自拟益肝方配合西医治疗中晚期肝癌临床疗效观察

目的探讨自拟益肝方配合西医治疗中晚期肝癌临床近期疗效及对生存质量和免疫功能的影响。方法90例失去手术切除机会的原发性中晚期肝癌患者,随机分为对照组(单纯TACE治疗组)30例,治疗1组(TACE+氩氦刀治疗组)30例,治疗2组(自拟益肝方+TACE+氩氦刀治疗组)30例。观察3组治疗后近期疗效、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗前后T淋巴细胞亚群水平及生活质量(KPS评分)变化。结果3组治疗后总有效率分别为63.33%(19/30),83.33%(25/30),90%(27/30),1年生存率分别为56.67%(17/30),86.67%(26/30),93.33%(28/30),肿瘤初次复发率分别为46.67%(14/30),13.33%(4/30),10%(3/30),T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)水平及生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,3组间总有效率、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗后T淋巴细胞亚群水平及KPS评分值的差异均有统计学意义。结论自拟益肝方可以明显提高原发性中晚期肝癌患者的生存质量及免疫功能,其配合西医治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯西医治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中西医结合综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察。

自拟平肝益肾熄风方联合卡托普利治疗原发性高血压肝阳上亢证的临床效果

目的分析自拟平肝益肾熄风方联合卡托普利治疗原发性高血压肝阳上亢证的效果。方法选取2020年10月—2023年10月铜川市耀州区孙思邈中医院收治的160例原发性高血压肝阳上亢证患者为研究对象,以不同的治疗方法分为研究组(80例,接受自拟平肝益肾熄风方联合卡托普利治疗)和对照组(80例,接受卡托普利治疗),对比两组中医证候积分(眩晕、头痛、急躁易怒)、血压指标(24 h收缩压、24 h舒张压、24 h收缩压差、24 h舒张压差)、血清血管内皮细胞功能指标(内皮素1、一氧化氮)、不良反应(疲倦、咳嗽、失眠多梦)发生率。结果治疗后,研究组中医证候积分和血压指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组血管内皮素1水平为(75.22±10.33)ng/L,低于对照组的(79.98±11.21)ng/L,研究组一氧化氮水平为(56.74±8.88)mmol/L,高于对照组的(51.29±8.23)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.793、4.026,P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性高血压肝阳上亢证患者采取自拟平肝益肾熄风方联合卡托普利治疗可以更好地控制血压,安全性高。

自拟舒肝益肾方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌疗效

目的探讨自拟舒肝益肾方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌疗效分析。方法选取该院2018年1月—2020年1月70例激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗患者,随机分为观察组与对照组,每组各包括35例患者,对照组给予内分泌治疗,观察组应用舒肝益肾方联合内分泌治疗,比较两组治疗3个月后的临床疗效、临床症状改善、肿瘤标志物、Th1/Th2细胞因子水平、内分泌治疗相关不良反应以及随访2年生存情况。结果观察组治疗有效率94.29%高于对照组74.29%(P<0.05);观察组治疗后乳房胀痛、情志抑郁、腰膝酸软、头晕目眩、两胁作痛、食欲不振、二便不调症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)以及血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Th1细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平高于对照组,Th2细胞因子白细胞介素-4/-8/-10(IL-4/-8/-10)水平低于对照组,Th1/Th2比值高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血脂水平低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,骨密度值大于对照组(P<0.05);随访2年,观察组2年无进展生存率为85.71%(30/35),总生存率为91.43%(32/35);对照组2年无进展生存率为77.14%(27/35),总生存率为85.71%(30/35),两组随访2年生存情况比较(P>0.05)。结论自拟舒肝益肾方联合内分泌治疗可有效改善激素依赖型乳腺癌患者临床症状,抑制肿瘤进展,调节Th1/Th2细胞因子平衡,减轻内分泌治疗导致的血脂升高、骨密度增加、子宫内膜增厚等不良反应。

