自拟中药汤剂治疗消化性溃疡45例疗效观察

目的:探讨中西药治疗消化性溃疡的可行性。方法:将85例患者随机分为2组,中西药治疗组45例,在西药治疗的基础上联用中药汤剂(百合、丹参、柴胡、黄芩等)加减治疗,水煎服,日1剂,4周为1疗程;西药对照组40例,单用西药治疗,进行2组对照观察。结果:治疗组治愈40例,显效4例,无效1例,总有效率为97.8%;对照组治愈28例,显效6例,无效6例,总有效率为85.0%。治疗组疗效优于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药合用治疗消化性溃疡比单纯西药治疗疗效更加显著,能提高治愈率,降低复发率,达到标本兼治的效果。

自拟中药汤剂在慢性胰腺炎急性发作治疗中的应用效果观察

慢性胰腺炎(CP)是一种由遗传、环境等因素引起的胰腺组织进行性慢性炎症性疾病[1],我国2003年CP患病率约为13/10万,呈逐年增长的趋势[2]。CP患者通常腹胀、腹痛反复发作,并发症多,该病以酒精过量(酗酒)、胆系疾病、暴饮暴食等为主要诱因,CP急性发作时亦会给患者带来极大痛苦,在生理及心理上会给患者带来双重压力。西医在急性发作期时治疗原则同急性胰腺炎[3],主要采用手术与非手术方案。从近年来的文献报道可以看出[4-6],中医药治疗CP具有多途径、多靶点的特点,西医常规治疗配合运用中医疗法常可收到良好的疗效。笔者采用西医常规治疗方案辅以自拟中药汤剂治疗慢性胰腺炎急性发作46例,现报道如下。

中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面的疗效观察

烧伤后残余创面是烧伤创面在恢复过程中遗留的难以愈合部分,烧伤前期清创不完善、烧伤面积大、烧伤较深以及治疗方法不当等,均会引起烧伤患者残留部分创面迁延不愈,甚至感染溃烂[1]。烧伤后残余创面具有难愈合、易破溃、易反复的特点,西医给予抗感染、清创、物理治疗、自体组织移植、细胞因子等方法治疗[2],效果不甚理想。中医药在烧伤及残余创面治疗方面有着悠久的历史和独特的优势[3],笔者采用自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗烧伤后残余创面患者,取得较理想疗效,报道如下。

自拟中药汤剂高位灌肠治疗急性重症胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎患者中约20％～30％的患者是急性重症胰腺炎（SAP），起病凶险、发展迅速、预后差、并发症较多，且病死率达到了10％以上，SAP患者的胰腺组织和周围组织均会受到损伤，患者肠胃功能逐渐衰竭。近年来，对SAP的治疗取得了很大进步，其治疗作用及地位是受到一致肯定的。

自拟中药汤剂口服、漱口辅助治疗口腔扁平苔藓40例

口腔扁平苔藓在口腔黏膜病中的发病率居第2位,年龄分布广,多为慢性发病过程,皮肤黏膜可单独发病,也可同时并发,较难自愈。早期无明显自觉症状,当伴有糜烂红斑充血时,会出现刺激灼痛、黏膜粗糙等不适感,颊部为扁平苔藓最常见部位,常对称发生,精神因素对该病情有较大影响,患者的精神焦虑状态会影响病情的转归。

自拟中药汤剂在急性上呼吸道感染患儿临床症状改善中的应用效果

目的:研究自拟中药汤剂在急性上呼吸道感染患儿临床症状改善中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2019年8月-2020年5月收治的急性上呼吸道感染患儿148例,随机分为研究组和对照组,每组74例,研究组采取自拟中药汤剂治疗,对照组采取匹多莫德颗粒治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果:研究组的治疗总有效率为97.30%,显著高于对照组的82.43%(P<0.05);研究组的症状消失时间显著早于对照组(P<0.05)。结论:对急性上呼吸道感染患儿采取自拟中药汤剂治疗,能够缩短症状消失时间,稳定控制病情。

自拟中药汤剂联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及其安全性

目的探讨自拟中药汤剂联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及其安全性。方法选取上饶市广丰区中医院2016年10月-2018年10月收治的早期糖尿病肾病患者52例,随机分为对照组和治疗组,各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟中药汤剂治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标(尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐)、血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖),血糖复常时间、肾功能指标达标时间、用药总时间;并比较两组满意度及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐、空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组尿蛋白、尿微量白蛋白、血肌酐、空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05)。治疗组血糖复常时间、肾功能指标达标时间、用药总时间短于对照组(P<0.05)。治疗组满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论自拟中药汤剂联合胰岛素治疗早期糖尿病肾病的临床疗效确切,可改善肾功能指标,在短时间内控制血糖,缩短治疗时间,安全性高,提升满意度。

