自发性扁桃体出血误诊上消化道出血1例报告

1 病案举例 某女，41岁，工人。因呕吐鲜血1h于1999年10月25日来我院急诊科就诊，诊为上消化道出血(急性胃粘膜病变)。用西药治疗，呕血曾一度停止。12h后，再度出现呕血，故转入我科(1999年11月26日)。既往有高血压病史6年，近2年一直服用肠溶阿司匹林0.5mg/d，心痛定20mg/d。1年前因上腹部不适，于我院行胃镜检查示：慢性浅表性胃炎，有慢性咽炎病史10余年，无肝炎病史。体检：Bp18.7，12kPa神志情，锁骨上淋巴结不大，无蜘蛛痣及肝掌，双肺呼吸音清，HR80次/min，律齐，心音有力，无杂音，腹平坦，无腹壁静脉曲线，无压痛及包块，肝脾肋下未及，腹水征阴性。化验：WBC9.7×10~9／L，……