自拟消肿方预防筋膜间室综合征的临床效果对照

目的了解自拟消肿方预防筋膜间室综合征的临床效果。方法治疗组在保守治疗的基础上加用自拟消肿方汤剂,对照组给予常规保守治疗。观察两组12 h、1 d、2 d、3 d、4 d、5 d、7 d伤肢肿胀、疼痛、感觉、末梢脉搏恢复等情况,测量伤肢筋膜室内压,比较伤肢消肿率。结果治疗组筋膜室内压24 h后明显降低,优于对照组;伤肢消肿率24 h后明显升高,优于对照组。治疗组平均消肿时间短于对照组,有显著性差异。结论自拟消肿方通过抗血小板凝集、扩张血管、减轻再灌注损伤、促进组织修复等作用,发挥筋膜间室综合征预防作用。

自拟消肿方联合冰硝散治疗三踝骨折肿胀的疗效观察

目的探讨应用自拟消肿方内服联合冰硝散外敷对三踝骨折患者肿胀问题的临床治疗效果。方法选取2020年1月-2021年7月在山东中医药大学附属医院骨科入院治疗的三踝骨折患者76例,采用随机数字表法分为对照组(38例)和治疗组(38例)。对照组应用20%甘露醇注射液进行消肿治疗,治疗组在对照组消肿治疗方案的基础上,给予自拟消肿方汤药内服,同时联合冰硝散外敷进行消肿治疗。比较两组用药1 d、3d、5d后的肿胀值、肿胀程度及不良反应情况,并分析其临床疗效。结果治疗1d后,两组肿胀值均较治疗前无明显变化(P>0.05);治疗3d后,两组肿胀值均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.01);治疗5d后,两组肿胀值均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组肿胀评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组临床总有效率(94.74%)高于对照组(84.21%,P<0.05)。结论内服自拟消肿方联合外敷冰硝散能快速缓解三踝骨折肿胀情况,有利于缩短手术等待时间,值得临床推广应用。

自拟消肿止痛生肌方熏洗对肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后疼痛和创面愈合的影响

目的观察自拟消肿止痛生肌方熏洗对肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后疼痛和创面愈合的影响。方法选取2021年5月—2023年5月莆田市中医医院收治的行肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术患者70例为研究对象,根据随机数字表法分为中药熏洗组和高锰酸钾组,每组35例。高锰酸钾组采用高锰酸钾溶液熏洗,中药熏洗组采用自拟消肿止痛生肌方熏洗,2组均治疗1周。比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、创面愈合情况,治疗前后肛肠动力学指标、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平及不良反应。结果中药熏洗组与高锰酸钾组治疗3 d、5 d及7 d后VAS评分下降,且中药熏洗组低于高锰酸钾组(P<0.01);中药熏洗组创面腐肉脱落时间、新生上皮出现时间及创口愈合时间均短于高锰酸钾组(P<0.01)。治疗7 d后,2组肛管静息压、肛管最大收缩压、排粪窘迫阈值及最大耐受阈值高于治疗前,直肠静息压低于治疗前,且中药熏洗组高/低于高锰酸钾组(P<0.01);2组hs-CRP、TNF-α及IL-6水平低于治疗前,且中药熏洗组低于高锰酸钾组(P<0.01)。中药熏洗组不良反应总发生率低于高锰酸钾组(2.86%vs.17.14%,χ^(2)=3.968,P=0.046)。结论自拟消肿止痛生肌方熏洗可显著减轻肛周脓肿根治术及肛瘘伴脓肿术后患者的疼痛及炎性反应,促进创面快速愈合,提高患者肛门直肠运动功能,且用药安全性高,综合应用价值更高。

自拟消肿止痛方对距骨软骨损伤术后踝关节肿痛及炎症指标的影响

目的观察自拟消肿止痛方对距骨软骨损伤微骨折治疗术后踝关节肿痛及相关炎症指标的影响。方法将75例距骨软骨损伤并行微骨折术治疗的患者随机分为观察组38例与对照组37例。对照组术后予常规抗感染、消肿、止痛和间断冷敷治疗,观察组在对照组基础上联合自拟消肿止痛方口服治疗。观察两组治疗后踝关节疼痛程度、肿胀程度、相关炎症指标及药物不良反应。结果术后第3天开始两组患者VAS疼痛评分较术后第1天均开始下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.05);术后第3天开始两组患者踝关节肿胀增量值较术后第1天均开始下降,且术后第5、7天观察组较对照组下降明显(P<0.05);术后第7天两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β值较术后第1天均明显下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.05)。结论自拟消肿止痛方不仅能有效缓解距骨软骨损伤微骨折治疗术后疼痛和促进关节肿胀消退,而且可有效降低相关炎症指标。