自拟中药汤剂联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症39例

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种孕妇特有的常见严重并发症,好发于妊娠中晚期,主要表现为皮肤瘙痒和黄疸,常伴胆汁酸和肝功能异常,如不及时治疗易出现母体产后出血、胎儿宫内窘迫、早产等并发症,危害母婴健康,使围生儿死亡率明显上升[1-2]。目前发病机制尚不清楚。丁二磺酸腺苷蛋氨酸是目前治疗ICP的常用西药,但部分患者治疗后效果并不理想[3-4]。中医中药治疗黄疸源远流长且有独特疗效。2018年1月—2019年6月笔者采用自拟中药汤剂联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗ICP湿热蕴积证患者39例,疗效满意,报道如下。

自拟中药汤剂治疗多囊卵巢综合征疗效观察

多囊卵巢综合征是临床上常见的妇产科内分泌紊乱性疾病[1],其临床特征主要包括卵巢多囊性改变、持续无排卵及高雄激素血症等。是育龄期妇女排卵障碍性不孕的一种主要原因。发病率达30%-60%[1]。目前,西医治疗多应用激素类药物、避孕药及促排卵药物等进行治疗,虽可短时取得一定临床疗效,但远期疗效差,不良反应明显,不能长期服用[2]。近年来,研究报道显示中西医结合治疗多囊卵巢综合征取得了显著的临床疗效,且安全可靠[3]。

自拟中药汤剂熏蒸联合针灸治疗颈肩腰腿痛的效果

目的:探究对颈肩腰腿痛治疗时将自拟中药汤剂熏蒸法与针灸治疗方法联合应用的临床效果。方法:选取2020年4月—2022年4月我院收治的60例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,分为采用单纯针灸治疗的对照组和采用自拟中药汤剂熏蒸联合针灸治疗的试验组,每组30例。对治疗效果对比分析。结果:对比两组JOA评分和疼痛情况,可排除治疗前两组差异大,治疗前症状均相同,治疗后,两组数据差异变大,试验组前者评分较高,后者评分更低,恢复效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在颈肩腰腿痛治疗中将针灸治疗方法进行应用的同时,配合自拟中药汤剂熏蒸疗法,可提高临床治疗效果,改善临床症状,应用效果较好。

复方甘草酸苷联合自拟中药汤剂治疗乙型肝炎肝硬化腹水38例临床观察

我科于2003-2006年采用中西医结合方法治疗乙型肝炎肝硬化腹水患者3例，取得较好疗效，现总结如下。

研究中药自拟汤剂在子宫肌瘤患者治疗中的临床效果

目的 调查子宫肌瘤行中药自拟汤剂治疗的价值。方法 以36例子宫肌瘤患者为样本,统一在2019年4月~2021年4月入选,按照抽签分为对照组和研究组各18例,对照组行米非司酮治疗,研究组增加中药自拟汤剂,检测性激素指标,记录肌瘤体积,观察疗效。结果 用药前检测雌二醇以及各样本的卵泡生成素,在研究组和对照组无差异,比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药后检测雌二醇以及各样本的卵泡生成素,在研究组比对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前针对肌瘤体积进行测定和检验,在研究组和对照组无差异,比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周、8周、12周时分别测定肌瘤体积并检验,在研究组均比对照组低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。有效率数据计算后在研究组为94.44%,检验后比对照组(61.11%)高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟中药汤剂可纠正性激素状态,提高有效性,快速缩小肌瘤组织。

自拟中药汤剂治疗慢性结肠炎疗效体会

慢性结肠炎在临床上属多发病，其特点是易反复发作，病程迁延日久而损伤人体正气。中医认为其病因是由于正气内虚，饮食、情志、外邪等损伤脾胃所致，病机是脾虚、湿盛、气滞。笔者在2003年1月2009年4月以自拟中药汤剂加减治疗慢性结肠炎60例，收到了较好的治疗效果，报告如下。

