自拟消癖化痰颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(痰湿内阻证)的临床研究

目的:观察自拟消癖化痰颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(痰湿内阻证)的疗效及安全性。方法:将120例非酒精性脂肪性肝炎(痰湿内阻证)患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,其中治疗组患者予自拟消癖化痰颗粒结合水飞蓟宾胶囊口服,对照组患者口服水飞蓟宾胶囊,连续观察12周,评价临床疗效,记录治疗前后患者肝功能、血脂、腹部B型超声、中医证候积分、体质量指数(BMI)。结果:治疗组患者肝功能及血脂疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后ALT、AST、TC、TG均低于对照组(P<0.05)。治疗组患者中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.01)。两组患者腹部B型超声疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组综合疗效总有效率为86.67%(52/60),对照组综合疗效总有效率为66.67%(40/60);治疗组患者综合疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后BMI均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组患者治疗后BMI低于对照组(P<0.05)。结论:在基础治疗结合低脂饮食、调控体质量的基础上,自拟消癖化痰颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎(痰湿内阻证)有较好疗效,能明显降低患者TC、TG,改善病情。