自动角膜板层刀制作的角膜瓣与中央角膜曲率的关系

目的 :探讨平均中央角膜曲率与制作的角膜瓣平均直径、角膜瓣蒂长度的关系。方法 :对 30 0例 6 0 0只眼近视患者术前用角膜地形图测量平均中央角膜曲率 ,其中平坦角膜组、中等角膜曲率组和陡峭角膜组各 2 0 0只眼。采用NidekMK 2 0 0 0型自动角膜板层刀 ,负压环选择 8.5mm角膜瓣直径 ,制作角膜瓣后测量角膜瓣平均直径和蒂长度。结果 :平坦角膜组、中等角膜曲率组和陡峭角膜组的角膜瓣平均直径分别为 (8.35± 0 .34)mm、(8.6 6± 0 .30 )mm和 (8.93±0 .33)mm ;蒂长度分别为 (4.76± 0 .5 0 )mm、(5 .4 1± 0 .5 4 )mm和 (5 .81± 0 .4 3)mm ,差异均有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论 :平均中央角膜曲率越高 ,角膜瓣平均直径越大 ,角膜瓣蒂越长。角膜瓣直径小 ,提供的切削区小 ;角膜瓣蒂短 ,易发生游离角膜瓣。手术医生术前应注意中央角膜曲率与角膜瓣的关系 ,预防术中角膜瓣并发症的发生。自动角膜刀具有操作简单、方便、安全性高的优点。