癌症患者自我感受负担量表条目的筛选及测试版的形成

目的开发适合中国癌症患者自我感受负担评价量表(SPBS-CP),探讨其科学性及适用性。方法采用文献研究、定性访谈、定量调查分析和Delphi法对条目进行初步筛选、修改形成测试版量表。随机抽取2所综合医院100例癌症患者进行问卷调查,采用信度分析、项目区分度分析、因子分析、聚类分析、相关系数法等对结果进行分析。结果SPBS-CP测试版包括照护负担、经济负担、家庭负担、心理/情感负担和治疗负担5个维度共21个条目。专家个人权威系数0.88,量表内容效度为0.81。结论癌症患者自我感受负担评价量表测试版具有良好的内容效度,可进一步验证其性能并应用于临床。

白内障患者术前焦虑抑郁情绪与自我感受负担量相关性分析

目的分析白内障患者术前焦虑抑郁情绪与自我感受负担量相关性。方法抽取于2014年1月~2017年6月在本院行白内障手术患者96例作为研究对象。使用自订调查表调查患者一般情况;医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评估患者焦虑和抑郁评分;自我感受负担量表(Self-Perceived Burden Scale,SPBS)评估患者自我感受负担量。白内障患者术前焦虑抑郁量与自我感受负担量关系采取Pearson相关分析。结果白内障患者术前焦虑得分(18.72±2.07)分,抑郁得分(19.47±2.26)分,其中抑郁得分>18分患者人数57例(66.28%)。白内障患者术前身体因素(6.41±1.12)分、情感因素(10.27±2.35)分和经济因素(20.46±3.82)分,自我感受负担总分(37.62±5.28)分,轻度负担45例(53.32%)、中度负担24例(27.91%)和重度负担17例(19.77%)。白内障患者术前焦虑、抑郁均与身体因素、情感因素和经济因素呈正相关性(P<0.05),情感因素与焦虑、抑郁间正相关性最明显(P<0.01),其次为经济因素、身体因素。结论白内障患者术前自我感受负担与其焦虑和抑郁心理显著相关,应采取积极心理干预和救助帮扶改善其自我感受负担。

悬韧带松弛所致急性闭角型青光眼患者术后自我感受负担量表评分与其应对方式的关系

目的探讨悬韧带松弛所致急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma,AACG)术后自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)评分与其应对方式的关系。方法选取2020年3月—2021年3月濮阳市第二人民医院(眼科医院)收治的58例悬韧带松弛所致AACG患者作为研究对象,进行回顾性分析。收集患者的一般资料(性别、年龄、职业状况、月收入、SPBS评分),并采用简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)评估应对方式。统计所有悬韧带松弛所致AACG患者SPBS评分、SCSQ评分,并分析应对方式的单因素及多元线性回归分析结果。结果SPBS评分(28.96±6.87)分,SCSQ评分中积极应对评分(19.24±5.92)分,消极应对评分(12.84±3.74)分;采用Pearson法进行相关性分析,SPBS评分与积极应对评分成负相关(r=-0.435,P<0.001),与消极应对评分成正相关(r=0.410,P<0.001)。不同年龄、性别悬韧带松弛所致AACG患者积极、消极应对方式评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同月收入、家庭支持、SPBS评分患者积极、消极应对方式评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采用多元线性回归分析,月收入、家庭支持、SPBS评分均为应对方式的影响因素(P<0.05)。结论悬韧带松弛所致AACG患者的应对方式极为重要,与月收入、家庭支持、SPBS评分密切相关,临床应积极采取针对性措施调整应对方式。

中医情志干预对不稳定型心绞痛患者自我感受负担的影响

目的 探讨中医情志干预对不稳定型心绞痛患者自我感受负担的影响作用.方法 研究对象100例,采用自我感受负担量表（SPBS）进行入组前测评.该量表包括身体因素、情感因素、经济因素3个维度.采用l～5分评分制,得分越高显示病人负担感越重.最后的统计指标为总分和各维度得分.然后实施中医情志干预,主要包括：静神法、舒神法、情志相胜法、移神法、养神法、养性法.实施干预8周后采用上述量表重复测试,观察患者自我感受负担改善情况.结果 中医情志干预后患者的自我感受负担各维度得分均明显降低,与干预前比较均具有非常显著性差异（t=11.210,9.430,7.301;均P＜0.01）.结论 实施中医情志干预,可有效缓解不稳定型心绞痛患者的自我感受负担.

