牛磺酸对自发性高血压大鼠血小板聚集的影响

目的:探讨牛磺酸对自发性高血压大鼠血小板聚集的影响。方法:8只Wistar为空白对照组、16只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为模型组和牛磺酸组,每组8只。牛磺酸组以牛磺酸3 g/(kg.d)灌胃,其余两组均以等容积生理盐水灌胃。连续给药2 w后分别检测各组大鼠血小板聚集率(Pt-Ag),血浆NO与血小板浓度及NOS活性。结果:与空白对照组比较,模型组及牛磺酸组Pt-Ag显著升高(P<0.05),血浆NO浓度、NOS活性均显著降低(P<0.05);与模型组比较,牛磺酸组Pt-Ag降低(P<0.05),血浆NO浓度、NOS活性均显著升高(P<0.05)。结论:牛磺酸可显著降低自发性高血压大鼠的血小板聚集率,该作用可能是通过增加NO合成、提高NOS活性实现的。

高血压患者微循环改变及与血小板聚集性的关系

目的了解高血压患者微循环的改变及与血小板聚集性的相关性。方法采用ＸＤＭ３００－Ｂ型彩色甲襞微循环仪和ＴＹＸＮ－９１智能血液凝集仪对９４例不同程度的高血压患者进行微循环的观察及血小板功能测定。结果（１）高血压组的微循环总积分值明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。（２）高血压Ⅰ期时仅有一项粒缓流的异常发生率较对照组明显增高，Ⅱ、Ⅲ期高血压分别与对照组及与Ⅰ期高血压比较，各项主要指标均有显著性差异，但Ⅱ期与Ⅲ期之间比较仅粒缓流存在显著差别，其他指标则无显著性差异。（３）高血压的微循环中度及重度异常组的血小板聚集性１ｍｉｎ、５ｍｉｎ及最大聚集率分别与对照组比较呈显著差异，中度及重度异常组之间相比较，５ｍｉｎ及最大聚集率均呈显著差异，分别为６６．４５±１１．２８（Ｐ＜０．０５），７６．５２±１６．３１（Ｐ＜０．０１），二者正相关。（４）微循环异常总积分值越高，血小板的最大聚集率也越高（ｒ＝０．４２４２，Ｐ＜０．０１）。结论高血压患者微循环障碍程度与高血压患者的血小板聚集性呈正相关关系，两种检查结合可作为临床抗凝、降低血粘度治疗的重要监测手段之一。

复方曲肽注射液对脑梗死患者微循环及血小板聚集性的影响

目的探究复方曲肽注射液对急性脑梗死(ACI)患者微循环及血小板聚集性的影响。方法回顾性分析我院采用常规治疗(对照组)及经复方曲肽注射液治疗(观察组)的ACI患者各62例的临床资料。比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,分析两组治疗前及治疗2周后血液流变学指标〔全血高切黏度(HS)、全血低切黏度(LS)、血浆黏度(PV)〕、血小板聚集率、微循环损伤指标〔血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)〕、神经功能缺损情况〔美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)〕差异。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,两组血液流变学指标(HS、LS、PV)、血小板聚集率、微循环损伤指标(MMP9)、神经功能缺损情况(NIHSS评分)均较治疗前降低(P<0.05),血清VEGF水平则较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论复方曲肽注射液可减轻ACI患者微循环损伤,并纠正其血流状态,同时也能改善患者神经功能。

眼络通冲剂对血小板聚集和微循环的作用研究

目的探讨眼络通冲剂(YLTG)对血小板聚集和微循环的作用。方法实验用体外ADP诱导法,测定大鼠血小板聚集作用;小鼠灌胃给予眼络通冲剂连续10d,观察对小鼠耳廓微循环的作用。结果YLTG能抑制ADP诱导的大鼠血小板聚集;能明显扩张小鼠耳廓微动脉,使毛细血管开放数增加,血流速度加快。结论YLTG具有预防抑制血栓形成,改善微循环,从而起到改善视力的作用。

替格瑞洛对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板聚集率炎性因子及微循环的影响

冠心病作为临床常见心血管疾病,流行病学调查发现其发病率与病死率呈逐年增长趋势,确切发病机制尚未完全明确,可能是肥胖、长期吸烟、高血压、大量饮酒、高血脂等多种因素长期共同作用所致[1]。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)目前已成为治疗该病的标准方案,虽可获取一定疗效,但有报道称PCI术后冠心病患者出现再发心肌梗死、心性死亡、再狭窄风险较高,故推荐行抗血小板治疗[2,3]。

