自拟外洗方治疗尿毒症性皮肤瘙痒症43例疗效

目的 探讨自拟外洗方治疗尿毒症性皮肤瘙痒症(UP)病人的疗效。方法 选取苏州市中西医结合医院2019年4月至2020年4月收治的UP病人86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例。两组均采取常规透析疗法,对照组采用瘙痒部位外涂炉甘石洗剂治疗,观察组采用自拟外洗方进行药浴,疗程4周。比较两组治疗前与治疗4周、随访至12周的瘙痒程度[采用四项目瘙痒量表(FIIQ)评估]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评估]与睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估]及血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-31(IL-31)、血β2-微球蛋白(β2-MG)水平。结果 对照组和观察组治疗前的FIIQ评分为(11.23±1.89)分和(11.07±1.72)分,治疗4周分别降低至(6.17±1.58)分和(4.68±1.11)分,随访至12周为(6.54±1.64)分和(4.77±1.36)分,组间比较、时间点比较及交互作用的差异有统计学意义(P<0.001)。两组病人GQOL-74评分、PSQI评分、血磷、iPTH、血清CRP、IL-31、β2-MG的组间比较、时间点比较及交互作用的差异有统计学意义(P<0.001)。血钙的组间比较、时间点比较及交互作用的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟外洗方治疗UP可有效缓解病人瘙痒症状,降低血清CRP、IL-31、β2-MG水平,提高睡眠质量与生活质量。

自拟外洗方治疗陇南地区肝经湿热型老年性外阴瘙痒症临床观察

目的:探究自拟外洗方治疗陇南地区肝经湿热型老年性外阴瘙痒症的临床疗效。方法:将成县中医院、甘肃中医药大学附属医院长期在陇南地区居住的120例肝经湿热型老年性外阴瘙痒症患者随机分为洁尔阴组和自拟外洗方组,各60例。洁尔阴组给予10%的洁尔阴洗液,自拟外洗方组采用自拟外洗方。两组患者均以10天为一疗程,共治疗1个疗程。采用外阴瘙痒评分,睡眠干扰评分,白带常规结果评价两组患者治疗效果。结果:自拟外洗方组有效率83.33%,对照组有效率60%,两组患者外阴瘙痒评分较治疗前均下降,与洁尔阴组比较,自拟外洗方组优于对照组(P<0.05);与洁尔阴组相比,自拟外洗方组睡眠干扰评分优于对照组(P<0.05)。结论:自拟外洗方组能改善陇南地区肝经湿热型老年性外阴瘙痒症患者外阴瘙痒症状、睡眠质量以及阴道微生态。

自拟中药外洗方对肛周脓肿术后患者创面愈合进程的影响研究

目的:探讨自拟中药外洗方对肛周脓肿术后患者创面愈合进程的影响。方法:选取2019年3月至2023年3月该院肛周脓肿术后患者100例,依据简单随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组患者采用高锰酸钾坐浴治疗,观察组患者采取自拟中药外洗方,均治疗2周。统计两组患者干预前后中医证候积分、临床疗效、创面康复情况(肛门疼痛程度、创面出血情况和创面愈合情况)、创面愈合时间(腐肉脱落时间、创面上皮出现时间和创面愈合时间)、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素8(IL-8)]水平、转化生长因子-β1(TGF-β1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:干预后,两组患者肛周肿痛、口干便秘、恶寒发热、夜寐不安和小便困难评分较干预前降低,且观察组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(47/50,94.00%)高于对照组(40/50,80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者肛门疼痛程度、创面出血情况和创面愈合情况评分较干预前降低,且观察组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者腐肉脱落时间、创面上皮出现时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者血清IL-6、TNF-α和IL-8水平较干预前降低,且观察组患者较对照组降低;干预后,两组患者血清TGF-β1、VEGF水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取自拟中药外洗方干预肛周脓肿术后患者,可有效缓解临床症状,改善创面愈合情况,下调炎症因子水平,上调TGF-β1、VEGF水平,利于提高疾病整体干预效果。

