30、VNG检测结果不同程度的异常,与对照组受试者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 H-ABR、VNG同步检查有助于PCI的诊断。

庐阳区3个月婴儿听性脑干诱发电位反应分析

目的通过对3个月婴儿听性脑干诱发电位反应(auditory brainstem response,ABR)的分析,了解该组婴儿ABR波的正常参考值,为临床提供参考依据。方法采用中国科技大学生物技术公司生产的NGT-Ⅱa型听性脑干诱发电位测定仪,测定3个月婴儿ABR,将其进行统计学分析。结果3个月婴儿ABR的正常参考值为:波Ⅰ1.87毫秒,波Ⅲ4.61毫秒,波Ⅴ6.66毫秒。结论婴儿随着月龄的增长,ABR波潜伏期逐步缩短。

多频稳态诱发电位与听性脑干反应对成人感音神经性耳聋听阈的评估比较

目的比较分析多频稳态诱发电位(ASSR)与听性脑干反应(ABR)对成人感音神经性耳聋听阈的影响。方法 100例成人感音神经性耳聋患者作为研究对象,对其ASSR的反应阈、ABR的反应阈进行测听。结果 ABR反应阈、ASSR反应阈以及行为听阈存在着很高的相关性。在高频时,ABR反应阈、ASSR反应阈与行为听阈接近;在低频,ASSR反应阈与行为听阈的相关性较ABR反应阈与行为听阈的相关性要高。结论 ASSR以及ABR均可以作为感音神经性耳聋客观听阈的有效评估方法 ,但是ASSR优势更加明显。

皮层听觉诱发电位在听力障碍法医学鉴定中的应用

目的 分析残余噪声水平(residual noise level,RNL)对听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)有效识别率的影响,ABR与40 Hz听觉事件相关电位(40Hz audiotory event related potential,40HzAERP)和皮层听觉诱发电位(cortical auditory evoked potential,CAEP)反应阈相关性,探讨CAEP应用于听力障碍法医学鉴定的意义。方法 对26例52耳听力障碍法医学鉴定人群进行听觉神经电生理测试,测量并分析左右两耳所有ABR曲线中的RNL最大值,分析CAEP结果,分析ABR与40HzAERP、CAEP反应阈相关性。结果 ABR曲线有效识别率92.31%,CAEP均可有效识别为引出或未引出反应。1、2 kHz短纯音刺激CAEP反应幅值均高于ABR;ABR与1、2 kHz短纯音刺激的40HzAERP反应阈无相关,差异无统计学意义(P>0.05);ABR与1、2 kHz短纯音刺激的CAEP反应阈无相关,差异无统计学意义(P>0.05);1、2 kHz短纯音刺激40HzAERP与CAEP反应阈无相关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CAEP不易受到RNL异常增高因素的影响,可获得较为可靠的测试结果,且具有频率特异性,反应阈值与其他客观听力测试结果之间具有稳定的相关性,可作为因RNL异常增高导致ABR无法测试人群进行听力障碍法医学鉴定的方法之一。