自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔合并肛瘘的临床效果及价值分析

探究对痔合并肛瘘的患者采用自动痔疮套扎术(RPH)治疗的临床效果。方法 选择2022年8月~2023年8月期间,在我院接受治疗的30例痔疮合并肛瘘的患者作为此次临床实验的观察对象,并按照抽签的方式决定患者的分组,其中抽到奇数的15例患者纳入在参照组中,给予常规治疗方式,将抽到偶数数字的患者纳入在观察组中,给予自动痔疮套扎术进行治疗,之后对两组患者的临床数据、水肿情况、治疗时候的生活质量评分以及治疗3年后复发的几率等数据进行详细的统计学分析对比。结果 观察组患者的各项临床指标数据相比较与参照组来说更优,p值<0.05;两组患者在治疗结束后的1天,水肿评分没有显著的差异,p>0.05,但是治疗之后的3~7天,观察组患者的水肿程度恢复情况要由于参照组,p值<0.05;就生活质量数据对比来看,观察组患者的评分要比参照组更高,p值<0.05;术后3年随访中,观察组患者的复发率显著低于参照组,p值<0.05。结论 对痔疮合并肛瘘的患者在治疗中,采用全自动痔疮套扎术治疗的效果显著,具有积极的临床应用价值。

环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎术对环状混合痔的效果观察

目的 研究环状外痔切除闭合术联合自动痔疮套扎(RPH)术治疗环状混合痔的临床效果。方法 分析2022年8月至2023年8月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的环状混合痔患者68例(外痔表现为结缔组织性外痔和静脉曲张性外痔),根据患者的手术方式分为两组,甲组36例行环状外痔切除闭合术联合RPH术,乙组32例行外剥内扎术联合RPH术。比较两组术后疗效、术后尿潴留、住院时间、创面愈合时间、并发症发生率、术后疼痛。结果 两组的术后24 h尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);甲组的治愈率高于乙组,住院时间、创面愈合时间、并发症总发生率及术后第1天、术后第3天、术后第7天的疼痛视觉模拟量表评分均低于乙组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 环状外痔切除闭合术联合RPH术对环状混合痔患者疗效明显,较外剥内扎术联合RPH术能缩短术后创面愈合时间、术后住院时间,显著缓解患者术后疼痛,还能减少术后并发症。

自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的效果及对应激状况、肛门功能的影响

目的 探讨自动痔疮套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的效果及对应激状况、肛门功能的影响。方法 回顾性分析2020年3月至2023年3月期间在嘉善县第二人民医院和浙江省人民医院接诊的104例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者资料,按治疗方式分为观察组(自动痔疮套扎术,52例)和对照组(外剥内扎术,52例)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、伤口愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、便秘评分量表(Wexner)评分;比较两组手术前后皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肛管静息压、肛管最大收缩压水平。结果 两组手术时间、住院时间无明显差异(P>0.05);观察组术中出血量、伤口愈合时间均少于或短于对照组(P<0.05);观察组VAS、Wexner评分均低于对照组(P<0.05)。术后,观察组COR、ACTH水平均低于对照组(P<0.05);观察组肛管静息压、肛管最大收缩压水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为3.85%,明显低于对照组(17.31%,P<0.05)。结论 自动痔疮套扎术治疗Ⅲ,Ⅳ度混合痔的效果显著,可调节患者应激状况,改善肛门功能,创伤小、恢复快、安全性高。

