自发性眼眶出血致视力丧失

通过对自发性眼眶出血导致视力丧失的临床及影像学分析 ,探讨视力丧失的发生机理、视力丧失的相关因素 ,以及眼眶出血后的治疗方法。方法 :对我院 2 0年间收治的自发性眼眶出血导致视力丧失 2 0例患者临床表现、影像学特征和治疗方法进行分析。结果 :自发性眼眶出血导致视力丧失的发生率约为 2 0 % ,视力丧失的相关因素包括就诊及治疗是否及时、治疗方法是否得当、出血的部位和出血量的多少。治疗原则为及时引流眶内出血或手术取出积血块 ,以达到降低眶压的目的。结论 :自发性眼眶出血是一种严重的眼眶疾病 ,短时间内可导致视力丧失 ,一旦确诊 ,应立即治疗 ,彻底止血 。

自发性眼眶出血一例

患者女,81岁,以“呼吸困难7d,加重伴意识障碍1d”于2014年7月收入我院急诊ICU,诊断：Ⅰ型呼吸衰竭、肺性脑病、代谢性酸中毒、肺炎、急性心力衰竭、急性肾衰竭、急性胃黏膜病变、原发性高血压3级极高危、2型糖尿病.入院后给予内科相关治疗.根据痰培养检出铜绿假单胞菌,药敏试验后选用哌拉西林舒巴坦注射液5.0 g每8小时1次静脉滴注.入院1周后突然出现左眼肿胀,眼球突出,遂急请眼科会诊.眼科床旁查体：体温38.1℃,意识不清,问答欠合理,查体配合欠佳.

自发性眼眶出血的针吸治疗分析

【摘要】目的探讨自发性眼眶出血的病因、临床特征及针吸法治疗的临床疗效。方法对2006年至2015年在中南大学湘雅医院眼科经针吸治疗的17例单眼自发性眼眶出血的病例进行回顾性研究。所有患者初诊时均行B超和眼眶CT平扫增强三维成像检查，并行出凝血功能和眼球突出度检查。在通过影像学检查确认出血位置、范围后，根据出血对患眼影响的程度在不同时间段行针吸法治疗，观察记录治疗效果和不良反应，抽出的液体例行细胞学检查。在治疗结束后1月通过临床和CT表现评估其疗效。所有患者随访6个月到1年，评估其有无复发及预后。结果所有患者经局部针吸法治疗自发性眼眶出血后，均抽得暗红色或咖啡色陈旧性血性液体，穿吸量2～7ml，治疗期间未出现明显不良反应。随访6个月至1年，15例完全康复，1例穿刺后出现反复出血，最后通过手术治愈。1例因出血量大，就诊时间迟，就诊时视力丧失，经穿刺眼部症状消失，但视力没有恢复。结论自发性眼眶出血严重影响视力者，可迅速穿刺抽出淤血。对出血较少，但已在眶内形成血肿造成视力下降，眼球运动障碍者，可先予以保守治疗，病情稳定后行局部针吸治疗。针吸法治疗自发性眼眶出血创伤小，疗效好，恢复快，复发少。