小组合作负责制对居家耐多药肺结核患者自我疾病管理能力影响的研究

结核病被列为我国重大传染病之一,是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。世界卫生组织认为我国是全球22个结核病流行严重的国家之一,根据世界卫生组织《全球控制结核病报告2015版》的统计,我国的耐多药结核病患者居世界首位[1]。我国耐多药结核病患者及治疗具有以下明显特征:(1)患者基数大。中国结核病耐药调查显示,全国肺结核病人中耐多药率为8.32豫,广泛耐药率为0.68%[2]。(2)大部分耐药结核病患者来自农村,文化水平较低,医学知识匮乏,对耐多药结核病的认知程度低,依从性差,治疗周期长,增加了治疗难度[3]。

中医辨证施护对痛风患者自我疾病管理能力和饮食控制依从性的影响

目的:观察中医辨证施护对痛风患者自我疾病管理能力和饮食控制依从性的影响。方法:150例痛风患者随机分为中医组和对照组各75例,对照组采用常规护理方法,中医组在对照组基础上进行中医辨证施护。比较两组患者干预前后血尿酸、血沉、身体质量指数(BMI)、关节疼痛变化情况;评价两组患者干预前后自我疾病管理能力和饮食依从性。结果:中医组血尿酸、血沉、BMI水平以及NRS评分显著低于对照组(P<0.05);中医组自我疾病管理能力各目录评分显著高于对照组,各项饮食依从性也显著优于对照组(P<0.05);中医组尿酸值恢复至正常时间显著少于对照组,每周血尿酸下降幅度显著高于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证施护能够有效提高痛风患者的自我疾病管理能力和饮食依从性,对提高患者生存质量具有重要意义。

出院准备服务概念策略在提高肝硬化患者自我疾病管理能力中的应用

目的:探讨出院准备服务概念策略在提高肝硬化患者自我疾病管理能力中的应用效果。方法:选取2018年5月1日~2021年1月31日期间治疗的134例肝硬化患者为研究对象,采用抛硬币法将患者分为对照组和观察组各67例;对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施出院准备服务概念策略。观察并比较两组干预前后出院准备度、自我疾病管理水平及6个月内再住院率。结果:干预后,两组出院准备度评分中,适应能力、个人状态、预期性支持评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);两组自我疾病管理能力评分中,用药管理、饮食管理、日常生活管理、病情监测评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);出院6个月后,观察组再住院率低于对照组(P<0.05)。结论:出院准备服务概念策略可提高肝硬化患者出院准备度及患者自我疾病管理水平,帮助患者建立良好的生活习惯,延缓疾病进展,降低半年内再住院率。

以互动达标理论为指导的延续性护理结合家属赋权理论干预对慢性萎缩性胃炎患者疾病自我管理能力及疾病感知压力的影响

目的探讨以互动达标理论为指导的延续性护理结合家属赋权理论干预对慢性萎缩性胃炎患者疾病自我管理能力及疾病感知压力的影响。方法选取2021年9月至2022年8月收治的90例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受以互动达标理论为指导的延续性护理结合家属赋权理论干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病沟通能力、病情应急处理能力、服药管理能力、饮食管理能力评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的疾病感知压力程度优于对照组(P<0.05)。观察组的病情控制率高于对照组,病情复发率低于对照组(P<0.05)。结论以互动达标理论为指导的延续性护理结合家属赋权理论干预可提高慢性萎缩性胃炎患者的疾病自我管理能力,降低疾病感知压力,提高病情控制率,降低复发风险,值得在临床实践中推广及应用。

基于患者疾病自我管理能力的下肢动脉疾病药学服务模式的构建

目的构建下肢动脉疾病(LEAD)患者院内药学监护+院外药学门诊一体化服务模式,提高患者的疾病自我管理能力及疾病治疗的有效性和安全性。方法构建LEAD患者院内药学监护及院外药学门诊服务模式(包含药学评估、自我管理能力宣教、药学随访),对患者进行长期管理。选取2021年9月-2022年12月在我院血管外科住院或门诊就诊并经药师管理的65例LEAD患者为研究对象,由药师进行院内药学监护+院外门诊持续管理,比较经药师管理3个月前后疾病治疗有效性指标、安全性指标和患者疾病自我管理能力指标。结果65例患者经药师管理3个月后,55例患者Fontaine分期降低,管理前后Fontaine分期差异有统计学意义(P<0.001);完全遵循指南用药的患者占比由63.1%提升至96.9%,小出血发生率减少7.7%,患者Morisky用药依从性评分和疾病自我管理能力评分显著提高(P<0.001),就医满意度为“好”的患者占比增加了18.4%。结论LEAD患者院内外一体化药学服务模式可有效提高患者疾病自我管理能力,提高患者疾病治疗的有效性及安全性。