内痔注射降期后套扎治疗与单纯自动痔疮套扎术治疗Ⅰ~Ⅲ期内痔对比观察

Ⅰ~Ⅲ期内痔分别使用自动痔疮套扎术治疗和内痔注射降期后套扎治疗,对比两种治疗方法效果。方法 观察患者选择我院治疗的Ⅰ~Ⅲ期内痔120例,观察开始于2023年1月,观察结束于2023年12月,并且根据患者使用的治疗方法不同,将患者分成注射加套扎组与套扎组,注射加套扎组患者采取内痔注射降期后套扎治疗,套扎组采取自动痔疮套扎术治疗,对比两组手术治疗效果。结果 (1)注射加套扎组和套扎组手术情况对照;注射加套扎组手术周期长于套扎组手术周期,(P<0.05);注射加套扎组术中出血量少于套扎组术中出血量,(P<0.05)。(2)注射加套扎组和套扎组术后效果对照;注射加套扎组愈合时间低于套扎组愈合时间,(P<0.05);注射加套扎组脱线时间低于套扎组脱线时间,(P<0.05);注射加套扎组术后疼痛评分低于套扎组术后疼痛评分,(P<0.05)。(3)注射加套扎组和套扎组并发症对照;注射加套扎组发生率低于套扎组发生率,(P<0.05)。结论 Ⅰ~Ⅲ期内痔使用内痔注射降期后套扎治疗虽然手术周期更长,但是术后效果优良,还可以减少患者术后并发症,保证患者手术治疗安全,因此,Ⅰ~Ⅲ期内痔使用内痔注射降期后套扎治疗效果优良,可推广。

自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术对混合痔患者围手术期指标及术后恢复的影响

目的:探讨混合痔患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术的效果及对围手术期指标、术后恢复的影响。方法:选取2021年5月—2023年3月荆州市中医医院胃肠肛肠外科收治的混合痔患者120例为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=60)、对照组(n=60)。对照组患者应用外剥内扎术,观察组患者应用自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、术前与术后1个月肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛周最大收缩压(MSP)、直肠肛管抑制反射阈值(AIRT)]及术后并发症发生率。结果:观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量比对照组少,术后排便时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后4、24、48、72 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MSP均较术前降低,且观察组低于对照组,RRP、AIRT均较术前升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(5.00%)低于对照组(18.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自动弹力线痔疮套扎术联合外痔切除保留齿状线术治疗混合痔的效果满意,手术创伤小、术后恢复快、术后疼痛程度轻,可促进患者肛肠动力学恢复,且术后并发症少。

自动弹力线痔疮套扎术联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效观察

目的观察自动弹力线痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效。方法选取2021年6月至2022年8月徐州市第一人民医院收治的重度脱垂性痔患者78例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。观察组患者予RPH联合适形缝合术治疗,对照组患者予外剥内扎术治疗。比较两组患者的手术时长、术中出血量、术后并发症、创面愈合时间、肛门功能及总体满意度。结果观察组患者的术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后疼痛、出血、肛门水肿、肛缘皮赘形成均显著优于对照组(P<0.05)。术后12周,两组患者的Wexner肛门失禁评分均显著低于本组术前(P<0.05),且观察组患者的Wexner肛门失禁评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的治愈率显著高于对照组(92.31%vs.74.36%,χ2=55.46,P=0.03),对治疗的整体满意度明显高于对照组(χ2=58.57,P=0.02)。结论RPH联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔疗效确切,可减轻患者痛苦,缩短住院时间,减少并发症,提高患者的舒适度及满意度。

自动痔疮套扎术配合生肌促愈膏治疗混合痔患者的临床效果研究

目的探讨自动痔疮套扎术配合生肌促愈膏治疗混合痔患者的临床效果。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月本院收治的70例混合痔患者的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组36例,对照组34例。两组均接受自动痔疮套扎术治疗,对照组术后采用常规治疗(马应龙麝香痔疮膏+高锰酸钾溶液),观察组术后采用生肌促愈膏治疗,均持续治疗至创面愈合。比较两组治疗14 d后的临床疗效及症状改善时间,并比较治疗前、治疗14 d后肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度、便秘评分量表(Wexner)评分的变化。结果观察组临床疗效总有效率为94.44%,高于对照组的73.53,有统计学意义(P<0.05);观察组止血时间、疼痛消失时间、坠胀感消失时间及创面愈合时间均短于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,肛管高压带长度、Wexner评分均短于/低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自动痔疮套扎术配合生肌促愈膏治疗混合痔患者的疗效明显。