中药汤剂联合UDCA治疗非酒精性脂肪肝

目的:采用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪肝,观察临床疗效. 方法:选择106例非酒精性脂肪肝患者,按每日就诊先后顺序随机分为中药汤剂组(C组)、中药汤剂加熊去氧胆酸组(C+U组)和护肝片组(H组).C组以清热利湿、活血解郁为治则,予自拟中药方剂“保肝降脂汤”口服,C+U 组予同样中药方剂加熊去氧胆酸口服,H组予护肝片口服,疗程均为3 mo.分别于治疗前后检测患者的肝功能、血脂,并行肝脏的B超、CT影像学检查,分析、比较三种治疗方案的临床效果. 结果:治疗后,C+U组肝功能血清酶水平明显低于另两组(ALT:622.29±13.17nkat/L vs 728.98±15.17nkat/L和622.29±13.17 nkat/L vs 693.97±15.17 nkat/L;AST:511.77±12.00nkat/L vs 650.13±11.50 nkat/L和511.77±12.00 nkat/L vs 667.80±12.34 nkat/L;ALP:777.99±11.84 nkat/L vs 1563.31±16.00 nkat/L 和777.99±1 1.84 nkat/L vs 1605.32±20.1 nkat/L;γ-GGT: 1605.32±20.17 nkat/L vs 731.81±15.00 nkat/L和1605.32±20.17 nkat/L vs 756.32±14.17 nkat/L;P<0.011,C组与H组比较,各血清酶水平相近(ALT:728.98±15.17 nkat/L vs 693.97±15.17 nkat/L;AST:650.13±11.50 nkat/L vs 667.80±12.34 nkat/L;ALP:1563.31±16.00 nkat/L vs 1605.32±20.17; γ-GGT:731.81±15.00 nkat/L vs 756.32±14.17 nkat/L; P>0.05);C+U组、C组的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)较治疗前均明显下降(C+U组治疗前后TC:7.85±0.08 mmol/L vs 2.47±0.06 mmol/L,TG:4.47±0.05 mmol/L vs 0.79±0.02 mmol/L;C组治疗前后TC:7.92±0.06 mmol/L vs 4.37±0.07 mmol/L,TG:4.34±0.05 mmol/L vs 2.46±0.05 mmol/L; P<0.01),C+U组下降较C组更为显著(2.47±0.06 mmol/L vs 4.37±0.07 mmol/L和0.79±0.02 mmol/L vs 2.46±0.05 mmol/L,P<0.01);影像学的改善为C+U组优于C组, C组优于H组,三组脂肪肝消除率分别为41.7%、27.5% 和6.67%(P<0.05);三组治疗方法的综合疗效显示,C+U 组、C组的治愈率和总有效率均高于H组,(治愈率:30.6% vs 3.3%和20.0% vs 3.3%;总有效率:94.4% vs 56.7%和82.5%vs 56.7%:P<0.01);C+U组的治愈率和总有效率高于C组,但无统计学意义. 结论:“保肝降脂汤”治疗非酒精性脂肪肝,在改善肝功能的同时,能有效地降低血脂,消除或减轻脂肪肝:该方剂与熊去氧胆酸合用,则更能显著地降低肝功能血清酶和血脂水平,肝脏的影像学改变也更加明显减轻,从而进一步提高了疗效.

中药汤剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘32例

目的:观察中药汤剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将64例郑州市第六人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿采用随机分组法随机分为两组,每组32例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片,2~5岁儿童每次4 mg,6~13岁儿童每次5 mg,每晚顿服。治疗组在对照组治疗基础上加服中药汤剂(炙麻黄、杏仁、荆芥、炙紫菀、炙款冬花、白僵蚕、黄芩、五味子、连翘、炒枳壳、炒牵牛子、浙贝母、生甘草),每日1剂,水煎,早、晚分服。两组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。治疗期间嘱患儿不喝凉饮料,远离花粉、毛绒玩具等刺激物品,并注意保暖。结果:治疗组治愈21例,有效10例,无效1例,有效率为96.88%;对照组治愈13例,有效14例,无效5例,有效率为84.38%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘可提高疗效,缩短病程,较快改善临床症状,促进疾病恢复,值得临床推广运用。

辨证应用中药敷脐治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水属中医“鼓胀”范畴，在治疗中常因限制水盐摄入及多数患者脾胃之气易受损而不宜长期服用汤剂治疗。笔者在中医辨证施冶的基础是，选择药物以炒、研、调、烫等法相配合外敷脐部冶疗，不仅避免口服汤剂之弊，更能产生口服药所不备之穴位效应，故而疗效满意。现摘典型者介经绍如下。