自发性椎管内硬膜外、硬膜下血肿的诊断和治疗

目的 探讨比较自发性硬脊膜外、硬膜下血肿的出血原因、临床表现、影像特征及治疗预后。方法 结合相关文献 ,回顾性分析 7例自发性硬脊膜外血肿和 1例自发性硬膜下血肿的流行病学、发病机制、部位、临床特征、神经功能状态 ,以及手术、保守治疗和预后。结果 有 6例患者手术治疗 ,1例痊愈 ,2例保守治疗 ,1例痊愈。结论 自发性硬脊膜外、硬膜下血肿多急性起病 ,硬脊膜外较硬膜下血肿更为常见 ,且MRI显示椎管内占位影较CT明显。MRI检查是诊断本病最佳方法。手术减压是改善预后的主要方法。起病到治疗的时间间隔越短预后越好。