自拟中药外洗方加黑豆配合派瑞松乳膏治疗鹅掌风的临床效果

目的探讨自拟中药外洗方加黑豆配合派瑞松乳膏治疗鹅掌风的临床效果。方法选取2020年6月至2023年4月济南市章丘区中医医院皮肤科收治的共计126例鹅掌风患者作为研究对象,按照随机数字表法分为中药组(42例)、常规组(42例)、联合组(42例)。中药组给予自拟中药外洗方加黑豆治疗,常规组给予派瑞松乳膏治疗,联合组给予自拟中药外洗方加黑豆配合派瑞松乳膏治疗。比较三组的临床疗效、症状体征评分、生活质量[皮肤病生活质量指数问卷(DLQI)]、真菌清除率。结果联合组患者的治疗总有效率、真菌清除率高于中药组及常规组,差异有统计学意义(P<0.017),中药组患者的治疗总有效率、真菌清除率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.017);三组患者治疗后的症状体征(皮损面积、红斑、瘙痒、脱屑)评分、DLQI评分低于本组治疗前,联合组患者治疗后的评分低于中药组、常规组,差异有统计学意义(P<0.05),中药组患者治疗后的评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药外洗方加黑豆配合派瑞松乳膏应用于鹅掌风患者治疗中,能够提高临床疗效,降低症状体征评分,改善生活质量,提高真菌清除率。

鼻内针刺联合自拟麻夷通窍外洗方辅助内镜手术治疗变应性真菌性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果分析

目的:分析鼻内针刺联合自拟麻夷通窍外洗方辅助内镜手术治疗变应性真菌性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法:选取2020年11月—2022年10月泰安市妇幼保健院耳鼻喉科收治的90例变应性真菌性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各45例。对照组实施鼻内镜手术治疗,观察组在对照组基础上实施鼻内针刺联合自拟方麻夷通窍外洗方辅助治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:鼻内针刺联合自拟麻夷通窍外洗方辅助内镜手术治疗变应性真菌性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果显著,可改善患者临床症状,降低复发率。

自拟中药外洗方联合复方沙棘籽油栓治疗霉菌性阴道炎的临床分析

目的探讨自拟中药外洗方联合复方沙棘籽油栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法选择本院诊治的霉菌性阴道炎患者83例,分为对照组(n=35)和观察组(n=48)。对照组给予复方沙棘籽油栓治疗,观察组给予复方沙棘籽油栓联合自拟中药外洗方治疗。比较两组患者的疗效、阴道微生物指标、阴道灌洗液细胞因子及复发率情况。结果观察组(45/48,93.75%)的总有效率高于对照组(26/35,74.29%)(P<0.05)。治疗后观察组SIg A、LDH更高(P<0.05);治疗后观察组IL-2、TNF-α更低,而IL-6更高(P<0.05)。观察组复发率更低(P<0.05)。结论自拟中药外洗方联合复方沙棘籽油栓对于霉菌性阴道炎患者效果显著。

探究完带汤联合自拟中药外洗方治疗脾虚湿困型霉菌性阴道炎的临床效果

目的:探讨脾虚湿困型霉菌性阴道炎以完带汤联合自拟中药外洗方治疗效果。方法:研究对象为120例在我院就诊的脾虚湿困型霉菌性阴道炎患者,均于2018年5月1日~2021年5月1日就诊,以随机数字表法均分两组。对照组患者接受西医治疗,观察组完带汤联合自拟中药外洗方。对比两组治疗效果、中医症候积分以及阴道微生态环境改善情况。结果:治疗后,总有效率对比观察组高于对照组(P<0.05),两组患者的中医症候积分得分观察组低于对照组(P<0.05),两组患者的IgG、SIgA水平观察组高于对照组(P<0.05),两组患者的pH值观察组低于对照组(P<0.05)。结论:脾虚湿困型霉菌性阴道炎以完带汤联合自拟中药外洗方效果较好,能够有效缓解症状,改善阴道微生态环境。

