自拟清热止惊方保留灌肠治疗小儿复杂性热性惊厥的临床观察

目的观察自拟清热止惊方保留灌肠治疗小儿复杂性热性惊厥的疗效并探讨其作用机制。方法76例患儿按随机数字表法分为观察组与对照组各38例。两组患儿均予综合治疗措施,对照组患儿加用复方苯巴比妥钠静脉注射,观察组在对照组治疗基础上加用自拟清热止惊方保留灌肠。比较两组临床疗效、炎症因子水平、神经因子水平、临床指标及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率89.47%高于对照组的65.79%(P<0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽-Y(NPY)水平均较治疗前下降(均P<0.05),且观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、NSE、NPY水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组出现再次发热时间明显长于对照组,24 h内再次抽搐发生率明显低于对照组(均P<0.05)。对照组出现恶心呕吐2例,四肢麻木1例,不良反应总发生率为7.89%;观察组出现恶心呕吐1例,不良反应总发生率为2.63%。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟清热止惊方保留灌肠治疗复杂性热性惊厥效果与安全性良好,可改善患儿血清炎症因子和神经因子水平,降低患儿再次抽搐次数,缩短再次发热时间。