基于微信平台的线上团体认知管理对妊娠期甲减患者疾病知信行及疾病自我管理能力的影响

目的探讨基于微信平台的线上团体认知管理在妊娠期甲减患者中的应用效果。方法选择2019年4月至2022年2月我院接收的86例妊娠期甲减患者进行研究,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,各43例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理方案基础上加施基于微信平台的线上团体认知管理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的知识、信念及行为评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的线上团体认知管理用于妊娠期甲减患者护理管理中,不仅可提高患者的疾病知信行水平及疾病自我管理能力,还能促进甲状腺功能恢复,减少不良妊娠结局。

基于微信平台的延续性护理在风湿免疫疾病患者自我管理疾病能力及生活质量的效果观察

目的探讨对风湿免疫疾病患者实施基于微信平台的延续性护理的临床效果。方法将120例风湿免疫疾病患者随机分为对照组(常规出院指导)和研究组(基于微信平台的延续性护理)各60例,比较干预6个月后自我管理疾病能力和生活质量的差异。结果研究组护理后自我管理疾病能力评分和生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对风湿免疫疾病患者实施基于微信平台的延续性护理可以有效提高其自我管理疾病能力,改善患者的生活质量,临床应用效果显著。

基于健康促进模式的护理干预对老年2型糖尿病患者疾病自我管理能力及血糖变异性的影响

目的探究基于健康促进模式的护理干预在老年2型糖尿病(T_(2)DM)患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年1月收治的100例老年T_(2)DM患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予基于健康促进模式的护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的血糖变异系数(CV)与空腹血糖变异系数(CV-FBG)均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的健康知信行量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于健康促进模式的护理干预用于老年T_(2)DM患者护理中,可提高其健康知信行水平及疾病自我管理能力,改善血糖变异性,值得推广和应用。

以循证为基础的延续护理对PCI术后患者疾病自我管理能力的影响

目的:讨论循证实践在PCI术后患者延续护理中的应用效果。方法:170例PCI术后患者随机分为干预组和对照组,各85例。两组患者均接受6个月的延续护理干预,干预组接受以循证为基础的延续护理,对照组按目前院内的随访方案接受延续护理。结果:干预后自我管理行为量表的3个维度以及总分组间差异有统计学意义(P<0.05),干预组优于对照组。结论:以循证为基础的延续护理能提高PCI术后患者的疾病自我管理能力,从而促进患者恢复。

高血压综合治疗护理模式对中青年高血压患者疾病自我管理能力的影响

随着生活水平的提高，生活方式的改变，高血压患者越来越多，而且发病年龄越来越年轻化，正成为严重危害人类健康的疾病之一。为降低心脑血管病的发病率和死亡率，控制血压是关键。针对这种情况，自2009年以来我们制定了高血压综合治疗护理模式来提高中青年高血压患者的自我管理能力，自我管理疾病是3级预防的新途径，可以有效提高患者管理疾病的能力、自信心、积极性，现将护理体会介绍如下。

下肢动脉硬化闭塞病人院外疾病自我管理能力现状及影响因素研究

目的:探讨影响下肢动脉硬化闭塞症(ASO)病人院外疾病自我管理能力的相关因素。方法:2020年8月—2021年8月选取450例ASO病人,应用一般资料调查问卷、ASO自我管理能力量表、一般自我效能量表、自拟疾病知识调查问卷、社会支持量表及应对方式量表对病人进行调查,采用多元回归分析影响SAO病人院外疾病自我管理能力依从性的相关因素。结果:ASO病人院外疾病自我管理能力总评分为(82.25±4.63)分,处于中等水平。经Pearson相关性分析可知,ASO病人院外疾病自我管理能力总评分及其相关维度评分与病人自我效能、疾病知识、社会支持利用度及积极应对评分呈正相关(P<0.05),与病人消极应对评分呈负相关(P<0.05)。经多元回归分析可知,病人学历偏低及消极面对是影响ASO病人院外疾病自我管理能力的危险因素(P<0.05),而自我效能、疾病知识、社会支持利用度、积极面对是影响ASO病人院外疾病自我管理能力的保护因素(P<0.05)。结论:ASO病人院外疾病自我管理能力水平还有待提升,病人学历、自我效能、疾病知识、社会支持及应对方式是主要影响。通过对病人加强健康指导,提高病人疾病认识,并给予病人社会支持将有助于提高院外疾病自我管理能力。

