自我监测日志在机械瓣膜置换术后患者中的应用

目的:通过自我监测日志的应用,增强机械瓣膜置换术后患者的自我管理意识,提高患者生存质量,预防术后并发症。方法:对解放军第153中心医院2011年3月至2012年3月行机械瓣膜置换术的38例患者采取术后院内指导患者填写监测日志,延续至出院后患者自行填写,定期电话随访督促检查患者日志填写情况,开展月末随访门诊,及时给予抗凝指导。结果:随访1 a,有30名患者坚持填写监测日志,生存质量较好,对疾病知识有较好的掌握,未发生并发症。结论:在机械瓣膜置换术后患者中应用自我监测日志,能时刻提醒患者保持良好的生活饮食习惯,提高患者用药的依从性和安全性,提高患者的术后生存质量。

自我血糖监测日志联合认知行为干预对糖尿病血液透析患者低血糖的预防作用

目的探讨自我血糖监测日志联合认知行为干预对糖尿病血液透析患者低血糖的作用。方法选择2018年1月—2019年6月时段接受治疗的90例糖尿病血液透析患者,随机数字表法分为对照组与试验组,分别45例,对照组接受常规护理方式干预,试验组在其基础上加行自我血糖监测日志联合认知行为干预,观察并对比低血糖发生率以及健康知识掌握、依从性情况,并予以对比分析。结果不同时段试验组低血糖总发生率8.89%明显较对照组26.67%低,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.865,P<0.05);试验组健康知识掌握(29.43±2.68)分以及生活方式(88.42±4.23)分、服药情况(88.45±4.31)分、自我检测(89.02±6.13)分、合理饮食(92.42±5.43)分等依从性情况均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=14.283、19.561、19.346、15.682、18.647,P<0.05)。结论自我血糖监测日志联合认知行为干预在糖尿病血液透析患者中的应用效果理想,可有效预防低血糖,并丰富健康知识掌握程度,提升依从性。

溃疡性结肠炎病人实施自我管理教育的效果

[目的]探讨自我管理教育在溃疡性结肠炎(UC)病人中应用的效果。[方法]对32例溃疡性结肠炎病人进行"一对一"自我管理教育,并配合自我监测日志填写,内容包括遵医嘱服药、进食时间、地点,所有进食食物和饮料(包括正餐、点心、零食等)的名称、量、烹饪方法,进食食物和饮料后的消化道反应(如腹痛、腹泻、腹胀等)及出现的时间、复诊时间、用药变化等。实施12个月并对日志内容分析,应用中文版炎症性肠病问卷(IBDQ)、病人依从性调查表、溃疡性结肠炎疾病活动指数(UCDAI)进行测评。[结果]12个月后IBDQ评分:肠道症状(54.5±8.1)分、全身症状(27.9±2.1)分、情感功能(53.5±6.4)分、社会功能(35.3±3.1)分,与入组时比较差异有统计学意义(P<0.05);12个月后治疗有效率为96.8%,UCDAI总分(3.4分±1.2分),与入组时,UCDAI总分为(5.3分±1.6分)比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]自我监测日志填写使自我管理教育更精细化,在设计上符合病人的健康需求,实施起来简单易行,所需费用低,可以由病人接受训练后自己组织实施。

溃疡性结肠炎患者实施自我管理教育的效果

目的对在溃疡性结肠炎患者中实施自我管理教育的效果进行研究探讨。方法对接诊的28例溃疡性结肠炎患者通过"一对一"的自我管理教育,并通过日志形式进行服药依从性及进食后肠道反应自我监测填写,通过12个月的监测记录对患者的改善情况进行分析,结合炎症性肠病问卷、患者治疗依从性调查表、疾病活动指数等对患者进行全面测评。结果 12个月后炎症性肠道生存质量评分结果为:肠道症状(53.4±9.2)分,与入院前(30.7±7.4)分比较差异具统计学意义(P<0.05);治疗有效率(12个月后)为96.4%,结肠活动指数总评分(3.3分±1.3分),与入院前(5.2分±1.7分)比较差异显著,具统计学意义(P<0.05)。结论通过对患者实施自我监测日志填写,不仅细化了患者的自我管理教育能力,更能敦促患者的依从性,通过对患者合理健康需求设计,使患者在实施时得心应手,且节约费用,更易使患者接受并积极参与。