经阴道三维超声自动容积测量技术对不孕症患者卵巢储备功能的评估价值

目的分析经阴道三维超声自动容积测量(AVC)技术对不孕症患者卵巢储备功能的评估价值。方法选取2022年1—4月安徽医科大学第三附属医院收治的102例不孕症患者作为研究对象,所有患者均接受三维超声检查,结合超声检查和实验室检查指标[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗米勒管激素(AMH)]评估患者卵巢储备功能。完成超声检查后统计相关参数[窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积(OV)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)、血流指数(FI)],绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),检验AVC参数对不孕症患者卵巢储备功能的评估效能。结果102例不孕症患者中,共64例患者确诊为卵巢储备功能减退(DOR),占62.75%(64/102)。与非DOR组相比,DOR组的E_(2)、AMH水平降低,FSH、LH水平升高,AFC增加(均P<0.01)。DOR组的OV小于非DOR组[(3.26±0.35)cm^(3)比(3.73±0.41)cm^(3)],VI、VFI、FI均低于非DOR组[(1.56±0.14)%比(1.75±0.17)%、(0.95±0.11)%比(1.11±0.14)%、(25.73±2.66)%比(28.47±2.32)%](均P<0.01)。ROC曲线数据显示,三维超声AVC技术测量OV、VI、VFI、FI评估不孕症患者发生DOR的曲线下面积分别为0.807、0.790、0.808、0.793。结论经阴道三维超声AVC技术可用于评估不孕症患者卵巢储备功能,对包括OV、VI、VFI、FI在内的参数均有一定评估价值。

经阴道三维超声自动容积测量技术联合女性基础激素及抗苗勒管激素测定在卵巢储备功能评估中的应用价值

目的:探讨经阴道三维超声自动容积测量(Sono AVC)技术联合女性基础激素及抗苗勒管激素(AMH)测定在卵巢储备功能评估中的应用价值。方法:选取2015年6月-2017年6月本院收治的卵巢储备功能下降的妇女100例作为下降组,同期选取卵巢储备功能正常的妇女100例作为正常组,所有妇女均行经阴道三维超声Sono AVC技术[测定窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积(OVVOL)、卵巢基质血流峰值流速(PSV)]、激素[测定基础卵泡刺激素(b FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、AMH]等检查。结果:下降组血清b FSH、b FSH/LH、E_2水平均明显高于正常组,下降组血清AMH和AFC、OVVOL、PSV均明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);在评估卵巢储备功能下降的敏感度、特异度、准确度方面,三维超声Sono AVC技术分别为88.00%、84.00%、86.00%,激素分别为90.00%、88.00%、89.00%,两者联合分别为98.00%、96.00%、97.00%,两者联合明显高于两者单独时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三维超声Sono AVC技术和激素检查均可作为卵巢储备功能的重要评估方法,且两者联合时具有更高的评估效能,值得临床作进一步推广。

应用二维超声联合XI-VOCAL容积测量技术评估胎儿胆囊与孕周的关系

目的建立胎儿胆囊二维测值与相应孕周的正常值范围;应用XI-VOCAL容积测量技术,获得胎儿胆囊容积生长曲线方程,探讨胎儿胆囊容积与孕周的关系。方法选取2014年12月—2017年8月于本院行产前筛查的556例13～40周的单胎胎儿,孕妇无妊娠并发症且长期生活在成都地区,测量胎儿胆囊二维径线,采集孕22～32周260例胎儿胆囊容积,利用XI-VOCAL容积测量技术估算胎儿胆囊容积。结果正常胎儿胆囊二维、容积测值与孕周呈正相关,二维测值快速便捷,容积测值更为精确。结论胎儿胆囊大小异常多与染色体疾病相关,建立胎儿胆囊大小参考值对胎儿胆道系统发育情况、及早发现不良妊娠结局均有重要意义,二维超声联合容积成像可为观察胎儿胆系异常提供有价值的信息。

实时三维超声容积自动测量技术诊断胎儿Dandy-Walker畸形的临床价值

目的探讨应用实时三维超声容积自动测量技术(VOCAL)在胎儿Dandy-Walker畸形的应用价值。方法回顾分析总结了7例Dandy-Walker畸形的超声表现,以及伴发的其他畸形。结果 Dandy-Walker畸形可见典型的超声表现。3例合并中枢神经系统以外的其他畸形。所有病例均经羊水或者脐血穿刺,进行染色体检查,5例异常。结论应用VOCAL技术,可更有效的检出胎儿Dandy-Walker畸形。

经阴道彩超及AMH、FSH水平对不孕患者卵巢储备功能的评定分析

目的评定经阴道彩超及AMH、FSH水平诊断不孕患者卵巢储备功能的效能。方法选取2017年8月至2019年5月在上海瑞慈水仙妇儿医院就诊的136例不孕症患者作为研究对象。均行经阴道彩超检查及激素(AMH、FSH)检测。按照获卵数正常与否以及基础FSH值将136例患者分为卵巢储备功能低下组(获卵数<5个,10IU/L<FSH<40IU/L,n=54)以及卵巢储备功能正常组(获卵数5个~15个,FSH≤10IU/L,n=82)。比较两组患者经阴道彩超及AMH、FSH水平对卵巢储备功能的评定效能的差异。结果卵巢储备功能低下组PSV、OV、AFC均显著低于卵巢储备功能正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。卵巢储备功能低下组AMH显著低于卵巢储备功能正常组,FSH显著高于卵巢储备功能正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩超以及AMH+FSH评定卵巢储备功能低下的灵敏度、特异度及准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05),经阴道彩超联合AMH+FSH的灵敏度、特异度及准确度显著高于经阴道彩超以及AMH+FSH,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩超及AMH+FSH均对于卵巢储备功能评定效果良好,且当经阴道彩超联合AMH+FSH时,具有更高的灵敏度、特异度及准确度,有利于指导不孕症患者的诊治。

肾移植血流灌注的影像学研究进展

肾移植术后并发症主要有急性排斥反应、急性肾小管坏死、慢性排斥反应等，其病理改变可引起移植肾血流灌注的变化．此为国内外研究的热点。影像学检查在肾移植术后并发症的监测中发挥重要的作用，目前主要以超声作为移植肾的基本检测手段，磁共振成像作为进一步的补充检查。三维超声容积自动测量技术和超声成像是目前发展较快的超声新技术，磁共振灌注成像用于检测移植肾早期病变作为研究热点，三者在评价移植肾血流灌注方面具有非常重要的作用。有望使移植肾术后并发症的检测从定性、半定量水平发展到定量水平，提高影像学检查的特异性和敏感性，为临床提供更进一步的帮助。