外科休克时微循环、血小板聚集变化的观察

本文对外科的10例低血容量性休克和16例脓毒性休克病人,监测血小板聚集率(PAR),用微循环显微镜对休克病人的甲皱微循环进行了临床观察,并以10例正常人为对照。甲皱微循环在微血管血流流态、形态方面均有不同程度的紊乱。脓毒性休克中变化较低血容量休克变化明显,尤其在微血管形态方面改变更显著。低血容量性休克微血管的恢复与临床表现好转近乎同步,而脓毒性休克微血管恢复在临床表现好转之后。两种休克病人PAR与对照组比均增快(P<0.01)。血小板聚集率增高与微血管的紊乱呈正相关,与血小板数呈负相关。

氢溴酸樟柳碱对血液流变学、微循环和血小板聚集的影响

目的探讨氢溴酸樟柳碱对血液系统血液流变学、微循环和血小板聚集的影响。方法盐酸肾上腺素溶液复加冰水浴致大鼠血瘀证模型,尾静脉注射给药7 d后造模,20 h后腹主动脉采血进行各组大鼠的血液流变学测定。微循环实验中,建立Dextran T-500致小鼠软脑膜微循环障碍模型和盐酸肾上腺素诱导小鼠耳廓微循环障碍模型,分别采用一次性给药后,采用激光多普勒血流仪检测软脑膜微循环障碍小鼠的脑膜血流灌溉量,采用BL-420医学图像分析系统记录耳廓微循环障碍小鼠的耳廓微循环血管数目、血管交叉点、血管管径等指标。家兔经心脏采血,分别制备PRP和PPP,用ADP诱导血小板聚集,给予不同浓度氢溴酸樟柳碱后观察体外其对血小板高聚集率的影响。结果氢溴酸樟柳碱(2.4、1.2、0.6、0.3 mg/kg)可改善急性血瘀证,降低急性血瘀证大鼠外周血的全血黏度、压积、全血高切相对指数、全血低切相对指数、红细胞聚集指数、全血还原黏度、红细胞刚性指数、红细胞变形指数TK(P<0.05,P<0.01);氢溴酸樟柳碱(2.4 mg/kg)可恢复软脑膜微循环障碍小鼠的脑血流灌溉量的降低(P<0.05);氢溴酸樟柳碱(2.4、1.2 mg/kg)能增加小鼠耳廓微循环血管输入直径(P<0.05),氢溴酸樟柳碱(2.4、1.2、0.6 mg/kg)增加小鼠耳廓微循环血管数目、血管交叉点(P<0.05,P<0.01);氢溴酸樟柳碱(100、50、25 mmol/L)均可抑制ADP诱导的兔体外血小板聚集(P<0.01)。结论氢溴酸樟柳碱具有改善血液流变学、改善脑膜和耳廓微循环障碍和抗血小板聚集的作用,可能是其治疗偏头痛、缺血性脑卒中的血流机制。

体外循环对血小板聚集及膜蛋白的影响

目的 :探讨体外循环下心内直视手术对血小板聚集及血小板膜蛋白 GP b、GP a的影响。方法 :选择体外循环下心内直视手术患者 30例 ,分别以体外循环转机前及停机即刻为采血点 ,用流式细胞仪测定血小板膜蛋白 GP b、GP a的阳性百分率。结果 :血小板对 ADP、ADR的最大聚集率分别由转机前的 (70 .35± 10 .12 ) % ,(74 .2 7±9.4 7) %降至 (4 7.2 7± 9.2 6 ) %及 (5 0 .0 2± 8.74 ) %。转机前后相比有显著性意义 (P<0 .0 5 )。GP b、GP a 分别由转机前的 (92 .88± 4 .70 ) % ,(90 .5 4± 7.0 2 ) %降至 (70 .4 7± 7.0 2 ) %及 (70 .0 2± 5 .0 7) % ,转机前后相比亦有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 :体外循环造成的血小板膜蛋白受损及血小板聚集率的下降可能引起血小板功能损害 。

归元健脑片对小鼠血小板聚集和微循环的影响

归元健脑片对小鼠血小板聚集和微循环的影响苗明三王雪萍指导尚炽昌河南中医学院归元健脑片主要是由地黄、山茱萸、肉苁蓉、麦冬、川芎、葛根等，为古方地黄饮子加减组成，具有补肾填精、祛瘀化痰、健脑益智之功。用于老年呆病（属肾精亏虚，髓海不足者疗效较好）。本文报...