玻璃酸钠膝关节腔注射联合自拟中药外洗方治疗膝关节骨关节炎150例临床疗效观察

目的观察非手术联合疗法治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法150例190个膝关节采用玻璃酸钠膝关节腔注射1d后中药外洗方熏洗,观察治疗前后患者膝关节的疼痛、活动情况;6～12个月内观察疗效。结果随访,优116个膝关节;良72个膝关节,差12个膝关节,其优良率为92%。结论非手术联合疗法治疗膝关节骨关节炎能够改善关节功能,减轻疼痛,缓解症状,提高患者的生活质量,是非手术治疗膝关节骨关节炎的最有效方法。

自拟疮疡外洗方治疗臁疮66例疗效观察

目的:观察自拟疮疡外洗方冲洗疮面治疗气虚血瘀型臁疮的临床效果。方法:将我院2017年3月-2019年3月收治的131例气虚血瘀型臁疮患者随机分为对照组65例和观察组66例。所有患者均给予负压封闭引流术(VSD),在此基础上,对照组给予生理盐水冲洗,将生长因子药液直接喷于患处,观察组给予自拟疮疡外洗方冲洗疮面。经治30 d,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者临床总有效率为86.36%(57/66),高于对照组的53.85%(35/65),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者创面面积、创面肉芽组织、渗出量、创面肿胀、创面疼痛等评分与组内治疗前相比均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、溃疡愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者创面细菌培养转阴率为78.79%(52/66),优于对照组的32.31%(21/65)(P<0.05)。结论:自拟疮疡外洗方可通过引出渗出液,保护新鲜肉芽以加快臁疮局部腐肉脱落,促进新生上皮生长及创面愈合,降低患处溃疡面感染风险,提高临床疗效。

自拟蒲地苋外洗方联合远红外线对糠秕孢子菌毛囊炎患者生活质量及糠秕孢子菌的影响

目的:分析研究自拟蒲地苋外洗方联合远红外线对糠秕孢子菌毛囊炎患者生活质量和糠秕孢子菌的影响。方法:按照随机数字表法将86例PF患者分为对照组(A组)43例和治疗组(B组)43例。A组使用自拟蒲地苋洗液熏洗,B组在A组的治疗基础上联合远红外线治疗,治疗1个月后,观察两种疗法临床疗效和不良反应、两组患者生活质量、糠秕孢子菌清除情况。结果:B组总有效率为95.35%,明显高于A组的81.40%(P<0.05);B组生活质量总改善率为93.02%,明显高于A组的76.74%(P<0.05);B组糠秕孢子菌清除率为93.02%,明显高于A组的76.74%(P<0.05);A、B组患者中各有1例在治疗过程中有轻微皮肤灼热、皮肤红斑,停药后症状缓解。结论:自拟蒲地苋外洗方联合远外红线可明显改善糠秕孢子菌毛囊炎患者生活质量并有效杀灭糠秕孢子菌,效果显著,值得临床继续探讨。

自拟偏瘫外洗方对缺血性脑卒中患者生活质量及细胞因子的影响

目的观察自拟偏瘫外洗方用于提高缺血性脑卒中患者生活质量的临床疗效以及对相关细胞因子的影响。方法通过随机数字表法将80例缺血性脑卒中患者分为观察组40例及对照组40例。对照组40例进行常规西医药物治疗;观察组40例在对照组治疗方案基础上加用自拟偏瘫外洗方熏洗疗法,1次/d,每次30 min,以2周为一疗程。比较两组视觉模拟疼痛评分、血液流变学、临床总有效率以及Bcl-2、Bax、caspase-3蛋白水平表达的变化。结果观察组视觉模拟疼痛评分、血液流变学、临床总有效率以及Bcl-2、Bax、caspase-3蛋白水平表达的变化均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于缺血性脑卒中患者在单纯西医药物治疗基础上加用自拟偏瘫外洗方疗效优于单纯西医药物治疗,有效缓解患者症状,提高了生活质量,为临床同类治疗开拓思路,同时自拟偏瘫外洗方的作用可能与其参与Bcl-2、Bax、caspase-3细胞因子的调控作用相关。