自动痔疮套扎术与传统痔疮手术治疗痔疮的效果观察

对比自动痔疮套扎术与传统痔疮手术疗效。方法 选取2022年3月-2023年3月间收治患者100例,随机分为对照组(50例,传统痔疮手术)和观察组(50例,自动痔疮套扎术)。对比疗效、手术指标、术后恢复指标、疼痛评分、负性情绪。结果 观察组治疗有效率高于对照组,手术指标、术后恢复指标优于对照组,疼痛评分显著低于对照组,P<0.05。治疗前两组负性情绪无差异,P>0.05,治疗后观察组减轻,P<0.05。结论 自动痔疮套扎术可提升疗效,改善手术指标,加快恢复速度,减轻疼痛和负性情绪,值得推广。

自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效分析

观察自动痔疮套扎术治疗痔疮的临床效果。方法 报告时间为2022年7月-2023年7月,以我院收治的80例痔疮患者为调查对象,随机分成常规组和研究组,40/组,分析治疗效果。结果 研究组治疗有效率、生活质量分数均更高,P<0.05;研究组并发症几率、手术时间、住院时间、创面愈合时间、术中出血量均更少,P<0.05;研究组水肿评分、出血评分以及疼痛评分均更低(P<0.05)。结论 自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的效果显著,值得推广。

痔疮自动套扎术对患者长期生活质量的影响及临床效果评估

分析自动痔疮套扎术对患者长期生活质量的影响。方法 在2022年5月-2023年10月内到本院治疗的痔疮患者中选择82例进行研究,分为对照组与观察组,每组41例,分别采用传统痔疮手术方法、自创自动套扎术进行治疗,对患者VAS评分、临床症状评分、术后肛周肿胀情况、长期生活质量等进行对比。结果 观察组患者在VAS评分、临床症状评分等多个指标对比上更占优势,且该组患者长期生活质量更好,p<0.05。结论 采用自动痔疮套扎术对痔疮进行治疗,能够缩短手术市场,减轻患者疼痛,促进患者康复,有助于患者长期生活质量的提升。

自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床效果研究

分析在治疗痔疮出血时,采取自动痔疮套扎术的效果。方法 纳入2022年5月~2023年5月我院收治的痔疮出血患者60例,以双盲法均分为观察组(30例)及对照组(30例),观察组予以自动痔疮套扎术,对照组治疗时采用传统套扎术,对比治疗效果、临床指标以及并发症。结果 与对照组比较,观察组治疗、住院、创面愈合时间较短,出血量较少,且治疗有效率为96.67%,两组比较存在统计学差异(P<0.05);相较于对照组,观察组腹痛腹胀、恶心、呕吐、肛门坠胀总发生率10.00%较低,存在统计学差异(P<0.05)。结论 自动痔疮套扎术,能增进痔疮出血患者术后疗效,改善临床指标及创面愈合速度,患者术后并发症发生率较低,安全性较高。

自动痔疮套扎术配合外痔切除术治疗混合痔临床疗效分析

分析自动痔疮套扎术配合外痔切除术治疗混合痔的疗效。方法 选取医院60例混合痔患者为对象,分成对照组及试验组,对照组采取传统外剥内扎术,试验组采取自动痔疮套扎术联合外痔切除术,观察疗效。结果 试验组手术指标优于对照组,且并发症发生率较低,P<0.05。结论 混合痔采用自动痔疮套扎术配合外痔切除术疗效确切,疼痛较轻,可预防并发症。

