自拟清肠愈疡汤经验方口服、中药灌肠对重度溃疡性结肠炎患者肠道菌群、免疫功能、血清HIF-1α、TGF-β1、β-EP水平的影响

目的观察自拟清肠愈疡汤经验方口服、中药灌肠对重度溃疡性结肠炎患者肠道菌群、血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法将河北省唐山市丰南区中医医院56例重度溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,各28例,对照组患者给予西医常规处理,观察组患者则在此基础上加用自拟清肠愈疡汤经验方口服联合中药灌肠治之,两组均连续治疗4周。通过中医症候积分变化评价临床效果,对比两组肠道菌群分布,监测治疗前后免疫功能指标及血清HIF-1α、TGF-β1、β-EP水平。结果观察组重度渍疡性结肠炎患者有效率为89.3%,明显高于对照组有效率67.9%(P<0.05);观察组患者经治疗后血性腹泻、腹痛、发热等中医证候积分与对照组相比降低明显(P<0.05);肠道内容物中肠球菌、肠杆菌数量较治疗前及对照组显著降低,而双歧杆菌、乳酸杆菌、丁酸梭菌的数量则较治疗前及对照组显著升高(P<0.05);两组患者的免疫功能较治疗前有所提高,Ig A、Ig G、Ig M、CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高,CD8+水平则明显降低,组间对比,以观察组的变化程度较对照组更为明显(P<0.05);观察组患者的血清HIF-1α、TGF-β1、β-EP水平降低程度优于对照组患者(P<0.05)。结论自拟清肠愈疡汤经验方口服、中药灌肠进行中医内外合治能显著改善重度UC患者的临床症状,改善肠道菌群紊乱状态,促进免疫球蛋白及T淋巴细胞水平的恢复,还能通过抑制血清中HIF-1α、TGF-β1、β-EP的过表达而维持肠黏膜的屏障功能,促进溃疡愈合,值得临床广泛推广应用。

健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续型溃疡性结肠炎活动期疗效观察

目的观察健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续型溃疡性结肠炎(UC)活动期的临床疗效。方法从延安市中医医院2015年1月—2018年12月期间诊治的脾虚湿热证慢性持续型UC活动期患者中选择80例纳入研究,应用简单随机法将所有患者随机分为2组,对照组40例给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,研究组给予中药健脾清肠汤内服^+愈疡灌肠方保留灌肠治疗,30 d为1个疗程,比较2组患者治疗3个疗程后的临床效果,观察2组患者治疗前后结肠黏膜Baron内镜评分、主要症状(腹痛、腹泻、脓血便)积分、炎症因子、T淋巴细胞亚群水平的变化情况,统计2组患者治疗期间的用药不良反应发生情况。结果研究组的临床治疗总有效率为85.0%(34/40),明显高于对照组的62.5%(25/40)(P<0.05);2组治疗后的结肠黏膜Baron内镜评分以及腹痛、腹泻、脓血便积分,肿瘤坏死因子(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平,CD3^+、CD8^+均低于治疗前(P均<0.05),IL-10水平高于治疗前(P均<0.05);且研究组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05);研究组未见不良反应,对照组的不良反应发生率为17.5%(7/40),研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续型UC活动期患者临床效果显著,可以改善患者的临床主要症状,抑制肠道炎症反应,增强患者机体免疫力,加速患者肠黏膜愈合,用药安全性更好。

自拟中药清肠愈疡汤结合西药治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的研究溃疡性结肠炎患者经自拟中药清肠愈疡汤结合西药治疗的疗效。方法将2017年1月~2019年1月收治的60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组单用西药治疗,观察组采用自拟中药清肠愈疡汤结合西药治疗。比较两组的治疗效果、临床症状评分和结肠镜检积分。结果观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组黏液脓血便、腹泻、腹痛等临床症状评分和充血、水肿、溃疡以及糜烂等结肠镜检积分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在溃疡性结肠炎的治疗中,采用自拟中药清肠愈疡汤结合西药的治疗方法,疗效显著。

自拟中药清肠愈疡汤对溃疡性结肠炎患者肠道菌群及炎性状态的影响

目的研究自拟中药清肠愈疡汤对溃疡性结肠炎患者肠道菌群及炎性状态的影响。方法按照随机数字表法将临汾市人民医院2014年11月至2019年11月收治的60例溃疡性结肠炎患者分为对照组(30例)和观察组(30例)。其中对照组患者采用美沙拉嗪治疗,观察组患者采用自拟中药清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗,两组患者均持续治疗4周。对比两组患者治疗后临床疗效;对比两组患者治疗前后证候积分、结肠镜检积分、肠道菌群分布,以及血清白介素-10(IL-10)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后观察组患者的临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者证候积分、结肠镜检积分,肠球菌、肠杆菌数量及血清IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组;而两组患者双歧杆菌、丁酸梭菌、乳酸杆菌数量及血清IL-10水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论自拟中药清肠愈疡汤治疗溃疡性结肠炎,可提高患者临床疗效,改善肠道菌群分布,抑制炎症反应,促进病情恢复。

清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察自拟清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠湿热证溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:选择大肠湿热证UC患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予美沙拉嗪口服治疗,观察组采用清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷。2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效及复发情况,以及治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-6 (IL-6)]、外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平变化。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项指标均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述4项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项指标均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率为5.26%,对照组为28.13%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肠愈疡汤保留灌肠联合肠愈方穴位贴敷治疗大肠湿热证UC能提高临床疗效,有效降低血清炎症因子水平,改善患者免疫功能,降低复发率。

健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗慢性持续型溃疡性结肠炎活动期患者31例临床观察

目的观察中药健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续型溃疡性结肠炎活动期的临床疗效。方法将62例脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期患者随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组给予健脾清肠汤内服,并配合愈疡灌肠方保留灌肠治疗;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片每次1 g,每周4次。两组连续治疗12周后进行主要症状评分及镜检结肠黏膜Baron内镜评分以评价临床疗效,并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为93.55%,对照组为83.87%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后腹痛、腹泻及脓血便症状积分及Baron内镜评分与治疗前比较均明显降低(P<0.01);治疗后治疗组腹痛、腹泻积分及Baron内镜评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组无不良反应发生,对照组有3例患者出现不良反应。结论健脾清肠汤内服联合愈疡灌肠方保留灌肠治疗脾虚湿热证慢性持续性溃疡性结肠炎活动期疗效肯定,能够改善患者腹痛、腹泻、脓血便等主要临床症状,促进患者肠黏膜愈合,且无明显不良反应。

健脾清肠汤配合愈疡灌肠方保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎效果评价

目的探讨健脾清肠汤配合愈疡灌肠方保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效。方法选取琼海市中医院2019年2月至2021年2月收治的UC活动期患者80例,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组各40例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片,观察组采用健脾清肠汤+愈疡灌肠方保留灌肠治疗,对比两组临床疗效及结肠黏膜Baron内镜评分、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后结肠黏膜Baron内镜评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(2.50%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对UC活动期患者,采用健脾清肠汤配合愈疡灌肠方保留灌肠治疗,效果和安全性良好。