尘肺病患者自我感受负担现状及其影响因素分析

目的探讨尘肺病患者自我感受负担现状及其影响因素,为实施心理护理干预提供循证依据。方法采用横断面研究方法,采用便利取样法,对2018年2月至4月本院住院的102例尘肺患者进行问卷调查,采用一般资料调查表、中文版自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)、健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire,PHQ-9)、广泛性焦虑量表-7(generalized anxiety disorder,GAD-7)进行调查,了解患者自我感受负担现状及其影响因素。结果100例患者完成调查,患者自我感受负担得分(62.87±11.58)分,处于偏低水平,其中各维度中以照顾体力负担最重;多元回归分析显示:年龄、居住地、医疗费用支付方式、职业病补贴、PHQ-9和GAD-7是患者自我感受负担主要的影响因素(均P<0.05),该方程共解释总变异的86.40%。结论尘肺病患者自我感受负担处于偏低水平,并且患者自我感受负担受多方面因素影响,其中医疗费用支付方式为患者自我感受负担程度的主要预测变量。建议国家和社会关注尘肺病患者群体,特别对于年龄少于60岁、居住在农村、自费、无医疗补贴的患者,医务人员应给予更多的关注,并加强患者心理护理,以减轻患者自我感受负担,提高其生活质量。

慢性心力衰竭患者自我感受负担状况及其影响因素分析

目的:通过临床病例资料回顾性分析总结慢性心力衰竭(CHF)患者自我感受负担(SPB)状况,并对其影响因素进行分析。方法:选取某院综合科100例CHF患者作为本组研究的调查样本,采用自我感受负担量表(SPBS)对所有患者进行调查,并采用单因素多因素回归分析法对调查结果进行分析。结果:本组CHF患者的SPBS得分均值为(34.19±7.31)分,总体处于中度负担水平;经单因素多因素回归分析发现影响CHF患者SPBS得分的因素主要影响因素为心功能分级、医疗费用、支付方式、年龄、病程以及合并症5个(P<0.01)。结论:影响CHF患者自我感受负担水平的因素复杂,多数患者处于中度负担水平,在护理中应开展相应的干预措施以改善患者的负担水平。

移动互联网随访系统结合希望理论在肺癌术后患者护理中的应用

目的探究移动互联网随访系统结合希望理论在肺癌患者术后护理中的应用。方法选取2016年7月—2020年7月医院手术治疗的132例肺癌患者为研究对象,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组66例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施移动互联网随访系统结合希望理论干预。干预3个月后,采用Herth希望量表(HHI)、自我感受负担量表(SPBS)以及自我护理能力测试量表评价患者心理状况以及自我护理能力。结果观察组与采取积极行动、对现实及未来积极态度、他人保持亲密关系、心理反应以及担心他人评分均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康知识水平、自我护理技能、自护责任感以及自我概念评分均优于对照组(P<0.05)。结论对肺癌术后患者实施移动互联网随访系统结合希望理论护理干预,可降低其自我负担感,提高希望水平以及自我护理能力,对提高远期生存率具有积极的意义。

