自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术对混合痔患者围手术期指标及术后恢复的影响

目的:探讨混合痔患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术的效果及对围手术期指标、术后恢复的影响。方法:选取2021年5月—2023年3月荆州市中医医院胃肠肛肠外科收治的混合痔患者120例为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=60)、对照组(n=60)。对照组患者应用外剥内扎术,观察组患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、术前与术后1个月肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛周最大收缩压(MSP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)]及术后并发症发生率。结果:观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量比对照组少,术后排便时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后4、24、48、72 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MSP均较术前降低,且观察组低于对照组,RRP、AIRT均较术前升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.00%)低于对照组(18.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术治疗混合痔的效果满意,手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛程度轻,可促进患者肛肠动力学恢复,且术后并发症少。

自动弹力线痔疮套扎术联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效观察

目的观察自动弹力线痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效。方法选取2021年6月至2022年8月徐州市第一人民医院收治的重度脱垂性痔患者78例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。观察组患者予RPH联合适形缝合术治疗,对照组患者予外剥内扎术治疗。比较两组患者的手术时长、术中出血量、术后并发症、创面愈合时间、肛门功能及总体满意度。结果观察组患者的术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后疼痛、出血、肛门水肿、肛缘皮赘形成均显著优于对照组(P<0.05)。术后12周,两组患者的Wexner肛门失禁评分均显著低于本组术前(P<0.05),且观察组患者的Wexner肛门失禁评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的治愈率显著高于对照组(92.31%vs.74.36%,χ2=55.46,P=0.03),对治疗的整体满意度明显高于对照组(χ2=58.57,P=0.02)。结论RPH联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔疗效确切,可减轻患者痛苦,缩短住院时间,减少并发症,提高患者的舒适度及满意度。

自动弹力线痔疮套扎术联合外剥内扎术对重度环状混合痔的疗效分析

目的探讨自动弹力线痔疮套扎术联合外剥内扎术对重度环状混合痔的疗效。方法将120例重度环状混合痔患者采用1∶1简单分配原则分为联合组(自动弹力线痔疮套扎术治疗)与传统组(外剥内扎术治疗)各60例。结果两组手术时间和术中出血量比较无差异(P>0.05);联合组的术后创面愈合时间、术后住院时间均明显少于传统组(P<0.05);术后1个月,联合组的总有效率明显优于传统组(P<0.05);术后1个月,联合组明显少于传统组(P<0.05);术后1个月,两组肛门功能比较有差异(P<0.05);术后1个月,两组肛管EDV、PSV均低于术前1天,且联合组更显著(P<0.05)。结论自动弹力线痔疮套扎术联合外剥内扎术能缩短术后创面愈合时间、术后住院时间,且不会增加手术复杂度,还能减少术后并发症,促进恢复患者的肛门功能,降低肛管血流速度,可提高治疗效果。

复方黄柏液涂剂联合自动弹力线痔疮套扎术对混合痔患者肛肠动力学和伤口愈合的影响

目的:探究复方黄柏液涂剂联合自动弹力线痔疮套扎术(RPH)对混合痔患者肛肠动力学和愈合的影响。方法:选取宜春市高安瑞州医院2019年5月—2020年11月收治的混合痔患者98例,随机分成两组:RR组(n=49,予以RPH治疗),FR组(n=49,予以复方黄柏液涂剂+RPH治疗)。比较RR组、FR组患者肛肠动力学指标、手术相关指标及创面疼痛评分,记录两组治疗效果及术后并发症。结果:FR组总有效率(97.96%)高于RR组(77.55%)(P<0.05)。FR组的创面愈合时间、瘢痕面积、住院时间均优于RR组(P<0.05)。术前RR组与FR组患者的肛管静息压及肛管最大收缩压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,与术前比较,两组患者肛管静息压、肛管最大收缩压水平均降低,且FR组患者肛肠动力学指标均低于RR组(P<0.05)。FR组患者术后1、2、3、7 d及术后第一次排便的创面疼痛评分均低于RR组(P<0.05)。RR组术后并发症发生率(14.29%)与FR组(4.08%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方黄柏液涂剂联合RPH治疗混合痔效果较好,可降低患者术后肛肠动力学指标,促进创面愈合、缓解疼痛,具有较高的安全性。