护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响

目的:分析护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响。方法在2015年1月~2016年1月选取在我院治疗的200例老年高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组100例患者,对照组患者给予常规护理,干预组患者给予针对性的护理干预,对比两组患者血压控制水平和自我管理疾病能力。结果干预组患者平均收缩压、舒张压恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05);干预组患者血压控制率明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05);干预组患者自我管理疾病能力明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力具有积极的影响作用,可以有效提高患者血压控制率和自我管理疾病能力,值得在社区推广和应用。

护理干预对艾滋病患者自我管理疾病能力的影响

目的探讨护理干预对艾滋病患者自我管理疾病能力的影响。方法选取2010年6月～2012年6月本院收治的艾滋病患者80例进行分析，将其随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组仅采用抗病毒治疗，观察组在抗病毒治疗基础上采用护理干预，比较两组患者的自我管理疾病能力。结果两组干预后患者的心理状态、疾病认知程度、治疗依从性、生活行为规范、家庭和社会支持度评分较干预前均有明显提高（P〈0.05），且观察组提高水平明显优于对照组（P〈0.05）。结论护理干预能够有效提高艾滋病患者的自我管理能力，帮助艾滋病患者养成良好的生活习惯，改善患者的心理状况，提高家庭和社会支持度，效果显著。

护理干预对痛风患者自我管理疾病能力水平的影响观察

目的探讨护理干预对痛风患者自我管理疾病能力水平的影响。方法 60例痛风患者,根据其入院序号奇偶数按比例(1∶1)划分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上制定系统性护理干预方案。对比两组患者自我管理疾病能力。结果两组患者护理前科学饮食、合理运动、遵医嘱服药复查和体重控制评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理6个月后,两组患者科学饮食、合理运动、遵医嘱服药复查和体重控制评分均明显升高,且观察组(22.21±1.67)、(23.12±1.01)、(21.35±1.27)、(22.05±1.44)分高于对照组的(18.56±0.99)、(20.51±0.91)、(18.09±0.89)、(19.23±1.76)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论痛风患者自我管理疾病能力水平直接影响病情恢复效果,而护理干预有利于提升其自我管理能力,因此在对症治疗同时需制定科学合理护理干预方案。

微信公众平台下延续性护理对痛风患者自我管理疾病能力的影响

目的探究微信公众平台下延续性护理对痛风患者自我管理疾病能力的影响。方法选取本院2018年1月—2018年12月收治的120例痛风患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组各60例,其中对照组患者仅给予常规护理并在出院后进行常规随访,观察组患者则在对照组基础上给予基于微信公众平台教育模式的延续性护理。对两组患者干预前和干预后3个月、6个月的血尿酸水平进行检测和比较;对两组患者干预前和干预6个月后的自我管理能力项目和生活质量水平进行评价和比较;在最末一次随访时利用本院自制的护理满意度调查表对两组患者进行满意度调查。结果两组患者术前血尿酸水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月以及干预6个月后,两组患者的血尿酸水平水平均呈现下降趋势,组内比较均存在明显统计学差异(P<0.05);其中观察组在干预后3个月、6个月的血尿酸水平较同期对照组更低,差异同样均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前自我管理能力各项目评分均未见明显差异(P>0.05);干预后,两组患者自我管理各项评分均较干预前明显提高,其中观察组较对照组更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前生活质量总分均未见明显差异(P>0.05);干预后,两组患者生活质量均较干预前明显提高,其中观察组更为显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于微信公众平台教育模式的延续性护理能够显著提高痛风患者自我管理疾病能力,提高患者生活质量。