自拟骨科外洗Ⅰ号方联合西药治疗膝关节骨性关节炎40例疗效观察

目的:观察自拟骨科外洗I号方联合西药治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:随机选取2012年10月~2014年10月我院收治的80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和治疗组,每组40例,对照组采用赖氨匹林+氨基葡萄糖胶囊+骨肽注射液+玻璃酸钠膝关节腔注射联合治疗,治疗组在此基础上加用骨科外洗I号方外洗治疗,比较两组患者的治疗效果、Lysholm’s膝关节评分。结果:对照组的总有效率为75%,治疗组的总有效率为97.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的Lysholm’s膝关节评分显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟骨科外洗I号方治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可显著改善患者膝关节肿痛、活动功能情况,标本兼治,具有积极的临床使用和推广价值。

自拟中药外洗方对减轻手外伤术后康复期肢体肿痛的临床效果

目的:观察自拟中药外洗方对减轻手外伤术后康复期肢体肿痛的临床效果。方法:选择2017年6月-2019年6月本院收治的手外伤术后患者60例,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与试验组(n=30),其中对照组患者采取常规康复治疗,而试验组在对照组基础上使用自拟中药外洗方治疗。对照两组治疗前后疼痛与肿胀评分,治疗过程中不良反应发生情况,治疗依从性与临床治疗疗效进行评价。结果:两组治疗前疼痛与肿胀评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后疼痛与肿胀评分均明显减少,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。试验组治疗过程中不良反应发生率为0,明显低于对照组的16.67%(χ^2=5.455,P=0.020)。试验组治疗依从性优良率为100%,明显高于对照组的86.67%(χ^2=4.286,P=0.038)。试验组临床治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(χ^2=4.043,P=0.044)。结论:手外伤术后患者采取自拟中药外洗方治疗,可明显减轻手部的疼痛与肿胀感,降低治疗过程中不良情况的发生率,提高患者治疗依从性与临床治疗效果。

自拟中药外洗方治疗硼替佐米引起多发性骨髓瘤周围神经病变的影像学分析及临床疗效研究

目的:分析与评价自拟中药外洗方治疗硼替佐米引起多发性骨髓瘤(MM)周围神经病变(PN)的影像学分析及临床疗效。方法:选择本院于2015年1月—2017年10月间收治的78例硼替佐米引起MM相关PN患者为研究主体。划分为A组和B组,均是39例。A组给予自拟中药外洗方治疗,B组给予甲钴胺片治疗。对比治疗前后的腓神经MNCV(运动神经传导速度)、正中神经MNCV、腓神经SNCV(感觉神经传导速度)、正中神经SNCV与临床疗效。结果:治疗前,对比两组的腓神经MNCV、正中神经MNCV、腓神经SNCV和正中神经SNCV均无差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的以上指标均升高,且A组高于B组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。A组的治疗总有效率为97.44%,B组为74.36%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自拟中药外洗方治疗硼替佐米引起MM相关PN可获得较佳的治疗效果,并能改善患者的神经传导速度,应积极推广。

西药联合自拟糖痛外洗方合针灸治疗糖尿病周围神经病变51例临床观察

目的:观察糖尿病周围神经病变患者应用西药联合自拟糖痛外洗方合针灸治疗效果及对神经传导速度的影响。方法:选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分组,两组均给予西医控制血糖基础治疗,在此基础上,对照组49例增加甲钴胺片口服治疗,研究组51例增加糖痛外洗方联合针灸治疗,对比两组中医证候积分、氧化应激指标水平及神经传导速度变化。结果:治疗后,研究组中医证候积分及MDA均低于对照组,SOD及总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CTGF及CⅣ均低于对照组,腓总神经、胫神经MNCV及SNCV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西药联合自拟糖痛外洗方联合针灸治疗能够有效对抗氧化应激,抑制周围神经轴突纤维化,加速周围神经传导。

