自含式生物指示剂转运盒的设计与应用

按照WS 310.3的标准,对医院消毒供应中心的灭菌质量应采用物理监测法、化学监测法和生物监测法,监测结果应符合要求〔1〕。物理监测和化学监测每锅次进行,并由灭菌员立即判断效果,而压力蒸汽灭菌器和低温甲醛蒸汽灭菌器生物监测需每周进行1次,环氧乙烷灭菌器每灭菌批次应进行生物监测,过氧化氢等离子灭菌器应每天至少进行1次灭菌循环的生物监测,这些含不同菌株的生物指示剂在灭菌程序完成后，由专人取出，送至质检部门由经过专业培训、掌握一定消毒知识、熟悉消毒设备和药剂性能，具备检验技能的人员进行检验并出具报告。在临床工作中，许多医院的消毒供应中心和质检部门（药检室）相隔较远，甚至在不同的大楼，为了保证这些灭菌后较多的生物指示剂由消毒供应中心安全送到药检室，我们专门设计了一款自含式生物指示剂转运盒，现介绍如下。

自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂孢子计数方法的考察

目的:研究自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂孢子计数方法。方法:采用活菌计数法,将不同厂家产品在不同洗脱液、不同平皿计数方式下的回收菌数进行计数,并利用单因素方差分析方法(ANOVA)对不同处理组回收菌数的几何均数进行统计学检验。结果:洗脱液为灭菌纯化水,培养基为胰酪胨大豆琼脂培养基,纸片破碎形式为涡旋振荡法(加入玻璃珠),平皿计数形式采用浇碟法的操作方法能获得较好的实验结果。结论:在保证自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂的孢子计数菌数回收率的情况下采用上述操作能降低实验成本且易于操作。

自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂D值测定方法考察

比较了自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂D值测定的存活曲线法、部分阴性法(LSKP法)和改良部分阴性法(SMC法),考察D值测定结果的影响因素。结果表明,存活曲线法与LSKP法的D值测定结果存在差异。灭菌生物指示剂产品的D值本身取决于该产品耐热菌株的抗性,同时D值测定结果受到暴露温度、暴露压力、升温或降温速率、温度波动性、产品包装形式和复苏培养基的适用性等因素影响。该类产品D值的验收和质量评价直接关乎药品生产过程中灭菌工艺的验证和灭菌效果的监控,对于药品生产的质量控制具有重要指导意义。

自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂D值测定的影响因素

目的研究自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂D值测定的影响因素,提高D值测定的准确性。方法使用生物指示剂抗力测定仪,对不同生产企业的自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂进行D值测定,比较透气孔、培养基、放置方式、载样器材对D值测定的影响。结果透气孔、培养基、放置方式、载样器材对D值的最大影响率分别为6.9%、17.3%、29.9%、38.2%。结论放置方式和载样器材是影响自含式压力蒸汽灭菌生物指示剂D值测定的主要因素,建议用带孔支架以水平方式进行测定。

高密度脂蛋白重构——体内含少量脂质和(或)无脂质的载脂蛋白AI产生的重要途径及其生理意义

高密度脂蛋白重构是细胞外间隙产生含少量脂质或无脂质的载脂蛋白AI的重要途径。"细胞核肝X受体-ATP结合盒转运体A1-载脂蛋白AI"通路对调控细胞胆固醇流出、调节细胞内环境稳定是十分重要的,并在体内胆固醇逆向转运起始步骤—细胞胆固醇流出中起关键作用。炎症状态下高密度脂蛋白重构增强,这对机体急性相反应是一种保护作用,慢性炎症及持续增强高密度脂蛋白重构导致高密度脂蛋白分解加强,血浆高密度脂蛋白降低,具有潜在危害性。

快读阅读器在植入体生物监测中的应用

生物细胞程序性死亡是灭菌效果监测的最可靠指标。常规生物PCD的培养周期是7,如果实施植入体监测,当结果异常时却无法执行召回制度,因此不能满足临床手术中最大限度降低手术感染的风险。本文介绍我院应用3MTMAttestTM290自动阅读器,在植入体生物监测中培养时间快速,有效确保了整个灭菌过程达到无菌水平。

不同生物监测系统验证压力蒸汽灭菌效能的研究

目的比较不同生物监测系统对压力蒸汽灭菌效能验证的效果。方法 4种自含式生物指示剂经132℃,480秒压力蒸汽灭菌后进行培养,灭菌条件相同,培养方法和培养阅读器不同,得出灭菌后培养结果,研究不同生物培养阅读器中的生物指示剂培养结果是否一致。结果灭菌后培养3种自含式生物指示剂均快速得出结果,但不同品牌生物监测结果不一致,影响培养结果的判读和灭菌有效性。结论不同生物监测系统的指示剂携菌量不一致,灭菌后培养,指示剂产生葡萄糖苷酶的增量不一致,生物培养阅读器的稳定性也不一致,选择更快捷、更稳定,且经国际第三方机构验证的指示剂和阅读器,能够保障CSSD器械流转的安全性和周转率。