自动弹力线套扎术治疗痔疮的临床效果观察

目的观察自动弹力线套扎术(RPH)治疗痔疮的临床疗效。方法170例痔疮患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(120例)及对照组(50例)。观察组采用自动弹力线套扎术治疗,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗。比较两组患者的疗效,并发症发生情况,术后疼痛评分。结果两组患者的总有效率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术中出血发生率4.17%低于对照组的36.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后出血、肛门狭窄、肛门坠胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生术后水肿。观察组患者的术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.0±0.6)分,与对照组的(2.0±0.8)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自动弹力线套扎术操作简单,易于学习,并发症少,安全性高,住院时间短,恢复快,患者接受度高。吻合器痔上黏膜环切术操作相对复杂,学习曲线较长,术后遗留钛钉,并发症处理较复杂,患者接受度较低,逐渐被自动弹力线套扎术替代。

自动弹力线套扎术联合龙血竭胶囊及九华膏对混合痔术后愈合效果的影响

目的:探讨自动弹力线套扎术联合龙血竭胶囊及九华膏对混合痔(RMH)术后愈合效果的影响。方法:选择2022年1月至2022年12月南雄市人民医院收治的RMH患者100例,以随机数字表法分为对照组和观察组。对照组50例于肛周神经阻滞麻醉下行混合痔外剥内扎术,术后予以乳果糖口服液治疗;观察组50例采用自动弹力线套扎术进行治疗,术后外用九华膏+龙血竭胶囊。比较两组的创面愈合情况、血清学指标以及治疗安全性。结果:两组治疗前的创面评分、血清学指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的创面疼痛、渗液、水肿评分均有所降低,且观察组均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDFG)、碱性成纤维生长因子(bFGF)水平均有所升高,且观察组均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的治疗安全性均较为理想。结论:RMH患者进行自动弹力线套扎术后使用九华膏+龙血竭胶囊的效果较好,有利于改善其血清学指标,加快创面愈合,且安全性较高。

自动弹力线痔疮套扎术配合外痔减压术对嵌顿痔患者临床疗效、围手术期指标及安全性观察

目的:探究嵌顿痔患者经自动弹力线痔疮套扎术配合外痔减压术治疗后,其临床疗效和围术期指标以及安全性观察。方法:回顾性分析2021年5月到2022年8月本院收治的患嵌顿痔96例患者的临床资料。按照手术方式的不同将患者分为对照组(外痔减压术,47例),观察组(自动弹力线痔疮套扎术+外痔减压术,49例)。分析对比两组临床疗效、围术期指标以及安全性。结果:观察组临床总疗效率,观察组临床总效率为59.18%,显著高于对照组的38.29%(P<0.05)。观察组的手术时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于观察组,术后出血量显著少于对照组,术后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为14.28%,显著低于对照组的31.91%(P<0.05)。结论:自动弹力线痔疮套扎术联合外痔减压术治疗嵌顿痔患者,能提高临床疗效和改善围术期指标,降低并发症的发生率,且安全性较高。

自动弹力线痔疮套扎术结合外剥内扎术治疗混合痔的效果及安全性

目的研究自动弹力线痔疮套扎术结合外剥内扎术治疗混合痔的临床效果及安全性。方法选取2020年9月-2022年6月在本院治疗的80例混合痔病患为研究对象,按住院号的奇偶数将其分成两组,其中奇数作为对照组(40例),偶数则为观察组(40例)。对照组实施单纯的外剥内扎术,观察组实施联合治疗方案,并比较两组患者的治疗效果、并发症和生活质量。结果治疗前两组无明显差异(P>0.05);治疗后观察组术中出血量、术后住院时间及创面愈合时间整体上少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论自动弹力线痔疮套扎术结合外剥内扎术在治疗混合痔上取得良好效果,且采用联合治疗手段较单独实施外剥内扎术具有更好的治疗效果,能极大地减少并发症的发生率,对患者术后恢复更有利。