自拟除癣外洗方治疗角化过度型手足癣的临床及体外抑菌实验研究

目的:探讨自拟除癣外洗方治疗角化过度型手足癣的临床疗效及体外抑菌效果。方法:选取角化过度型手足癣患者87例,随机分为对照组(42例)和观察组(45例)。对照组给予萘替芬酮康唑乳膏治疗,观察组给予自拟除癣外洗方治疗,疗程均为4d。观察两组临床疗效及治疗后3个月随访治愈者复发率。体外抑菌实验采用药基法测定自拟外洗方对角化过度型手足癣优势菌种的最低抑菌浓度。结果:治疗前,两组临床症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组临床症状积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组真菌清除率为91.11%(41/45),高于对照组的73.81%(31/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为80.00%(36/45),高于对照组的73.81%(31/42),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治愈者复发率为4.17%(1/24),明显低于对照组的26.67%(4/15),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应。红色毛癣菌是角化过度型手足癣的优势菌属,自拟除癣外洗方对红色毛癣菌的最低抑菌浓度为15 mg/mL。结论:自拟除癣外洗方治疗角化过度型手足癣临床疗效良好,可抑制红色毛癣菌生长,降低该病复发率。

自拟偏瘫外洗方结合西药治疗缺血性脑卒中临床观察

目的:观察自拟偏瘫外洗方联合西医治疗缺血性脑卒中患者的有效性和安全性。方法:选取2012年3月10日-2014年3月10日广东省廉江市人民医院收治的86例缺血性脑卒中患者,随机分成观察组与对照组,每组各43例。对照组采取西医治疗,观察组采取自拟偏瘫外洗方联合西医治疗,比较两种治疗方案对缺血性脑卒中患者的有效性和安全性。结果:对照组优良率为74.42%,观察组的优良率为97.67%,观察组的优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的不良反应发生率为18.60%,观察组的不良反应发生率为6.98%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的生活质量改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟偏瘫外洗方联合西医治疗缺血性脑卒中患者,疗效显著且不良反应发生率较低。

自拟中药外洗方治疗寻常型银屑病血瘀证临床效果观察

目的:分析自拟中药外洗方治疗寻常型银屑病血瘀证临床效果。方法:选取2020年1月—2021年6月山西中医药大学附属医院收治的120例寻常型银屑病血瘀证患者,随机分成对照组(西药涂抹治疗,n=60)与实验组(自拟中药外洗方治疗,n=60),对比两组临床效果。结果:治疗后,实验组总有效率为95.00%高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组银屑病面积与严重性指数(PASI评分)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对寻常型银屑病血瘀证患者进行治疗时,采用自拟中药外洗方相较常规西药涂抹治疗方法效果更佳,能够有效改善患者临床症状、皮损程度,同时降低中医证候积分,值得临床应用。

独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎64例疗效观察

[目的]探讨独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎的疗效。[方法]独活寄生汤加减内服,自拟方为基础方加减外敷,制成的粉剂形成的膏剂以及用外洗自拟方形成的熏洗,水煎取汁,按膝关节骨性关节炎轻重程度分为5型进行治疗比较,共64例,按平均治疗率统计。[结果]治愈5例,显效28例,好转25例,无效6例,总有效率79.41%,以1期为标准组,与其他对比,疗效显著,差别有统计学意义(P<0.05)。[结论]独活寄生汤加减内服合自拟方外用治疗膝骨性关节炎的疗效显著,尤其是1期患者。

痔瘘外洗方超声雾化熏洗联合挂线手术治疗复杂性肛瘘35例

目的:观察痔瘘外洗方超声雾化熏洗联合挂线手术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将70例复杂性肛瘘患者采用随机数字表法随机分为两组,两组均采用挂线手术治疗。治疗组35例在手术结束后用温水清洗肛门周围组织,然后再用痔瘘外洗方(醋艾叶、黄柏、紫草、芒硝、苦参、明矾)超声雾化熏洗治疗,每次熏洗30 min,每日1次;对照组35例仅在手术结束后用温水清洗肛门周围组织。两组创面均涂抹黄连素软膏,然后敷贴无菌纱布,采用胶布固定,每日1次。两组均于治疗2周后判定疗效。结果:治疗组显效28例,有效6例,无效1例,有效率为97.14%;对照组显效18例,有效9例,无效8例,有效率为77.14%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:痔瘘外洗方超声雾化熏洗联合挂线手术治疗复杂性肛瘘有较好疗效,可减轻患者术后疼痛感,术后并发症少,安全性高。