术前持续双联抗血小板聚集治疗对非体外循环下冠状动脉旁路移植术近期预后的影响

目的评估术前持续服用阿司匹林和氯吡格雷的双联抗血小板聚集治疗(DAPT)对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者近期预后的影响。方法采用单中心观察性研究。选取2015年1月—2016年5月天津市胸科医院行初次单纯OPCABG的不稳定性心绞痛患者279例。按照抗血小板聚集治疗情况分为DAPT组[148例,阿司匹林(100 mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)服用至术前1 d]和对照组(131例,术前5 d停止DAPT)。比较2组术后总引流量、血制品输注量、二次开胸发生率、不良心血管事件(MACE)发生率以及住院期间的临床结果。结果2组患者人口学特征和临床基线资料差异无统计学意义。DAPT组患者在术后总的胸腔引流量和围手术期红细胞、新鲜血浆以及血小板输血比例和输注量均明显高于对照组(均P<0.05)。2组患者术后出血所致二次开胸发生率、手术时间、术后非致死性心肌梗死发生率、ICU停留时间、气管内插管时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义。术后住院期间未观察到卒中和其他严重的胸外出血,2组均未出现死亡病例。结论 OPCABG患者术前持续DAPT可增加术后胸腔引流量和血制品输注需求,但不增加出血剖胸探查术发生率,不影响OPCABG患者的近期预后和术后恢复。如果临床情况许可,拟行初次单纯OPCABG的患者术前持续服用双联抗血小板聚集药物是安全的。

微量阿司匹林治疗前后血液流变学、体外血栓Q值、血小板聚集率、凝血酶原时间、微循环变化特点

目的研究微量阿司匹林(M-ASA)治疗前后血液流变学、体外血栓Q值、血小板聚集率、凝血酶原时间、甲襞微循环积分值变化特点。方法检测服用M-ASA前后全血黏度值、血浆黏度值、血沉值、血沉K值、红细胞压积、体外血栓Q值、血小板聚集率、凝血酶原时间及微循环各项积分值。结果血栓指数Q值、血沉值、血沉K值、血小板聚集率、甲襞微循环各项积分值较服用M-ASA前明显下降(P<0.05,P<0.01),而红细胞压积却明显上升(P<0.05),但全血黏度值、血浆黏度值、凝血酶原时间无显著变化(P<0.05)。结论老年性心血管病的高黏滞血液及血栓性疾病,主要由红细胞高压积、红细胞高聚集性、以及血小板释放过量血栓素A2,导致血小板聚集性过强所引起,而并非由凝血机制亢进所致。高黏滞血液或血栓性疾病与微循环间既有相关性又有差异性。

术前血小板聚集率与非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期血制品使用的相关性分析

目的:探讨术前血小板聚集率(PAR)对非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术后早期影响,及血小板功能与围术期血制品使用的潜在联系。方法:选2014-01至2015-09我院心脏外科行OPCABG 172例受试者为研究对象,据PAR参考值分为PAR正常组(n=79)和PAR减低组(n=93)。记录两组基线资料和主次要终点事件等。结果 :两组术前基线资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性;两组术后早期临床资料自体血液回输量、引流管拔除时间、胸腔积液引流量差异无统计学意义(P>0.05);两组在术后输悬浮红细胞例数和用量差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:OPCABG术前PAR与术后输悬浮红细胞呈正相关,但不影响术后早期不良事件发生率。

双联抗血小板聚集联合抗凝治疗急性后循环大动脉狭窄性脑梗死的临床效果

目的探讨双联抗血小板聚集联合抗凝治疗急性后循环大动脉狭窄性脑梗死的临床效果。方法选取2019年1月至2020年11月本院收治的90例急性后循环大动脉狭窄性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组给予双联抗血小板聚集治疗,观察组给予双联抗血小板聚集联合抗凝治疗。比较两组的临床效果。结果治疗14 d后,观察组的TT、PT、APTT长于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,观察组的MESSS评分低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,观察组的mRS评分低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为77.78%,高于对照组的51.11%(P<0.05)。结论双联抗血小板聚集联合抗凝治疗急性后循环大动脉狭窄性脑梗死的效果确切,可改善凝血功能指标、神经功能缺损情况及预后情况。

