多层螺旋CT诊断自发性肾动脉夹层1例

患者男,37岁,发热、胁腹痛2天,无外伤史。体格检查：体温38℃,血压135/90 mmHg,腹平软,无压痛、反跳痛,有右肾区叩痛。实验室检查：白细胞11.47×109/L,红细胞5×1012/L,血小板204×109/L,尿常规、血糖、血脂正常。肾脏彩超未见异常。CT增强扫描及肾动脉CTA：右肾动脉中远段增粗,内见偏一侧撕裂的内膜片（图1）;累及范围长约27 mm,右肾动脉后支闭塞,右肾中下极呈局限性低密度,增强后未见强化。综合诊断：自发性右肾动脉夹层。

以腰痛和镜下血尿为表现自发性肾动脉夹层并肾梗死1例并文献复习

自发性肾动脉夹层(spontaneous renal artery dissection,SRAD)是一种原因不明的罕见疾病,常常与其他泌尿系统疾病[1](例如:肾结石、急性肾盂肾炎)或胃肠系统疾病相混淆。现将就诊于我院急诊科以腰痛、镜下血尿为主要表现的自发性肾动脉夹层并肾梗死病例进行报道,同时我们以"自发性肾动脉夹层"为关键词检索统计了中国知网、万方数据库中文数据库相关文献,总结人口学特征及临床特征,旨在加深急诊科医师对本病的认识.