延续性行为认知干预对定期血液透析患者疾病认知度、健康行为的影响

目的观察延续性行为认知干预对定期血液透析患者疾病认知度、健康行为等的影响。方法选取2019年1月至2021年1月该院180例定期血液透析患者,根据入院顺序分为对照组(90例)和观察组(90例)。对照组采用基础护理干预,观察组采用延续性行为认知干预。比较两组干预前后自我感受负担量表(SPBS)评分、健康促进生活方式量表(HPLP)评分、营养不良-炎症(MIS)评分、疾病知识掌握度、简明健康状况量表(SF-36)各项评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预后,观察组HPLP评分高于对照组(P<0.05),SPBS评分、MIS评分均低于对照组(P<0.05);观察组疾病知识掌握度为94.44%,高于对照组的82.22%(P<0.05);干预后,观察组社会功能、生理功能、精神健康评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论延续性行为认知干预可提升定期血液透析患者疾病认知度,改善其机体健康状态、营养状态、生活质量,缓解其抑郁、焦虑情绪。

宫颈癌患者应用照顾者参与护理干预的临床效果

目的:探讨照顾者参与护理干预模式在宫颈癌疾病中的应用效果以及其对患者自我感受负担的影响。方法:将医院收治的60例宫颈癌患者随机分组,常规护理组患者接受传统护理,研究组患者接受照顾者参与护理干预模式。比较两组患者护理效果。结果:研究组护理满意度、SPBS评分、护理知识认知评分、护理配合度、并发症发生率均优于常规护理组(P<0.05)。结论:宫颈癌患者实施照顾者参与护理干预模式效果确切,可有效提高患者护理知识掌握程度,降低自我感受负担评分,具有临床推广价值。

家庭尊严干预在晚期恶性肿瘤患者中的应用研究

目的探讨家庭尊严干预对晚期恶性肿瘤患者尊严感、希望水平及自我感受负担的影响,为临床实施安宁疗护干预提供参考依据。方法2019年11月—2020年10月采用便利抽样法,选取新疆医科大学附属肿瘤医院姑息医学科收治的98对晚期恶性肿瘤患者与其主要照顾者,应用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组分别49对。对照组实施常规护理,试验组实施家庭尊严干预,干预时间4周。比较干预前以及干预后2周、4周两组尊严感量表(patient dignity inventory,PDI)、Herth希望指数量表(Heart hope index,HHI)及自我感受负担量表(self-perceived burden scale,SPBS)得分情况。结果对照组完成研究44对,试验组完成研究42对。重复测量方差分析结果显示:两组患者尊严感、希望水平及其自我感受负担交互效应、组间效应和时间效应均具有统计学意义(均P<0.05),其中干预后2周、4周试验组尊严感、自我感受负担得分低于对照组,干预后4周试验组希望水平得分高于对照组(均P<0.0167)。结论家庭尊严干预有助于改善晚期恶性肿瘤患者的自我感受负担,提高患者的希望水平和尊严水平,值得临床推广应用。

归脾汤加味联合阿立哌唑治疗心脾两虚证精神分裂症临床研究

目的:观察归脾汤加味联合阿立哌唑治疗心脾两虚证精神分裂症的临床疗效。方法:选取70例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组仅口服阿立哌唑片治疗,观察组在对照组的基础上给予归脾汤加味治疗。2组均连续治疗12周。观察比较2组临床疗效、精神分裂症相关阳性与阴性症状量表(PANSS)、精神分裂症社会功能住院精神社会功能评定量表(SSPI)、自我感受负担量表(SPBS)评分。结果:观察组总有效率为82.86%,对照组为57.14%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PANSS评分均较治疗前明显减少(P<0.01),SSPI评分均较治疗前明显增加(P<0.01),且观察组治疗后PANSS、SSPI评分改善较对照组更显著(P<0.01)。治疗后,2组SPBS量表中身体因素、情感因素、经济因素评分均较治疗前显著降低(P<0.01);且观察组上述各项评分均明显低于对照组(P<0.01)。结论:归脾汤加味治疗心脾两虚证精神分裂症的疗效显著,可有效改善患者的临床症状、社会功能,有效减轻自我感受负担。