基于团体积极心理理论的护理干预在改善银屑病病人耻辱感及自我管理疾病能力中的应用

[目的]探讨团体积极心理干预对银屑病病人耻辱感及自我管理疾病能力的影响。[方法]选取本院皮肤科收治的84例银屑病病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各42例,对照组实施常规性护理干预,观察组在对照组基础上行团体积极心理干预,比较两组病人干预前后疾病耻辱感、疾病自我管理能力、不良情绪及生活质量的变化。[结果]观察组病人干预后疾病耻辱感总评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后自我管理能力评分高于对照组,生活质量总分低于对照组(P<0.05)。[结论]团体积极心理干预能有效减轻银屑病病人耻辱感及不良情绪反应,可提高病人疾病自我管理能力,改善病人生活质量。

护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响

目的:分析对老年高血压患者实施护理干预对其血压水平和自我管理疾病能力的影响。方法:选取时间段为2017年8月至2019年8月,研究对象为我院就诊的360例老年高血压患者,随机抽签数字统计分为实验组和对照组,每组各180例。对照组患者接受常规治疗,实验组在常规治疗的基础上接受护理干预,观察记录两组患者的血压指标改变情况,及自我管理疾病能力的改变程度。结果:实验组患者的血压水平比对照组的血压水平更为良好;同时与对照组相比,实验组患者的自我管理水平更理想,两组数据相比较差别较大(P<0.05)。结论:在老年高血压患者的治疗中采取积极有效的护理干预,能够较好的控制血压,增强患者的自我管理意识,促进患者身体的恢复,值得临床推广。

慢性乙型肝炎肝纤维化患者疾病自我管理能力不佳的影响因素

目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化患者疾病自我管理能力不佳的影响因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年7月该院收治的60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床资料,采用慢性病自我管理行为量表(CDSMS)评估患者自我管理能力评分,总分30分,将评分≤10分的患者判定为自我管理能力良好,将评分>10分的患者判定为自我管理能力不佳,并采用Logistic回归分析影响慢性乙型肝炎肝纤维化患者自我管理能力的因素。结果:60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者中疾病自我管理能力不佳17例,占比28.33%,自我管理能力良好43例,占比71.67%;自我管理能力不佳患者的性别、年龄、体质量指数、工作状况、居住地、宗教信仰、医疗付费形式等与自我管理能力良好患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);自我管理能力不佳患者的社会支持度低、家庭功能不良、合并并发症、受教育程度低等占比均高于自我管理能力良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,社会支持度低、家庭功能不良、合并并发症、受教育程度低均为影响慢性乙型肝炎肝纤维化患者自我管理能力不佳的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:社会支持度低、家庭功能不良、合并并发症、受教育程度低均为影响慢性乙型肝炎肝纤维化患者疾病自我管理能力不佳的危险因素。

分阶段式护理干预提高糖尿病患者自我管理疾病能力及预后的影响

目的:探讨分阶段式护理干预提高糖尿病患者自我管理疾病能力及预后的影响效果。方法:选取2014年1月至2014年7月于台山市人民医院治疗的146例糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者给予糖尿病常规护理措施,观察组患者则在对照组患者的基础上给予分阶段式护理干预措施。干预前后依据糖尿病患者自我管理评估量表对两组患者的自我管理能力进行评估与比较;观察记录两组患者干预前后血糖、血脂控制情况,并行统计分析与比较。结果:干预后,观察组患者的饮食控制、规律运动、遵医服药、血糖监测、病足护理及高低血糖处理等自我管理疾病能力得分明显升高,且明显高于对照组患者干预后各项自我管理疾病能力的评分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者血液中空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及三酰甘油的含量均明显降低,且明显低于对照组干预后各项的控制水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者采用分阶段式护理干预措施,可明显提高糖尿病患者的自我管理疾病能力,降低患者的血糖和血脂水平,预后较好。

系统化优质护理对痛风患者生存质量及疾病自我管理能力的影响

目的探讨系统化优质护理对痛风患者生存质量及疾病自我管理能力的影响。方法将我院2018年1月至2019年1月收治的68例痛风患者按照护理方式分为对照组(n=34,常规护理)和观察组(n=34,系统化优质护理)。比较两组的护理效果。结果护理3个月后,两组的血尿酸水平及痛风症状体征评分均明显降低,GQOLI-74各维度评分及总分、疾病管理能力各项评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论系统化优质护理能有效改善痛风患者的血尿酸水平和症状体征评分,对疾病控制起积极作用,可提高患者的生存质量和疾病自我管理能力。