自拟化浊解毒方治疗急性特发性前葡萄膜炎的临床观察

目的验证自拟化浊解毒方治疗急性特发性前葡萄膜炎的临床有效性和安全性。方法选取2017年1月—2020年1月期间于河北省中医院门诊治疗的急性特发性前葡萄膜炎患者80例(80只眼),随机分为对照组与治疗组,每组各40例(40只眼)。对照组予以复方托吡卡胺滴眼液及硫酸阿托品眼用凝胶散瞳,普拉洛芬滴眼液及妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎治疗,治疗组在对照组基础上加自拟化浊解毒方口服治疗。两组患者治疗14 d后,观察比较两组患者最佳矫正视力(Best corrected visual acuity,BCVA)、前房闪辉、前房细胞、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)及血清肌酐(Serum creatinine,Scr)指数情况。结果治疗后两组患者BCVA均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者BCVA组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者前房细胞和前房闪辉等级均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组前房细胞等级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),前房闪辉等级与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者ESR数值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);ALT、Scr数值治疗前后、治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自拟化浊解毒方治疗急性特发性前葡萄膜炎患者疗效确切,患者最佳矫正视力和前房反应得到有效改善,且中药组方药物具有安全性,值得临床推广。

自拟化浊解毒疏肝方治疗痰瘀互结型2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的探讨根据徐荣谦教授的从肝论治的学术经验自拟化浊解毒疏肝方治疗痰瘀互结型2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法选取北京中医药大学顺义医院符合痰瘀互结型2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者61例,通过随机数字表法分为两组,对照组给予生活方式干预+常规降糖方案,治疗组在对照组的基础上联用化浊解毒疏肝方,1剂/d,水煎300 mL,分2次服用,两组共治疗12周,比较两组治疗前后的中医证候评分、肝功能、血脂、BMI指数、WHR[腰围/臀围(cm)],B超检查肝脏脂肪变性程度,空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,并记录不良反应。结果与对照组比较,治疗组总有效率较高(P<0.05),与治疗前比较,治疗后两组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)降低(P<0.05),BMI、餐后2 h血糖(2hPG)降低,中医证候评分降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)水平较低(P<0.05),中医证候评分较低(P<0.05)。结论自拟化浊解毒疏肝方治疗痰瘀互结型2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病有较好的临床疗效,推测其机制可能与改善肝脏功能,降低血脂水平相关。