自动痔疮套扎术配合外痔切除术治疗混合痔37例临床疗效分析

探讨混合痔治疗中应用自动痔疮套扎术配合外痔切除术的治疗效果。方法 治疗试验时限为2021.05~2022.05,入组研究样本为62例在我院确诊混合痔患者,随机化分组方式,组名为对照组、研究组,各31例,前后组分别应用传统外剥内扎术、自动痔疮套扎术配合外痔切除术,比对差异化手术治疗混合痔效果。结果 差异化手术治疗后,肛门感觉、闭合、控便功能评分方面研究组样本更低,肛管静息压与肛管最大收缩压指标值方面对照组更低,P<0.05;创面愈合与住院时间、疼痛程度评分方面,研究组样本低于对照组,P<0.05;入组研究组样本治疗有效率93.54%(29/31)高于对照组74.19%(23/31),其并发症发生率6.45%(2/31)低于对照组2.90%(9/31),P<0.05。结论 在混合痔手术治疗中应用自动痔疮套扎术配合外痔切除术可以显著提高临床疗效,对其肛门功能及肛肠动力均有显著的改善作用,有助于减轻疼痛,促进伤口愈合,同时还能减少手术并发症,值得推荐并在临床应用。

某院混合痔患者行自动痔疮套扎术后并发伤口感染的病原菌分布与耐药性分析

目的:分析医院混合痔患者行自动痔疮套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)后并发伤口感染的病原菌分布与耐药特征,为临床行RPH的痔疮患者术后感染的防治提供参考。方法:选取医院2020年8月-2022年8月医院收治的95例行RPH后并发伤口感染的混合痔患者作为研究对象,采集患者伤口分泌物标本行微生物检查和药敏试验,分析并发伤口感染患者标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:95例RPH患者伤口分泌物中检出病原菌132株,其中革兰阴性菌92株(占69.70%,居前3的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌)、革兰阳性菌32株(占24.24%,居前3的为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌)和真菌8株(占6.06%);药敏结果显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对头孢唑林、头孢他啶、氨苄西林、头孢曲松的耐药率较高(≥75.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌对青霉素、红霉素、四环素、环丙沙星的耐药率较高(>60.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:混合痔患者RPH术后伤口感染病原菌以革兰阴性菌为主,且普遍存在多药耐药现象,临床应根据药敏结果针对性选用敏感率高的抗菌药物治疗,确保其感染早日消退。

自动痔疮套扎术联合硬化剂注射在混合痔临床治疗中的应用效果

目的:探究自动痔疮套扎术联合硬化剂注射在混合痔临床治疗中的应用效果。方法:选取驻马店市中心医院2020年5月至2022年8月收治的66例混合痔手术治疗患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各33例。对照组采用自动痔疮套扎术治疗,观察组给予自动痔疮套扎术联合硬化剂注射治疗。比较两组患者治疗效果、便血及痔核脱出评分、疼痛度评分、术后并发症发生率、术后恢复时间。结果:观察组总有效率为93.94%,该指标明显高于对照组总有效率的69.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者便血及痔核脱出评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后观察组便血及痔核脱出评分指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组疼痛度评分指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、3 d、6 d,观察组患者疼痛度评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.06%,该指标明显低于对照组术后并发症发生率的24.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次排便时间及切口愈合时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在混合痔患者临床治疗中比较单纯实施自动痔疮套扎术,联用硬化剂注射后更利于增强治疗效果,改善患者便血及痔核脱出症状,减少术后并发症,减轻术后疼痛,加快术后康复速率。