自动弹力线痔疮套扎术联合痔切除术患者应用湿润烧伤膏的临床效果

目的探讨自动弹力线痔疮套扎术(RPH-4)联合痔切除术患者应用湿润烧伤膏的临床效果。方法纳入2020年6月至2022年6月于会昌县人民医院普外科进行治疗的210名符合Ⅳ度痔疮患者作为研究对象,随机分为观察组(n=118)和对照组(n=92)。对两组均行RPH-4联合痔切除术,观察组术后使用湿润烧伤膏治疗,对照组使用医用凡士林外涂治疗。对手术后第3天两组患者疼痛程度、创面愈合时间、住院时间以及术后并发症的发生率对比分析。结果术后第3天观察组患者的疼痛程度低于对照组患者,差异有统计意义(P<0.01)。观察组患者的平均住院时间和创面愈合时间均比对照组患者较短(P<0.05)。两组患者手术后并发症的总体发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗Ⅳ度混合痔时应用RPH-4联合痔切除术后配合湿润烧伤膏,患者术后的疼痛程度减轻明显,术后并发症更低,创面的愈合时间缩短。

自动弹力线痔套扎术治疗直肠黏膜内脱垂型出口梗阻性便秘的临床效果

目的探讨自动弹力线痔套扎术(RPH)治疗直肠黏膜内脱垂(IRP)型出口梗阻性便秘(OOC)的临床效果。方法选择2020年1月至2021年12月于我科住院的80例IRP型OOC患者,按随机数字表法将其分为治疗组(n=40)与对照组(n=40)。治疗组行RPH治疗,对照组行直肠周围硬化剂注射术治疗。比较两组的临床疗效、出口梗阻评分、便秘评分、便秘临床证候评分及肛管直肠功能指标。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1个月,治疗组的Longo排便梗阻综合征(ODS)评分与便秘评分系统(CSS)均低于对照组(P<0.05)。术后1个月,治疗组的大便性状、排便频率、排便费力次数、便后排不尽感次数、排便时间评分均低于对照组(P<0.05)。术后1个月,治疗组的肛管静息压、肛管排便压显著低于对照组,直肠最大收缩压显著高于对照组(P<0.05)。结论RPH能有效提高IRP型OOC患者的临床疗效,降低术后出口梗阻评分及便秘评分,改善便秘症状。

自动弹力线套扎术联合外痔切除治疗混合痔的临床疗效研究

探讨自动弹力线套扎术联合外痔切除术治疗混合痔疗效。方法 选取2020.01-2022.09的混合痔患者40例随机分两组,对照组用传统外剥内扎术,另一组则作为观察组,用自动弹力线套扎术+外痔切除术,比较2组指标差异性。结果 观察组手术用时、术中失血量、术后疼痛度、疼痛时间、创面愈合时间、住院用时分别(28.19±2.25)min、(25.34±1.42)mL、(3.49±1.02)分、(9.24±1.36)h、(5.89±1.32)d、(11.42±2.19)d,优于对照组的(35.31±2.14)min、(36.21±1.49)mL、(6.12±0.87)分、(12.63±1.07)h、(8.41±1.53)d、(14.16±3.02)d,P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05;观察组生活质量优于对照组,P<0.05。结论 采取自动弹力线套扎术与外痔切除术方式实施联合治疗,既能够缩短患者治疗时间,降低失血量、疼痛感以及并发症发生,而且还能促进患者在术后尽快康复,利于对其生活质量进行改善,值得推广。

