临床医护人员手卫生依从性调查分析

目的:调查临床医护人员手卫生依从性并进行分析。方法:分别采用行为观察法及问卷调查法对6个病房的84名临床医护人员手卫生行为进行调查,比较医护人员手卫生依从性状况及其相关性。结果:共观察192h,涵盖1386个需要进行手卫生的医疗护理操作,手卫生执行次数709次,执行率为51.15%。医护人员自我报告的手卫生行为与观察到的实际行为差异具有统计学意义(P<0.05),且两者之间没有相关性(P>0.05)。结论:临床医护人员手卫生状况较差,自我报告行为与观察到的实际行为不具相关性,对手卫生的研究不能单纯以问卷调查的形式进行,对临床医护人员手卫生依从性培训的效果评价建议以实际观察到的行为改变为准。

海南 广西小城镇诊所生殖道感染就诊者的感染危险因素以及临床意义

目的 描述3个有性服务产业的小城镇的公立、私立诊所生殖道感染就诊者自我报告的感染危险因素以及对临床服务的意义。方法 根据国家性病病征处理方案设计了门诊记录中有关危险因素的内容,1 999年和2 0 0 0年间,通过3个小城镇38家公立和私立诊所收集1 0 5 9位生殖道感染就诊者的门诊记录表。结果 1 0 5 9位就诊者中,男性患者4 94例(47%) ,平均年龄34岁;女性就诊者5 6 5例,平均年龄2 5岁。公立和私立诊所就诊者的性病病征处理诊断类型分布相近,其中分泌物病征的比例占2 / 3以上。>70 %的患者报告就诊前最近的一次性交中没有使用过安全套。对“性伴是否有疑似性病症状”的问题,医生没有询问或者得不到肯定回答的比例高达70 %～90 %。部分就诊者(1 999年约1 8%,2 0 0 0年约2 6 %)在个人性关系方面没有报告明确的“感染危险”。结论 目前在这些小城镇诊所服务中,使用国家推荐的危险因素评分改善病征处理临床决策作用有限。