自拟和胃镇逆汤对寒热错杂证胆汁反流性胃炎胆汁反流和胃肠激素的影响分析

目的 探讨自拟和胃镇逆汤对寒热错杂证胆汁反流性胃炎(BRG)胆汁反流和胃肠激素的影响。方法 选取来宾市人民医院2020年6月—2021年10月收治的72例寒热错杂证BRG患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予铝碳酸镁片口服治疗,2片/次,3次/d,餐后1~2 h或睡前或胃部不适时服用;治疗组给予自拟和胃镇逆汤口服治疗,每日1剂,分二次,早晚饭后开水冲服;2组疗程均为2个月。治疗前后进行胃镜检查,比较胆汁反流程度和胃镜下黏膜评分;治疗前后检测胃肠激素,比较胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)和P物质(SP)水平;比较治疗前后寒热错杂证各症状评分和慢性胃肠疾病患者报告临床结局(PRO)评价量表评分;进行安全性评价。结果 治疗组胆汁反流程度评分和胃镜下黏膜评分均低于对照组(P<0.05);治疗组CCK水平低于对照组,GAS、MTL和SP水平均高于对照组(P<0.05);治疗组寒热错杂证各症状评分和PRO量表各维度评分均低于对照组(P<0.05);且未发现服用自拟和胃镇逆汤相关不良反应。结论 自拟和胃镇逆汤用于治疗寒热错杂证BRG患者,可改善胆汁反流程度,促进胃黏膜愈合,并调节胃肠激素水平,可降低寒热错杂证各症状评分和PRO量表评分,改善临床症状,提高患者生活质量,且临床使用安全,值得临床进一步推广。