自动弹力线痔疮套扎术治疗Ⅱ-Ⅲ混合痔的疗效分析

评估自动弹力线痔疮套扎术(RPH)应用在Ⅱ-Ⅲ混合痔中的疗效。方法 分组方法:随机数字表法,研究时间:2021年1月—2022年5月,研究对象:100例Ⅱ-Ⅲ混合痔患者,分组情况:对照组[纳入50例,采用外剥内扎术(M-M)]、观察组(纳入50例,采用M-M+RPH),观察指标:临床指标、肛肠动力学[直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(MSP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)]、疼痛介质[神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]、疼痛介质、并发症。结果 (1)与对照组相对比,观察组临床指标更佳,并发症更少,P<0.05;(2)术后观察组RRP、AIRT更高,MSP、NPY、SP、PGE2更低,P<0.05。结论 对Ⅱ-Ⅲ混合痔患者采用RPH,具有创伤小、疼痛应激轻、并发症少等优势,并且可以改善肛肠动力学,值得推广。

弹力套扎线与传统手术在混合痔外剥内扎术治疗中的临床应用效果对比

目的:对比弹力套扎线与传统手术在混合痔外剥内扎术治疗中的临床应用效果。方法:选取2017年11月—2018年1月在安顺市人民医院接受传统外剥内扎术治疗的20例混合痔患者设为对照组,另选取2019年10月—2020年1月在该院接受自动弹力线痔套扎术联合外剥内扎术治疗的20例混合痔患者设为观察组,对比两组临床指标、术后不同时间段的疼痛程度及肛门功能、术后并发症发生率与复发率。结果:对比对照组,观察组手术、住院及创面愈合时间较短,术后1、3、7 d VAS评分及Wexner便秘评分、Cleveland elinic失禁评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);组间术后并发症发生率及出院后1年复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自动弹力线痔套扎术联合外剥内扎术在临床上的应用,可缩短手术时间,加快混合痔患者创面愈合,减轻术后疼痛,有效改善肛门功能,并且具备良好的安全性,可减少术后并发症与复发风险,值得推广。

混合痔实施外剥内扎术并自动弹力线套扎术的效果探析

目的探析混合痔实施外剥内扎术并自动弹力线套扎术的效果。方法研究对象为2018年1月至2019年6月我院收治的混合痔患者132例,平均分成吻合器组和弹力线组。吻合器组手术方法采用吻合器痔上黏膜环切术,弹力线组手术方法采用外剥内扎术并自动弹力线套扎术。结果在治疗效果的总有效率、手术耗时方面,吻合器组和弹力线组对比,P>0.05。在术中出血、术后住院、创面愈合、治疗后总并发症发生率方面,吻合器组和弹力线组对比,P<0.05。结论混合痔实施外剥内扎术并自动弹力线套扎术临床效果方面良好,并在手术损伤、术后快速康复、并发症方面有一定优势。

外剥内套法联合自动弹力线套扎术治疗重度混合痔的疗效观察

目的探讨自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗重度(Ⅲ~Ⅳ度)混合痔的疗效。方法将80例重度混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组患者临床疗效、手术相关指标、术后并发症发生情况。结果两组患者临床疗效的总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后疼痛视觉模拟量表评分均短于或低于对照组,且术后肛门坠胀和肛门皮赘的发生率均低于对照组(均P<0.05),而两组患者术后尿潴留和术后出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自动弹力线套扎术联合外剥内套法治疗重度混合痔疗效确切,相较于吻合器痔上黏膜环切术更能减少患者手术时间、术中出血量及术后并发症的发生,促进患者康复。

自动弹力线套扎术联合细针穿刺电凝在治疗静脉曲张型混合痔中的临床研究

目的探讨自动弹力线套扎术联合细针穿刺电凝在治疗静脉曲张型混合痔中的临床效果。方法收集2016年-2021年在我科治疗的静脉曲张型混合痔患者,共110例,随机分为两组,每组55例,治疗组为自动弹力线套扎术+细针穿刺电凝术,对照组为混合痔外剥内扎术;观察两组的手术情况、治疗效果、术后恢复及不良反应等情况。结果治疗组治愈率(87.27%,48/55)较对照组(81.82%,45/55)更高,但无差异统计学意义(χ^(2)=0.626,P=0.429);与对照组相比,治疗组术后疼痛评分、手术及伤口愈合时间、术中出血量均明显下降(P<0.05);治疗组术后出血、水肿、复发的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组出现1例肛周感染患者,对照组未发现,统计学上无差异(χ^(2)=1.009,P=0.315);两组患者中均未出现肛门狭窄。结论自动弹力线套扎术联合细针穿刺电凝在静脉曲张型混合痔患者中疗效满意,术后恢复快,复发概率低,值得推广。