归神汤加减联合阿立哌唑片治疗心脾两虚型精神分裂症临床研究

目的:观察归神汤加减联合阿立哌唑片治疗心脾两虚型精神分裂症的疗效。方法:纳入86例心脾两虚型精神分裂症患者,按随机数字表法分为2组各43例。2组均服用阿立哌唑片,观察组加予归神汤加减方内服,2组均连续治疗3个月。治疗前、治疗3个月后评定阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、自我感受负担量表(SPBS)评分,检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6水平。比较2组的临床疗效。结果:治疗3个月后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2组PANSS阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分与SPBS身体因素、情感因素、经济因素评分均较治疗前减少(P<0.01),观察组6项评分均低于对照组(P<0.01)。2组血清TNF-α及IL-6水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。结论:归神汤加减联合阿立哌唑片治疗心脾两虚型精神分裂症疗效明显,可有效缓解患者的临床症状,改善其心理健康水平,减轻神经细胞炎症损伤程度。

Teach-back健康宣教对大咯血介入治疗患者SPBS评分及护理工作满意度的影响

目的观察Teach-back健康宣教对大咯血介入治疗患者自我感受负担量表(SPBS)评分及护理工作满意度的影响。方法选取2017年10月至2019年6月168例大咯血介入治疗患者,按照入院时间分组,各84例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施Teach-back健康宣教。对比两组患者干预前后疾病知识掌握度、SPBS评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、护理工作满意度。结果干预后观察组疾病知识为(84.35±8.14)分、注意事项为(82.79±7.86)分、护理措施评分为(87.12±8.30)分,均显著高于对照组的(79.25±7.60)分、(75.44±7.51)分、(84.36±7.11)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组SPBS评分为(11.34±2.31)分、HAMA评分为(5.41±1.47)分,低于对照组的(13.59±2.85)分、(7.69±2.03)分,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组护理工作满意度高于对照组[94.05%(79/84)比83.33%(70/84)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Teach-back健康宣教应用于大咯血介入治疗患者,可提高患者疾病知识掌握度,减轻患者自我感受负担及焦虑情绪,提高护理工作满意度。

穴位贴敷联合无抽搐电休克治疗对双相情感障碍患者生活掌控感的影响

目的观察穴位贴敷联合无抽搐电休克(MECT)疗法对双相情感障碍患者生活掌控感的影响。方法选择2022年1-12月在湖州市第三人民医院诊断为双相情感障碍患者98例为研究对象,采用随机对照研究方法,以便利抽签法随机分为对照组和观察组各49例。对照组采用穴位贴敷,观察组在对照组的基础上联合应用MECT,治疗时间为2周。比较两组干预前后生活掌控感量表(PMS)、自我感受负担量表(SPBS)、领悟社会支持量表(PSSS)、双相情感障碍自评量表(BSQ)评分变化,评估两组患者疾病严重程度和临床疗效。结果治疗前,两组PMS、SPBS和PSSS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组与对照组比较:PMS分别为(31.2±4.5)分比(27.8±4.1)分,PSSS分别为(66.6±12.3)分比(63.2±10.1)分,均较治疗前[观察组:PMS(15.6±3.3)分和PSSS(32.1±6.2)分,对照组:PMS(15.2±3.1)分、PSSS(34.7±6.6)分]明显提高(t=20.50、16.23、17.53、16.54,均P<0.05);观察组和对照组治疗前SPBS评分分别为(30.9±5.8)分和(28.1±5.5)分,治疗后两组SPBS评分分别为(16.2±3.4)分和(17.7±3.6)分,均较治疗前明显下降(t=15.31,11.07,均P<0.05);同时观察组PMS评分比对照组升高明显(t=4.45,P<0.05);治疗前,两组BSQ评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和对照组BSQ评分分别为(14.6±6.5)分和(20.1±7.5)分,均较治疗前[(39.5±10.2)分和(36.4±9.5)分]明显下降(t=12.32、21.20,均P<0.05),且观察组显著低于对照组(t=5.60,P<0.05)。观察组临床总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.90,P<0.05)。Spearman检验显示,PMS与BSQ评分呈显著负相关(r=-0.689,P<0.05)。结论穴位贴敷联合MECT疗法可提高双相情感障碍患者生活掌控感和临床疗效。