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自固定网片与聚丙烯平片用于成人TAPP的效果比较研究 被引量:8
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作者 冯阳 李广阔 +1 位作者 李力 冯犁 《西南国防医药》 CAS 2015年第4期399-402,共4页
目的 比较自固定网片和聚丙烯平片在经腹腹腔镜疝修补术(TAPP)中的安全性和有效性,探讨自固定网片的临床应用价值。方法 将2013年1~7月我院收治的83例成人单侧腹股沟疝行TAPP术患者随机分为自固定网片组(A组,43例)和聚丙烯平片组(B... 目的 比较自固定网片和聚丙烯平片在经腹腹腔镜疝修补术(TAPP)中的安全性和有效性,探讨自固定网片的临床应用价值。方法 将2013年1~7月我院收治的83例成人单侧腹股沟疝行TAPP术患者随机分为自固定网片组(A组,43例)和聚丙烯平片组(B组,40例)。比较两组手术时间、术后住院时间、术后第3 d疼痛分数(VAS)、2 w内恢复正常非限制性活动人数、住院期间的医疗费用、异物不适感、慢性疼痛发生率和复发率,两组随访6~12个月。结果 在手术时间、术后3 d VAS、术后2 w恢复正常非限制性活动人数、异物感、慢性疼痛发生率上比较,A组均优于B组(P〈0.05),而住院费用两组相当。结论 在TAPP中使用柯惠自固定网片治疗成人腹股沟疝安全有效,患者获益较大,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 疝修补术 自固定网片 腹股沟疝 成人
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不同类型网片应用于李金斯坦腹股沟疝修补术疗效的前瞻性研究 被引量:9
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作者 王荫龙 张新 +1 位作者 满艺 谢加东 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期818-822,共5页
目的:比较采用聚丙烯聚乳酸复合网片、聚酯网片、聚丙烯网片行李金斯坦腹股沟疝修补术的临床疗效。方法:选取2012年2月至2013年5月天津市人民医院收治的1080例原发性单侧腹股沟疝患者进行前瞻性研究。采用随机对照研究方法,将入组患... 目的:比较采用聚丙烯聚乳酸复合网片、聚酯网片、聚丙烯网片行李金斯坦腹股沟疝修补术的临床疗效。方法:选取2012年2月至2013年5月天津市人民医院收治的1080例原发性单侧腹股沟疝患者进行前瞻性研究。采用随机对照研究方法,将入组患者按随机数字表法分为ProGrip组(采用聚丙烯聚乳酸复合网片)、PET组(采用聚酯网片)和PP组(采用聚丙烯网片)。患者在局部麻醉下采用标准的李金斯坦无张力疝修补术。采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2014年5月。随访内容包括并发症发生情况、术后疼痛情况及术后健康相关的生命质量。主要观察指标包括:固定网片时间,手术时间,疝复发情况;术后1周、1个月、6个月、12个月疼痛程度,采用数字评价量表(NRS)评估;术后1个月患者健康相关的生命质量,采用SF-36问卷调查,包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8项。正态分布的计量资料以±s表示,多组间比较采用方差分析,两组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,重复测量数据采用重复测量方差分析。计数资料比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。采用KaplanMeier法计算术后中、重度疼痛率,Logrank检验进行分析。结果:筛选出符合条件的患者1 022例,其中ProGrip组患者367例,PET组346例,PP组309例。ProGrip组、PET组、PP组患者固定网片时间分别为(1.3±0.5)min、(4.9±0.9)min、(5.0±0.9)min,手术时间分别为 (30±5)min、(45±7)min、(44±7)min,3组上述两个指标比较,差异均有统计学意义(F=6.21,4.33,P〈0.05)。固定网片时间和手术时间ProGrip组与PET组比较,差异有统计学意义(t=1.36,4.39,P〈 0.05);ProGrip组与PP组比较,差异有统计学意义(t=2.67,2.99,P〈0.05);PET组与PP组比较,差异无统计学意义(t=0.98,0.63,P〉0.05)。909例患者术后获得随访,随访率为88.943%(909/1 022),随访时间为 12~26个月,中位随访时间为13个月。ProGrip组、PET组、PP组患者术后疝复发分别为1、0、0例, 3组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。ProGrip组、PET组、PP组患者术后1周至12个月疼痛NRS评分分别为0(0~2)分~0(0~0)分、2(0~5)分~0(0~0)分、1(0~4)分~0(0~0)分,术后1周至12个月中、重度疼痛患者分别为52例(14.17%)~0例(0)、87例(25.14%)~0例(0)、89例(28.80%)~0例(0),3组上述两个指标变化趋势比较,差异均无统计学意义(F=1.66,χ2=1.52,P〉0.05)。ProGrip组、PET组、PP组患者术后1个月生理机能分别为(52±4)分、(50±6)分、(50±6)分,生理职能分别为(50±6)分、 (50±6)分、(50±5)分,躯体疼痛分别为(52±7)分、(52±7)分、(52±7)分,一般健康状况分别为(63±4)分、(57±9)分、(58±8)分,精力分别为(63±5)分、(62±6)分、(63±6)分,社会功能分别为(58±4)分、 (58±8)分、(57±8)分,情感职能分别为(59±4)分、(57±8)分、(58±8)分,精神健康分别为(65±4)分、(63±5)分、(63±6)分,3组上述指标比较,差异均无统计学意义(F=2.36,3.65,1.98,2.41,6.32,2.33, 4.21,3.52,P〉0.05)。结论:采用聚丙烯聚乳酸复合网片、聚酯网片、聚丙烯网片行李金斯坦腹股沟疝修补术后并发症、术后疼痛和生命质量相当,且均在术后远期呈现低复发率、低疼痛发生率和较高的生命质量。 展开更多
关键词 腹股沟疝 李金斯坦疝修补术 自固定网片 聚酯 聚丙烯
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