绞股蓝对血小板聚集及微循环的影响

本文观察了100例人体内服绞股蓝水煎液后血小板聚集功能及微循环的变化,发现绞股蓝水煎液内服对血小板聚集功能有明显的抑制作用(P<0.001)。对100例高粘滞血症患者的球结膜微循环的血流障碍有明显的改善(P<0.001)。其机理是绞股蓝降低血栓素A_2/前列环素的比值,从而抑制血小板聚集使血液粘度下降,微循环血流障碍得以改善。同时用西洋参水煎液内服作对比观察,发现西洋参在抑制血小板聚集功能方面与绞股蓝有类似作用。

体外循环对血小板功能的影响

目的探讨体外循环(CPB)对血小板计数、血小板膜糖蛋白及血小板聚集功能的影响。方法随机选取15例择期CPB下行心脏手术的病人,在全身肝素化前、肝素化后10min、转流30min、转流结束肝素中和后10min及术后24h分别检测血小板数(PLT)、血小板聚集率(PAGM)及血小板膜糖蛋白(CD41a、CD42a、CD61、CD62p)阳性表达率和平均荧光强度(meanfluorescenceintension,MFI)的变化。结果肝素化后10minPLT及PAGM明显下降,转流结束肝素中和后10min为最低,术后24h渐趋恢复;CD41a、CD42a、CD61的阳性表达率各时段间无明显差异(P>0.05),但CD41a、CD61的MFI明显增强,CD42a的MFI明显减弱,与转流前相比有明显差异(P<0.05、P<0.01);CD62p的阳性表达率及MFI在各时段间均有显著差异(P<0.05、P<0.01)。结论CPB过程中,血小板数量急剧下降,聚集功能受损;血小板膜糖蛋白的表达受明显影响。

绞股蓝对人体血小板聚集功能及微循环的影响

绞股蓝[Gynostemma Pentaphyl lum(Thunb)Makino]为葫芦科绞股蓝属多年生草质藤本植物湖北郧阳地区有广泛分布,质量较上乘,含有人体必需的微量元素如锌、硒、钙、铁等.1983年日木常松等先后对绞股蓝进行了一系列化学研究,从中分离得出许多种皂甙及多糖。

恶性肿瘤患者血小板电泳速度和甲襞微循环中白色微小血栓

目的:观察恶性肿瘤患者血小板数量、电泳速度、聚集功能以及甲襞微循环中白色微小血栓(WMT)和血液流态变化。方法:采集121例恶性肿瘤患者(恶瘤组)手术前抗凝静脉血,分别用血液分析仪检测血小板数量(PLT)、平均体积(MPV)、压积(Pct)和分布宽度(PDW);用细胞电泳技术观测血小板运动速度(PEV);用比浊法检测二磷酸腺苷(ADP)和肾上腺素(ADR)诱导的血小板5min最大聚集率(Ma%);用床旁微循环检测仪检查甲襞微循环中WMT数量和血液流态。并与体检健康人群(对照组)进行比较分析。结果:与对照组比较,恶瘤组PLT、MPV和Pct均显著增加,PDW明显不均,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);PEV明显减慢(P<0.05),Ma%显著升高(ADP,P<0.01;ADR,P<0.05)。恶瘤组多数患者出现数量不等WMT,尤以肺癌最多;微循环流态多呈粒流和粒缓流,9例可见间歇性粒摆流。结论:恶性肿瘤血小板计数、功能和微循环检查对观察病情进展(肿瘤转移)和血栓形成有重要作用。

健心颗粒对高血压大鼠血小板聚集影响的实验研究

健心颗粒是根据我院林求诚研究员、陈美华主任医师多年临床验方制成的治疗充血性心力衰竭（CHF）的制剂，健心颗粒由人参、猪苓、葶苈子、生蒲黄、丹参等药组成，有益气活血、泻肺利水的作用，其中生蒲黄和丹参活血化瘀，通利血脉，是治疗三原则中重要的一环。