自拟平肝益肾熄风方联合卡托普利治疗原发性高血压肝阳上亢证的疗效探究

目的:探究自拟平肝益肾熄风方联合卡托普利治疗原发性高血压(EH)肝阳上亢证的疗效。方法:选取我院2022年6月至2022年9月收治的EH肝阳上亢证患者80例,采用抛掷硬币法分为试验组(40例)和常规组(40例)。常规组采用口服降压药进行治疗,试验组在其基础上加服自拟平肝益肾熄风方进行治疗,均治疗四周,对比分析两组患者临床疗效差异,治疗前及治疗后两组患者血压监测情况[24h平均舒张压(24hSBP)、24h平均收缩压(24hDBP)、晨起平均舒张压(dSBP)、晨起平均收缩压(dDBP)]、中医症候积分、血清血管内皮细胞功能指标水平[血管内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]。结果:治疗4周后,两组患者24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、中医症候积分、ET-1均低于治疗前,试验组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、中医症候积分ET-1、低于常规组(P<0.05);两组患者NO水平较治疗前均有升高,且试验组NO高于常规组(P<0.05)。结论:自拟平肝益肾熄风方联合卡托普利可控制EH肝阳上亢型患者血压水平,有利于血管内皮细胞功能改善,对患者预后康复大有裨益。

自拟补肝益肾通络方联合皮内针治疗膝关节骨性关节炎的效果

目的:研究自拟补肝益肾通络方联合皮内针治疗肝肾亏虚、痰瘀阻络型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取广州新海医院2019年1月至2020年6月期间收治的72例肝肾亏虚、痰瘀阻络型KOA患者,随机分成对照组与观察组,各36例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予自拟补肝益肾通络方联合皮内针治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前两组患者的各项症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者各项症状积分均有不同下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的Lysholm膝关节评分和视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的Lysholm膝关节评分和VAS评分均有不同改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为91.7%,高于对照组的72.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肝益肾通络方联合皮内针治疗肝肾亏虚、痰瘀阻络型KOA,可有效缓解患者疼痛等临床症状,改善膝关节功能。

自拟益肾滋肝方治疗肝肾阴虚型帕金森病临床研究

目的观察自拟益肾滋肝方治疗肝肾阴虚型帕金森病(PD)患者临床疗效。方法将我院60例肝肾阴虚型PD患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予多巴丝肼治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用自拟益肾滋肝方治疗。比较两组临床疗效、帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分、帕金森生活调查表(PDQ-39)评分、中医证候积分、主要证候积分、血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿酸(UA)水平及不良反应情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组UPDRS评分、PDQ-39评分、中医证候积分、主要证候积分均低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);观察组血清Hcy、hs-CRP低于治疗前(P<0.05),对照组变化不明显(P>0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组UA水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟益肾滋肝方治疗肝肾阴虚型帕金森病具有良好的临床疗效,且安全性高,毒副作用少,建议推广应用。

自拟益肾平肝方结合耳穴推拿对青少年视疲劳肝肾阴虚证的疗效研究

目的:探讨自拟益肾平肝方结合耳穴推拿对青少年视疲劳肝肾阴虚证的疗效。方法:选择2019年1月—2022年12月于眉山市中医医院就诊的肝肾阴虚型青少年视疲劳患者122例,采用随机数字表法分为推拿组与联合组,每组61例。两组均给予七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,在此基础上,推拿组给予耳穴推拿治疗,联合组给予自拟益肾平肝方结合耳穴推拿治疗。观察两组患者的中医证候积分、泪膜破裂时间(BUT)与泪液分泌试验(SIT)、眼血流动力学、临床疗效、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组主症与次症的中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且联合组更低(P<0.05);两组BUT、SIT、睫状前动脉(ACA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)均高于治疗前(P<0.05),且联合组更高(P<0.05);联合组治疗总有效率高于推拿组(P<0.05);不良反应总发生率两组无明显差异(P>0.05)。结论:自拟益肾平肝方结合耳穴推拿可改善患者眼血流动力学,降低中医证候积分,延长患者泪膜破裂时间,提高临床疗效,且安全性较高。