自拟活血消肿方对桡骨远端骨折术后肢体肿胀疼痛及腕关节功能的影响

目的探讨自拟活血消肿方对桡骨远端骨折术后肢体肿胀、疼痛及腕关节功能的影响。方法回顾分析2020年9月-2022年3月在安徽中医药大学第一附属医院住院治疗行锁定钢板内固定术治疗的60例桡骨远端骨折患者,随机分为对照组和治疗组,2组各30例。对照组术后给予常规治疗和功能锻炼指导,治疗组在其基础上,加用自拟活血消肿方汤剂内服治疗。通过比较2组患者术后肢体消肿、止痛时间及治疗前后疼痛VAS评分情况,术后1月评估腕关节功能的恢复率,来判定临床疗效。结果治疗后,治疗组消肿、止痛时间及VAS评分较对照组大幅度下降(P<0.05);术后1月随访,治疗组腕关节功能恢复率为93.30%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论自拟活血消肿方能够加快缓解桡骨远端骨折术后肢体肿胀、疼痛症状,促进腕关节功能的恢复,提高临床疗效,值得在临床上推广。

自拟消肿方外敷治疗混合痔术后肛缘水肿及疼痛40例临床观察

目的:观察自拟消肿方外敷治疗混合痔术后肛缘水肿及疼痛的临床疗效。方法:将80例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组术后均给予中药肛肠洗剂1号坐浴熏洗,对照组结合康复新液外敷治疗,治疗组结合自拟消肿方外敷治疗,观察两组用药后伤口疼痛和肛缘水肿的变化情况。结果:治疗组用药后伤口疼痛评分和肛缘水肿评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟消肿方外敷可以明显改善混合痔术后肛缘水肿,进而减轻术后疼痛。

自拟消肿止痛方外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床观察

目的:探究自拟消肿止痛方(马铃薯+明矾+冰片)治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的90例膝关节创伤性滑膜炎患者,依照随机数字表将其分为试验组(45例)和对照组(45例)。试验组采用自拟消肿止痛方外敷治疗,对照组采用消定膏外敷治疗。观察治疗前后两组患者VAS评分,治疗前、治疗1周和治疗2周后血清中白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况和临床疗效。结果:试验组的总有效率为89.47%(34/38),高于对照组的总有效率82.86%(29/35);两组患者治疗2周后VAS评分与治疗前相比均降低(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1周和2周后血清IL-1β和TNF-α水平含量均低于治疗前(P<0.05);且试验组与对照组同时间比较试验组血清IL-1β和TNF-α含量均低于对照组(P<0.01)。结论:自拟消肿止痛方外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎能快速、有效地缓解膝关节疼痛、肿胀等症状,有效改善膝关节功能活动;降低血清中白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;在缓解疼痛症状方面,止痛效果与消定膏相当;具有良好的安全性,无不良反应的发生。

自拟清热消肿方治疗胫腓骨骨折术后肿胀热痛的疗效观察

目的:观察自拟清热消肿方治疗胫腓骨骨折术后患肢肿胀热痛的临床疗效。方法:80例胫腓骨骨折术后早期肿胀患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均用甘露醇静脉滴注,治疗组加自拟清热消肿方内服,观察比较两组临床疗效、起效时间、患肢肿胀度、消肿度、疼痛指数及皮温差的变化。结果:服药1周后治疗组显效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组消肿起效时间为(2.56±1.01)d,短于对照组的(4.11±0.93)d(P<0.05)。治疗组患肢周径、肿胀度明显缩小,治疗组消肿度优于对照组(P<0.05);治疗组疼痛指数评分低于对照组(P<0.05);两组皮温差比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟清热消肿方能明显减轻胫腓骨骨折术后患肢的肿胀热痛,值得推广应用。

自拟活血消肿方溻渍疗法对缺血性脑梗死后肢体肿胀患者肢体功能、生活质量的影响

目的:探究自拟活血消肿方溻渍疗法对缺血性脑梗死后肢体肿胀患者肢体功能、生活质量的影响。方法:选取2017年1月~2020年1月于我院收治的80例缺血性脑梗死后肢体肿胀患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,两组患者各40例。对照组患者予以常规卧床休养,观察组患者实施自拟活血消肿方溻渍疗法。比较两组患者治疗2周后疗效、肢体肿胀程度差异,治疗前、治疗2周后患者肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)]、生活质量[脑卒中患者生活质量疾病专用量表(SIS)]差异。结果:治疗2周后,两组患者疗效差异显著,观察组总有效率高于对照组(P均<0.05);治疗2周后,观察组总体肿胀程度低于同期对照组,且两组患者肢体肿胀程度差异显著(P均<0.05);治疗2周后,两组患者FMA、SIS得分较治疗前上升,且观察组高于同期对照组(P均<0.05)。结论:自拟活血消肿方溻渍疗法对缺血性脑梗死后肢体肿胀患者疗效显著,能减轻患者肢体肿胀程度,恢复患者肢体功能,并提升患者生活质量。

