肥胖型多囊卵巢综合征患者自我体重管理对体外受精-胚胎移植后妊娠结局的影响

目的:探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者自我体重管理对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的影响。方法:采用便利抽样法,选取2019年1月-2021年12月本院就诊拟行IVF-ET肥胖型PCOS患者108例,随机数字表均分为管理组(n=54)与对照组(n=54),两组均常规药物治疗,管理组行自我体重管理,观察两组体质指数(BMI)、促性腺激素(Gn)Gn使用时间及用量、获卵数、脂联素、瘦素受体、抵抗素、瘦素、受精率、优胚率、种植率及妊娠率等差异,对比妊娠结局。结果:干预后,管理组BMI(24.8±1.5 kg/m^(2))、Gn使用时间(10.7±1.3d)、Gn用量(1856.8±74.0IU)均低于对照组(27.6±1.8 kg/m^(2)、13.1±1.6 d、2483.6±78.4IU),获卵数(16.35±2.51枚)高于对照组(16.4±2.5枚),脂联素(1.41±0.87ng/ml)、瘦素受体(3.40±1.14)均高于对照组(0.97±0.62 ng/ml、2.97±0.88),抵抗素(24.52±1.41ng/ml)、瘦素(0.31±0.13mg/ml)均低于对照组(27.12±1.84 ng/ml、0.43±0.15 mg/ml),受精率(85.2%)、优胚率(59.3%)、种植率(46.3%)、妊娠率(48.2%)均高于对照组(72.2%、44.4%、24.1%、27.8%)(均P<0.05)。结论:自我体重管理可有效降低肥胖型PCOS患者体质量,提高治疗效果,改善妊娠结局。

自我体重管理在育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者中的应用

目的分析育龄期肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者接受自我体重管理的效果。方法选取200例育龄期肥胖PCOS患者,根据随机抽样法分为参照组(采用常规药物治疗)与研究组(采用药物治疗+自我体重管理),各100例。比较两组体质量指数(BMI)、性激素水平、糖脂代谢指标及月经稀发率。结果干预后研究组BMI、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)及卵泡刺激素(FSH)水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、乳酸脱氢酶(LDH)及空腹血糖(FPG)指标均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组月经稀发率3.00%低于参照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论育龄期肥胖PCOS患者通过自我体重管理后BMI降低,可明显改善性激素水平和糖脂代谢指标,值得临床应用。

自我体重管理在育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者中的应用

目的探讨自我体重管理对育龄期肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者药物治疗的影响,为其在药物治疗中的协同作用提供科学依据。方法选择育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者56例,随机分为对照组和实验组,每组各28例,对照组给予降脂、降糖、二甲双胍等药物治疗,实验组在对照组治疗基础上采用自我体重管理。干预6个月后比较两组患者月经稀发人数、体重指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)、血清总胆固醇(serum total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),胰岛素稳态评估模型(homeostasis model assessment,HOMA)值。结果 6个月后两组患者月经稀发人数、TC、TG、FBG、FINS、HOMA值均明显下降,治疗前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者月经稀发人数、BMI、TC、HOMA值均较对照组明显下降,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论育龄期肥胖PCOS患者在药物治疗的基础上实施自我体重管理,能有效改善患者代谢异常,减少月经稀发,增强药物治疗效果。

育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者中自我体重管理的应用

目的:对育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者中自我体重管理的应用效果进行探讨分析。方法:选取笔者所在医院2016年1-12月收治的68例育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组患者给以药物治疗,观察组在药物治疗基础上实施自我体重管理。干预6个月后,对两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果:治疗前,两组患者BMI指数、性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者BMI指数、性激素水平均出现下降,且观察组患者下降水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者月经稀发人数发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者糖脂代谢指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对育龄期肥胖多囊卵巢综合征患者实施药物治疗的基础上,采用自我体重管理干预措施,可有效改善患者的代谢紊乱现象,并提高临床治疗效果,具有较高的临床推广价值。

乳腺癌患者体重自我管理促进和障碍因素的质性研究

目的探讨乳腺癌患者体重自我管理(WSM)的促进和障碍因素,旨在对乳腺癌患者进行WSM干预提供参考。方法本研究为描述性质性研究。采用目的抽样法,选取2021年7—10月河北大学附属医院收治的17例乳腺癌患者为研究对象,对其进行半结构式访谈。采用主题分析法进行资料分析。结果共提炼出乳腺癌患者WSM促进因素和障碍因素2个主题,其中促进因素包括3个亚主题,分别为正确的个人感知、积极的自我调节、积极的社会影响和社会支持;障碍因素包括5个亚主题,分别为知识和技能欠缺、负面情绪、不良生活习惯、角色冲突、身体功能受限。结论医护人员应加强乳腺癌患者WSM健康教育,改善患者对WSM的认知,提高患者自我调节能力,并加强患者症状自我管理,鼓励其适度锻炼,最终提高乳腺癌患者的WSM水平。

社区孕妇孕期体重自我管理状况和一般自我效能影响因素调查

目的探讨孕妇孕期体重自我管理、自我效能及社会支持状况,为有效控制孕期体重增长提供依据。方法选取2017年1月-2018年4月上海某社区早孕建册的孕妇1041例为研究对象,早孕期采用一般自我效能量表、社会支持量表进行问卷调查,分娩后根据美国医学研究所体重增加指南,分为孕期体重增长过多组和体重增长正常组,以自拟的孕期体重管理问卷进行调查,并对影响体重增长的因素进行分析。结果有效调查900例,孕期体重增长正常组507例(56.3%),一般自我效能平均得分为(2.83±0.53)分,社会支持量表平均得分为(36.28±5.23)分;孕期体重增长过多组393例(43.7%),一般自我效能感得分为(2.49±0.58)分,社会支持量表得分为(34.07±5.80)分。lLogistice回归分析显示:一般自我效能感、社会支持状况、产检医生是否固定、对医生指导的配合度、停止工作的孕周和年龄、产检医生对孕期体重增长的重视程度、孕前体重指数是孕期体重增长是否过多的影响因素(均P<0.05)。结论社区医生在早孕期应加强孕妇规范化的体重管理,同时进行一般自我效能感、社会支持状况评估,可为有效体重管理提供依据。