自动弹力线痔疮套扎术、胶圈套扎术、传统丝线痔结扎术治疗混合痔的临床效果

目的分析自动弹力线痔疮套扎术、胶圈套扎术、传统丝线痔结扎术治疗混合痔的临床效果。方法将156例混合痔患者随机分为A、B、C组,各52例。A组给予自动弹力线痔疮套扎术,B组给予胶圈套扎术,C组给予传统丝线痔结扎术。比较三组的疗效。结果 A组的手术时间、住院时间、创面愈合时间、肛周水肿及疼痛评分均优于B、C组,且B组优于C组(P<0.05);A组的并发症均少于C组(P<0.05)。结论自动弹力线痔疮套扎术治疗混合痔的临床效果及术后并发症发生情况均优于其他两种术式。

RPH-4治疗Ⅲ-Ⅳ度多点位非环状混合痔的临床疗效

目的探讨自动弹力线串联式套扎手术(RPH-4)治疗Ⅲ-Ⅳ度多点位非环状混合痔的临床疗效。方法回顾性选择2021年10月至2022年12月安徽省第二人民医院收治的98例Ⅲ-Ⅳ度多点位非环状混合痔手术患者作为研究对象,按照手术方式不同,分成RPH-4组(n=51)和吻合器痔上直肠黏膜环切术(PPH)组(n=47)。比较两组患者手术相关指标、术后并发症、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效的差异。结果RPH-4组患者手术时长为(51.15±14.79)min、术后住院时长为(5.78±1.39)d,均较PPH组短;术中出血总量为(5.85±1.89)mL,相比PPH组更少,差异有统计意义(P<0.05)。RPH-4组患者术后疼痛评分较PPH组低,术后12、24、48小时RPH4组评分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后VAS评分随时间推移有逐渐下降趋势,术后不同时间VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同手术方式和时间对术后疼痛评分有交互作用(P<0.05)。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用RPH-4串联式套扎术治疗Ⅲ-Ⅳ度多点位、非环状混合痔,疗效满意,术后并发症少,恢复快,减轻患者痛苦,提高了术后生活质量,安全有效,具有临床应用价值。

自动弹力线套扎术治疗混合痔的临床疗效观察

目的:探讨自动弹力线套扎术治疗混合痔的效果。方法:收治混合痔患者200例,分为对照组和观察组。对照组采用常规胶圈自动套扎术治疗,观察组采用自动弹力线套扎术治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治愈率和手术费用差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间及术后并发症明显优于对照组(P<0.05)。结论:自动弹力线套扎术治疗混合痔是一种安全、有效的治疗方式。

自动弹力线套扎术联合外痔切除缝合术治疗环状脱垂性混合痔临床研究

目的:观察自动弹力线套扎术(RPH-4)联合外痔切除缝合术治疗环状脱垂性混合痔临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例环状脱垂性混合痔患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。治疗组采用RPH-4联合外痔切除缝合术治疗,对照组采用传统混合痔内扎外剥术治疗。观察两组治愈率、创面愈合时间、瘢痕面积、手术时间、术中出血量、术后并发症(疼痛、尿潴留、肛缘水肿、肛门下坠、肛门狭窄)。结果:创面愈合时间、瘢痕面积、手术时间、术中出血量及术后并发症治疗组均低于对照组(P<0.05),但两组在治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RPH-4联合外痔切除缝合术治疗环状脱垂性混合痔与传统内扎外剥术相比,有操作简单、损伤小、疼痛轻、愈合时间短等优点,值得推广。