常规康复联合自拟活血消肿方配合中药熏洗治疗B型踝关节骨折术后48例

目的观察常规康复联合自拟活血消肿方配合中药熏洗对B型踝关节骨折锁定钢板加中空钉内固定术后疗效的影响。方法选取2016年6月—2022年5月于闽侯县上街中心卫生院行锁定钢板加中空钉内固定术的B型踝关节骨折患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。2组术后均予以常规康复治疗,并于术后第3周采用自拟伸筋洗方熏洗,观察组术后第1天始配合自拟活血消肿方口服,2组均治疗至术后4周,治疗后随访3个月。比较2组疗效及治疗前后血清炎性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、踝关节静息疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节肿胀度,以及治疗前与随访结束时踝关节功能Baird-Jackson评分变化情况。结果观察组总有效率为93.75%,高于对照组的77.08%(P<0.05);2组WBC、CRP、PCT、踝关节静息疼痛VAS评分、踝关节肿胀度较治疗前均降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标均低于对照组(P均<0.05);随访结束时2组Baird-Jackson评分较治疗前均上升(P均<0.05),且随访结束时观察组Baird-Jackson评分高于对照组(P<0.05)。结论常规康复联合自拟活血消肿方配合中药熏洗治疗B型踝关节骨折锁定钢板加中空钉内固定术后患者,疗效显著,能有效改善患者炎症反应,减轻患处疼痛与肿胀程度,促进踝关节功能的康复。

柏栀散联合自拟解毒消肿方治疗火毒蕴结型急性肛痈的临床观察

目的观察柏栀散联合自拟解毒消肿方治疗火毒蕴结型急性肛痈患者的临床疗效。方法将120例火毒蕴结型肛痈患者随机分为试验组与对照组各60例。试验组予柏栀散外敷联合自拟解毒消肿方口服,对照组予头孢地尼胶囊联合甲硝唑片口服,连续治疗5 d,观察两组疗效。结果试验组总有效率为89.66%,高于对照组的60.71%(P<0.05)。试验组中无效患者6例转手术治疗;对照组中无效患者22例转手术治疗。治疗后试验组证候及体征总积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后试验组疼痛指数评分、肿块范围优于对照组,且试验组自行溃透率46.55%高于对照组的19.64%,需切开排脓率18.97%低于对照组的44.64%;试验组主要证候消失时间短于对照组(P<0.05)。结论柏栀散联合自拟解毒消肿方治疗火毒蕴结型肛痈患者临床效果显著。

自拟利水消肿方联合低分子肝素钠治疗下肢骨折肿痛及对深静脉血栓预防作用的研究

下肢骨折常会引起软组织损伤,从而导致肢体肿痛、关节活动不利,若不及时治疗,会引起患处皮肤坏死、感染、骨髓炎、深静脉血栓形成等并发症。祖国医学认为下肢骨折筋骨受损,气血瘀滞,阻塞脉道,不通则痛,治疗以活血化瘀为主,肿消瘀退,气血运行畅通,骨折可续[1]。目前,临床上常采用低分子肝素钠改善凝血,抑制血栓形成,但药物引起的副作用也是显著的。为寻找有效减轻骨折肿痛并预防深静脉血栓形成的治疗方法,我院根据此类患者的临床证型辨证施治自拟利水消肿方,并联合低分子肝素钠治疗下肢骨折或手术引起的肿痛,疗效满意,临床中发现此方法在治疗肿痛的同时具有减少深静脉血栓形成的效果。现报道如下。

消肿止痛方治疗混合痔术后肛门肿痛30例临床观察

目的:观察自拟消肿止痛方治疗混合痔术后肛门肿痛的临床疗效。方法:选取60例混合痔患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均行混合痔外剥内扎术,治疗组术后用自拟消肿止痛方熏洗坐浴,观察对照组术后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴,比较两组的总体疗效、疼痛评分、创面水肿情况、愈合时间。结果:治疗组总体疗效优于对照组(P <0. 05),疼痛评分低于对照组(P <0. 05),创面水肿情况优于治疗组(P <0. 05),愈合时间短于对照组(P <0. 05)。结论:自拟消肿止痛方可以减轻混合痔术后肛门肿痛,促进创面愈合。

自拟消肿止痛方熏洗在肛门疾病术后的应用

为观察自拟消肿止痛方熏洗在肛门病术后的疗效，将120例肛门疾病术后患者随机分为试验组和对照组，每组各60例。试验组采用自拟消肿止痛方熏洗治疗，对照组采用1：5000PP液熏洗治疗，2组患者均从术后第2天开始熏洗，连续熏洗7d；对比分析2组患者用药第7天临床疗效及术后创面疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀症状积分情况及创面愈合时间。结果显示，用药第7天，试验组总有效率为96．7％，对照组总有效率为91．7％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组在创面疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀评分及创面愈合时间方面明显优于对照组。结果表明，自拟消肿止痛方熏洗用于肛门疾病术后疗效确切，能缓解创面疼痛，减轻肛缘水肿及肛门坠胀，促进创面愈合，疗效明显优于对照组。