痔疮自动套扎术联合中药熏洗及九华膏换药对出血性内痔患者临床效果及炎症因子的影响

目的研究痔疮自动套扎术(RPH)联合中药熏洗及九华膏换药对出血性内痔患者临床效果及炎症因子的影响。方法选取2019年8月至2020年8月河北省沧州中西医结合医院治疗的120例出血性内痔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予中药熏洗及九华膏换药,观察组给予RPH联合中药熏洗、九华膏换药。记录中医证候分数;使用全自动凝血分析仪检测凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)水平;使用肛肠压力检测仪检测肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管直径水平;采用酶联免疫吸附试验检测免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平;评价两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组便血、小便短赤、肛缘水肿、肛门坠胀中医证候积分水平分别为(1.03±0.85)、(0.41±0.33)、(0.59±0.11)、(0.68±0.29)分,均低于对照组[(2.97±1.04)、(1.45±1.14)、(1.68±0.95)、(1.69±1.05)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的APTT水平为(27.82±4.61)s,高于对照组[(23.29±4.92)s],TT、PT、FBG分别为(17.24±3.26)s、(12.83±1.37)s、(1.86±0.42)g/L,均低于对照组[(20.64±3.71)s、(14.69±1.64)s、(2.57±0.48)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管直径水平(74.19±17.13)mmHg、(122.19±21.74)mmHg、(2.10±0.24)cm,均低于对照组[(96.75±14.25)mmHg、(134.32±18.35)mmHg、(2.46±0.28)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的IgA、IgM、IgG、TNF-α、IL-6、CRP水平(3.69±0.41)g/L、(1.62±0.36)g/L、(11.84±0.32)g/L、(19.82±2.12)pg/mL、(12.35±2.36)pg/mL、(20.34±2.19)mg/L,均高于对照组[(2.93±0.21)g/L、(1.14±0.21)g/L、(10.45±0.34)g/L、(26.19±2.36)pg/mL、(19.73±3.11)pg/mL、(26.85±3.74)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为100.00%,高于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对出血性内痔患者,采用RPH联合中药熏洗及九华膏换药进行治疗,其中医证候积分降低,肛门功能改善,凝血机制提高,免疫能力增强,炎症症状明显减轻。

自动痔疮套扎术(RPH)结合剪口结扎术治疗混合痔的临床研究

目的观察自动痔疮套扎术(RPH)结合剪口结扎术治疗混合痔的临床有效性与安全性。方法将300例混合痔患者按完全随机原则分为治疗组、对照A组、对照B组。对3组分别行RPH结合剪口结扎术、剪口结扎术及RPH术。结果对照B组所需手术时间和伤口愈合时间最短,少于治疗组和对照A组;治疗组的术后后遗症及并发症均低于对照A组、对照B组(均P<0.05)。3组治疗后痊愈率比较,治疗组痊愈率为95.00%,高于对照A组、对照B组的85.00%、86.00%(P<0.05)。各组直肠肛管测压指标比较比较,治疗组肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压均低于对照A组和对照B组(P<0.05)。结论 RPH结合剪口结扎术治疗混合痔不仅临床疗效显著,弥补剪口结扎术及RPH术的不足,更安全有效,并发症少,且能提高临床医师的工作效率,能更好地减轻患者痛苦。

自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮

目的研究自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床疗效。方法应用自动痔疮套扎器对156例轻中度痔疮患者施行自动痔疮套扎术,观察手术疗效、并发症和病人满意度。结果共施行套扎治疗287例次,平均每人1.8次。术后全部患者的痔疮症状均有不同程度的好转,其中症状完全消除者143例(91.7%),以便血为主要症状者术后便血全部停止。术后主要不适有急便感或坠胀感51例(32.7%);术后痔块回缩不全8例(5.1%);无出血、感染、肛门狭窄等并发症。问卷调查病人的满意度,表示满意者149例(95.5%),基本满意6例(3.9%),不满意1例(0.6%)。结论RPH对轻中度痔疮不仅具有极好的疗效,而且无需麻醉和住院,操作简便,术后痛苦轻微,几无并发症,病人满意度高。

自动痔疮套扎术(RPH)治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠前突的临床观察

目的:探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗中度及中度以上直肠前突症(Rectocele)的临床价值。方法:应用自动痔疮套扎器对22例中重度直肠前突患者施行自动痔疮套扎术,观察手术疗效、并发症。结果:手术均一次成功,平均手术时间20min,平均住院5d,无严重并发症,有效缓解便秘症状。结论:自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠前突症,效果可靠,操作简单,术后痛苦轻微,并发症少。

自动痔疮套扎术(RPH)在直肠黏膜脱垂中的应用

目的探讨自动痔疮套扎术(RPH)在直肠黏膜脱垂治疗中的应用。方法对85例直肠黏膜脱垂患者行自动痔疮套扎术治疗的临床资料进行分析总结。结果 83例治愈(97.6%),2例好转(2.4%),有效率100%,无出血、感染等并发症。结论 RPH治疗直肠黏膜脱垂疗效可靠,经济安全,操作简便,创伤小,术后恢复快。