自动同步负压装置在肝脏穿刺中的临床运用

目的观察自动同步负压装置在肝脏穿刺中的适用性.方法住院的黄疸、肝功能异常并具有穿刺的适应证患者33例,其中男25例,女8例,应用自动同步负压装置进行肝脏穿刺病理活检.结果经肝脏穿刺的患者,均一次成功,成功率100%,活组织长度约1.0cm～1.5cm,均符合病理检查的要求.无1例发生任何并发症.结论本法操作简便,易于掌握.负压恒定,成功率高.并发症少,安全可靠.一器多用,适用性广.只要更换穿刺针的长短、粗细,还可用于肾、胰、甲状腺、乳腺、前列腺等实质性脏器及肿块施行经皮穿刺活检术等穿刺,易于推广.

自动同步负压活检装置对小儿肾病综合征肾穿刺活检的护理

肾病综合征（NS）是由多种原因引起肾脏纤维化的过程中,肾小球毛细血管通透性增强导致大量蛋白尿的临床症候群,主要表现是大量蛋白尿,继而低蛋白血症,高脂血症和不同程度的水肿[1]。依据临床表现肾病综合征可分为单纯型和肾炎型。中国儿科临床按传统观点,将肾病综合征分为原发性、继发性和先天性三种。肾病综合征诊断成立后,应尽量行肾脏穿刺活检术,以明确肾脏病理类型。

自动同步负压肾穿装置的研制及临床应用

近数十年来,肾穿刺活检带动了肾脏病整体知识的不断更新和提高,达到了病理与临床相结合的诊治水平。 目前国内开展肾穿刺活检,大多数医院是采用国产改良Menghini型负压式肾穿刺针。传统的方法是两人操作(一人进针、一人施负压),如两人配合不好,将会影响穿刺的成功率,增加并发症,负压过大容易造成肾组织的挤压、破裂;负压过小常抽吸不出肾组织;负压过早过晚,也都会影响穿刺的成功率。

新型自动同步负压活检枪在小儿肾活检中的应用

目的 评价新型自动同步负压活检枪在小儿肾活检中的应用价值。方法 2 0例肾脏病患儿随机分为新型组和传统组 ;新型组采用单人操作的自动同步负压活检枪进行小儿肾活检术 ,共 12例 ;传统组采用双人操作的国产改良Menghini型负压活检针进行小儿肾活检术 ,共 8例。结果 两组成功率均为 10 0 % ;除个别一过性肉眼血尿外 ,均未发生其它并发症。但第一针成功率 ,新型组 92 % (11/ 12例 ) ,传统组 5 0 % (4/ 8例 ) ,两组差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ;一过性肉眼血尿发生率 ,新型组 8% (1/ 12例 ) ,传统组 75 %(6 / 8例 ) ,两组差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。新型组手术时间明显缩短 ,两组差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 与传统方法相比 ,新方法更安全、更便捷 ,第一针成功率更高 ,并发症少。

全身麻醉与局部麻醉下小儿肾穿刺成功率及并发症的比较

目的 比较在全身麻醉与局部麻醉下小儿肾穿刺成功率及并发症。方法 应用自动同步负压活检装置在氯胺酮全身麻醉、利多卡因局部麻醉下分别进行小儿肾穿刺 2 1例 (全麻组 )、 2 6 4例 (局麻组 )。结果 全麻组和局麻组肾穿刺的成功率分别为 95 .2 %、98.8% ,两组相比无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;肉眼血尿发生率分别为 4 .8%、3.8% ,两组相比无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;肾周血肿发生率分别为 0 %、 0 .4 % ,两组相比无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 应用自动同步负压活检装置在氯胺酮全身麻醉下能安全进行年幼儿肾穿刺。

24例小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床分析

目的 探讨小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床应用的价值和安全性。方法 对 1998年 8月～ 2 0 0 4年 7月收住的 ,有肾穿刺适应证 ,无禁忌证的 2 4例肾病患儿 ,在认真做好术前准备的情况下 ,由B超 (19例 )或CT(5例 )定位引导 ,局麻 (2 2例 )或全麻 (2例 )后 ,采用双人同步负压吸引 (8例 )或单人自动同步负压吸引 (16例 ) ,行小儿经皮肾活检。肾穿标本用冰盒直接送检 (8例 )或用特制邮寄盒远程送检 (16例 )。结果 2 4例均获成功。穿刺获肾组织长度大于 1cm ,肾小球数大于 10个。其中系膜增生性肾小球肾炎 (MsPGN) 15例 ,局灶节段性硬化 (FSGS) 3例 ,膜增生性肾小球肾炎 (MPGN) 2例 ,IgA肾病 2例 ,膜性肾病 (MN) 2例。除一过性镜下血尿或个别肉眼血尿外 ,未发现其它并发症。 1周内可获得病理报告。结论 在小儿肾小球疾病中 ,肾活检是明确病理诊断、指导治疗、估计预后和科学研究等的重要手段。穿刺设备的不断更新 ,病理标本的远程邮寄 ,使这项检查更加安全、可靠、及时。

小儿三种肾穿刺方法成功率及并发症的比较

目的 比较用双人法 (国产Menghini型负压式肾穿刺针 )、双手法 (半自动新型负压肾穿装置 )和单手法 (自动同步负压肾穿装置 )小儿肾穿刺的成功率及并发症。方法 采用双人法、双手法及单手法分别进行小儿肾穿刺 69例 (A组 )、97例 (B组 )、96例 (C组 )。结果 三组肾穿刺的成功率分别为 94 2 %、93 8%、10 0 % ,A ,B两组均低于C组 (P <0 0 5 ) ,A ,B两组相比无显著性差异(P >0 0 5 )。肉眼血尿发生率分别为 2 9 0 %、15 5 %、4 2 % ,A ,B两组均高于C组 (P <0 0 1) ,A ,B两组相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 小儿单手法肾穿刺成功率高。