64排螺旋CT颈部动脉成像自动跟踪触发和手动触发扫描的对比分析

目的分析64排螺旋CT团注自动跟踪触发扫描和目测手动触发扫描在颈部血管成像(CTA)中的应用,以判断哪一种扫描技术在取得检查成功更有应用价值,更值得推广使用。方法将120例患者随机分成两组各60例,A组用团注自动跟踪触发扫描技术,B组用目测手动触发扫描技术。把扫描所得容积数据传至工作站进行容积再现技术(VRT)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)等图像后处理,再行图像质量评价。结果依据图像质量评定标准分为优良和差两个等级,A组分别为39例、21例;B组分别为52例、8例,两组间对比差异显著有统计学意义(P<0.01)。结论在颈部血管CTA检查中,使用目测手动触发扫描技术能准确控制扫描延迟时间,更容易取得检查成功,值得临床推广使用。

肺动脉CTA两种扫描方式应用比较及达峰时间相关因素分析

目的:比较肺动脉CTA两种扫描方式应用价值并分析影响对比剂在肺主动脉达峰时间的相关因素。方法:选取2022年1月至2023年6月100例行肺动脉CTA检查的患者,随机分组。观察组采用小剂量对比剂团注测试确定扫描延迟时间;对照组采用造影剂自动跟踪触发扫描。比较两组图像质量主观评价与客观评价的差异,并比较两组检查辐射剂量的差异;将观察组患者获得的图像资料上传至工作站,制作肺动脉时间-密度曲线,并采用logistics回归分析法分析影响对比剂在肺主动脉达峰时间的相关因素。结果:(1)观察组图像质量主观评分高于对照组,差异有意义(P<0.05);(2)两组上腔静脉、肺动脉主干、肺动脉-肺静脉、主动脉、左心房的CT值相比,差异有意义(P<0.05);(3)两组在扫描时有效辐射剂量相比,差异无意义(P>0.05);观察组监测扫描阶段有效辐射剂量高于对照组,差异有意义(P<0.05);(4)通过logistics回归分析发现,心输出量是影响对比剂在肺主动脉达峰时间的独立危险因素(P<0.05)。结论:小剂量对比剂团注测试在肺动脉CTA检查中获取的图像质量更高,但是监测扫描阶段有效辐射剂量也更高;心输出量是影响对比剂在肺主动脉达峰时间的独立危险因素。

64层螺旋CT对下肢动脉疾病的评估价值与其两种扫描方法的对照研究

目的探讨64层螺旋CT对下肢动脉疾病的评估价值以及64层螺旋CT两种不同扫描方法对下肢动脉显示效果的对照研究。方法 41例临床有不同程度症状且初诊疑为下肢动脉疾病的患者,分为两组,19例患者行自动触发扫描,22例患者行手动触发扫描,行64层螺旋CT扫描,根据检查结果判断64层螺旋CT对下肢动脉的评估价值,其根据对下肢动脉的显示效果分别评估后进行对照研究。结果 41例患者中38例能显示腹主动脉下段至胫腓动脉全程;19例行自动触发扫描的患者中12例图像质量佳且血管显示清晰,5例部分下肢动脉图像质量欠佳且管壁模糊,2例图像部分下肢动脉图像质量差且无诊断价值;22例行手动触发扫描的患者中5例图像质量佳且血管显示清晰,5例部分下肢动脉图像质量欠佳且管壁模糊,1例图像部分下肢动脉管腔内狭窄程度无法诊断,1例部分下肢动脉节段图像质量差且无诊断价值。结论手动触发扫描对腘动脉远侧下肢动脉显示效果优于自动触发扫描,且64层螺旋CT下肢动脉造影对下肢动脉疾病的诊断具有较好的评估价值。

下肢深静脉多层螺旋CT直接造影法临床应用研究

目的探讨通过对下肢深静脉多层螺旋CT直接造影法的改良,来提高其临床应用价值。方法 MSCT下肢深静脉造影检查26例,采用逆向穿刺及双部位绑扎法,同时优化扫描参数、造影计划、合理选择重建及后处理方式。结果下肢深静脉的MSCTV清楚地显示出了下肢深静脉血管的狭窄和梗阻的部位、范围及侧支循环情况。重建后图像优为21,良为4,差1例。结论改良后的下肢深静脉多层螺旋CT直接造影法,不仅可以更有效的避免假阳性,而且能够重建出更加优良的图像,同时减少了对比剂用量,具有较高的临床应用价值。

髂静脉受压综合征漏诊分析

髂静脉受压综合征（ iliac vein compression syndrome,IVCS） 是髂静脉受压和（或）存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病,也有称Cockett综合征或May-Thurner综合征.髂静脉受压综合征至今并未引起足够的重视,大多数病例是在下肢深静脉血栓形成后才得以诊断,而且部分病人在下肢深静脉血栓治疗中仍未被发现.本组通过对6例髂静脉受压综合征患者漏诊的分析,探讨漏诊原因及多层螺旋CT在诊断髂静脉受压综合征中的临床应用价值.

多层螺旋CT动脉造影在诊断降主动脉-下肺动脉瘘中的临床意义

目的探讨多层螺旋CT动脉造影(MSCTA)在诊断降主动脉-下肺动脉瘘中的临床价值及CT表现。方法 7例患者行多层螺旋CT动脉增强扫描,获得满意图像,并将原始图像行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)后处理。结果 MSCTA能清楚地显示降主动脉与左下肺动脉间的关系,7例患者均为降主动脉-左下肺动脉瘘。结论多层螺旋CT动脉造影在筛检降主动脉-下肺动脉瘘中有重要的临床意义。